尿NAG/Crea、TRF检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

[摘要] 目的 探究尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐比值（NAG/Crea）、转铁蛋白（TRF）检测在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的应用价值。方法 选取我院2017年3月～2020年6月早期DN患者102例作为DN组,另选择同期单纯糖尿病（DM）患者102例作为单纯DM组。比较2组临床资料、尿NAG/Crea、TRF水平,评价尿NAG/Crea、TRF与临床指标相关性,分析DN发生的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价尿NAG/Crea、TRF对早期DN的诊断价值。结果 2组DM病程、合并高血压、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿mAlb、血清Cys-C差异有统计学意义（P＜0.05）;DN组尿NAG/Crea、TRF高于单纯DM组（P＜0.05）;Pearson相关性分析,尿NAG/Crea（r=0.743、0.748、0.557）、TRF（r=0.524、0.633、0.409）与尿β2-MG、尿mAlb、血清Cys-C呈正相关（P＜0.05）;Logistic回归分析,DM病程、合并高血压、尿β2-MG、尿mAlb、血清Cys-C、尿NAG/Crea、TRF是DN发生的重要影响因素（P＜0.05）;ROC曲线分析,将尿NAG/Crea、TRF进行Logistic二元回归拟合,返回预测概率Logit(P)作为独立检验变量,获取联合诊断AUC为0.878,95%CI为0.830～0.926,P＜0.001,敏感度为76.47%,特异度为88.24%,优于两者单独诊断（P＜0.05）。结论 尿NAG/Crea、TRF是诊断早期DN的敏感因子,联合检测具有可靠诊断效能。