单味竹沥治愈呃逆

竹沥性甘寒 ,归心胃两经 ,有清热、涤痰、清心利窍之功用 ,主治肺热痰壅、中风痰迷心窍、心胸烦闷等症。本文用竹沥治呃逆 ,屡治屡验 ,取到服用方便、见效快、花钱少的效果。1　服用方法　每次取竹沥 2 0ｍＬ ,配等量温开水兑服。 1日口服 3～ 4次 ,小儿用量酌减。如无鲜竹沥 ,可用成药复方竹沥口服液。每次 2支 ( 2 0ｍＬ) ,日服 3次 ,疗效一样。2　病例介绍　李某 ,男 ,2 6岁 ,1998年 9月 2日初诊。患者出差几天 ,昨日在列车上食油炸饼而引起呃逆。在车上自行按压合谷、天突穴无效。呃逆频作 ,呃声响亮 ,即取江西新余制药厂生产的复方鲜竹…     

肝硬化患者中白细胞介素17A水平及临床意义

目的:研究肝硬化患者中白细胞介素(Interleukin,IL)-17A的表达情况与其定位,并研究外周血和组织中IL-17A的含量与肝硬化发展的关系?方法:收集肝硬化患者外周血和肝组织,通过血清酶联免疫吸附法和免疫组织化学法,观察IL-17A在肝硬化患者血清?肝脏组织中的表达量,在肝硬化组织中的定位及其与肝硬化程度之间的关系?结果:肝硬化患者血清中的IL-17A水平明显高于正常对照者;肝硬化组织中,IL-17A主要表达在肝星状细胞?浸润的中性粒细胞和淋巴细胞,以及胆管上皮细胞中,新鲜肝组织中IL-17A的含量与Child-Pugh分级之间存在正相关关系?结论:IL-17A在肝硬化过程中起着重要的作用,且可一定程度反映肝硬化的进展?     

环状聚四氟乙烯人工血管重建肝静脉流出道在右半肝活体肝移植中的应用价值

目的:探讨环状聚四氟乙烯人工血管重建肝静脉流出道在右半肝活体肝移植中的应用价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2015年6月至2018年8月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的4例和南京医科大学第一附属医院收治的17例行右半肝活体肝移植供者和对应21例受者的临床病理资料;21例供者中,男10例,女11例;中位年龄为4...     

基于三维可视化技术的肝右静脉系统解剖研究

目的：基于三维可视化技术构建肝右静脉系统的解剖路径图用于指导手术规划。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院2018年7月—2021年6月的上腹部增强CT资料,导入海信计算机辅助系统行三维重建,模拟肝右静脉（right hepatic vein,RHV）引导的解剖性肝切除,测量并记录肝体积、RHV及各段属支的分布情况、解剖变异等数据。结果：纳入336例正常肝脏受检者,中位年龄59岁。全肝体积为1 255.65（1 071.43~1 450.078）mL,男性的全肝体积显著大于女性（P < 0.05）。336例受检者的RHV直径与全肝体积呈正向弱相关（r=0.242,P < 0.05）。44.6%的受检者发现1（1~2）根右后下静脉（inferior right hepatic vein,IRHV）。RHV的标准化直径与是否伴有IRHV之间呈极弱负相关（r=-0.109,P < 0.05）。比较伴有IRHV的RHV和不伴有IRHV的RHV的直径,两组之间存在显著差异（P < 0.05）,分别为7.95（6.51~10.40）mm和9.33（7.37~11.23）mm。15.8%受检者以IRHV为主导,RHV较短小,无法在肝断面上全程显露。最终选取283例RHV解剖正常的受检者构建解剖路径图。6段属支（hepatic veins draining segment Ⅵ,V6）、7段属支（hepatic veins draining segment Ⅶ,V7）主要分布在右后叶肝切除断面全长的0.45（0.33~0.55）和0.78（0.71~0.84）处,V6的数目显著多于V7的数目（P < 0.05）;5段属支（hepatic veins draining segment Ⅴ,V5）、8段属支（hepatic veins draining segment Ⅷ,V8）主要分布在左三叶肝切除断面全长的0.41（0.32~0.50）和0.78（0.70~0.86）处,V5的数目显著多于V8的数目（P < 0.05）。V6的直径显著大于V5的直径（P < 0.05）。结论：三维可视化技术有助于构建肝右静脉系统解剖路径图,对指导精准解剖性肝切除具有重要意义。     

新型磁导航超声引导经右肝管行经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的初步临床应用

目的探讨一款新型磁导航超声技术联合数字减影血管造影(DSA)双引导经右肝管行经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的初步临床应用价值。方法随机对照试验。回顾性分析南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肝胆中心2018年12月至2021年12月收治的64例因恶性梗阻性黄疸需从右肝管行PTCD的患者的临床资料, 磁导航超声组患者为32例, 采用新型磁导航超声(MNU)结合DSA进行双引导穿刺, 对照组患者为32例, 采用传统DSA引导进行穿刺。对比两组的手术时间、穿刺次数、胆管置管完成后DSA显示的X线剂量、患者对手术的耐受度、手术成功率、手术前后总胆红素及术后并发症发生率等情况。结果磁导航超声组手术时间明显短于对照组[(17.8±7.3)比(31.6±9.9)min, t=-6.35, P=0.001]。穿刺次数磁导航超声组明显减少[(1.7±0.6)比(6.3±3.9)次, t=-6.59, P=0.001]。胆管置管完成后DSA显示的X线剂量磁导航超声组少于对照组[(132±88)比(746±187)mGy, t=-16.81, P<0.001]。对照组有5例患...     

中医妇科临床治验2则

1　治不孕重在化瘀调经妇女不孕,排除男方因素,责在女子者,多由月经病导致。月经病反应在经量、经色、经期的改变,经行腹痛及闭经。《素问·上古天真论》曰:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。”脾为后天之本,肾为先天之本,先天禀赋强,后天营养足,冲任脉盛,月经如期而下,男女媾合才能受孕。否则,则月经失常,导致不孕。治宜调经固本。调经不忘化瘀,治本不离脾肾。法当化瘀调经,扶脾益肾。方药:四物汤化裁。血虚量少者,重用熟地加阿胶;夹瘀者加丹参、红花;量多者加生地、姜炭、大蓟、小蓟;月经先期加银柴胡、栀子仁、丹皮;月经…     

重度肝硬化腹水一例治验

一九七一年十月,我随县卫生工作队下乡。曾经治一重症肝病患者,现介绍如下:周子华男 22岁农民住安福县甘络公社太谷大队眼洲生产队。患者新婚不久,染急性黄疸性肝炎,病程已三月,经某医院诊断为肝硬化腹水。自觉治疗无望.回家待毙,邀我一诊。患者巩膜及全身色黄如桔子,腹大如鼓,下肢肿胀,动则喘促。但形体尚称壮实,精神颇可。