外科术后患者的观察与护理

2005年3月～2007年10月我科300例手术后患者,根据病情及时采取正确的体位,做好各种引流管的护理,重视术后患者的营养及用药效果观察,加强患者术后的基础护理,认真做好交接班,保证了患者术后顺利康复。1临床资料本组300例病例中胃癌根治术后50例,     

新形势下提高护士素质

当前,在医疗体制改革新形势下,医疗机构之间的竞争日益激烈,且随着医学模式的转变以及人民生活水平的提高,病人对医院护理质量的要求不断提高,高品位、高质量的护理直接影响到病人对医院的信任度、亲和力以及医院的社会效益和经济效益。如何在新形势下实施好"以人为本"的服务新理念,全方位地护理好病人,创建和谐的就医环境,提高护理素质显得尤为重要。     

子宫动脉栓塞术在子宫瘢痕妊娠患者清宫术中的应用效果

目的 探讨子宫动脉栓塞术（UAE）在剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者清宫中的有效性与安全性。方法 回顾性分析2009年6月至2016年12月安徽医科大学附属巢湖医院收治的确诊瘢痕妊娠患者50例临床资料,将其中30例行"子宫动脉栓塞术+刮宫术"患者作为A组,20例行"药物治疗+刮宫术"患者作为B组,比较两组患者术中出血量、住院时间、术后阴道流血时间以及月经恢复正常时间。结果 A组患者术中中位出血量低于B组（10 mL vs 165 mL）,差异有统计学意义（Z=5.643,P=0.001）。A组患者术后阴道流血时间（5.87±1.57）d短于B组（7.55±1.54）d,差异有统计学意义（t=3.744,P=0.001）。不良反应监测,A组17例患者出现了下腹痛,其中4例低热的症状,予以对症治疗后2~4 d缓解。A组患者住院费用（10 369.50±436.30）元高于B组（5 407.30±365.20）元,差异有统计学意义（t=42.032,P=0.001）。结论 子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠患者清宫中安全有效,可缩短患者的住院时间和恢复期时间,但治疗费用较高。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值分析

目的：探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效。方法选取该院2012年1月至2013年1月收治的巨大子宫肌瘤患者并将其随机分为两组，每组各56例，对照组行传统开腹子宫切除术（TAH），观察组行LAVH治疗，比较两组手术情况。结果观察组手术时间为（118．53±8．15）min，明显长于对照组（74．42±6．68）min，差异有统计学意义（P＜0．05）；而术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间和平均住院时间分别为（65．27±5．41）mL、（0．88±0．23）d、（1．07±0．23）d和（4．26±0．44）d，均显著少于对照组（96．84±5．32）mL、（1．72±0．34）d、（2．13±0．24）d和（7．75±0．65）d，差异均有统计学意义（P＜0．05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论LAVH治疗巨大子宫肌瘤疗效确切，具有创伤小、疼痛轻、恢复快及并发症少等优点，安全、有效，值得临床进一步推广和应用。     

剖宫产中行子宫肌瘤切除术65例的初步临床分析

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,其发生和生长与雌激素及孕激素有关,妊娠合并子宫肌瘤为产科并发症的常见高危因素.妊娠合并子宫肌瘤的患病率为0.3-2.6%[1].     

子宫内膜异位症患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值测定的临床意义

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)诊断子宫内膜异位症(EMs)的临床意义.方法 选取2006年1月至2010年12月于本院经组织病理学检查确诊并行手术治疗的90例EMs患者为研究对象,纳入EMs组(n=90),再进一步按照美国生育协会修正标准分期(r-AFS)对EMs进行分期,并分别纳入≤Ⅱ期亚组(n=36)和≥Ⅲ期亚组(n=54).选取同期于本院经组织病理学检查确诊并手术治疗的卵巢良性肿瘤患者纳入卵巢良性肿瘤组(n=60),选取同期于本院进行健康体检且近3个月无感染性疾病史的健康妇女纳入对照组(n=60).分别采集3组受试者的空腹肘静脉血,测定CA125及中性粒细胞与淋巴细胞水平,并计算NLR值 (本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 EMs组NLR值、CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).EMs组中,≤Ⅱ期亚组与≥Ⅲ期亚组的CA125水平和阳性率分别比较,差异均有统计学意义(P=0.001,P=0.000),NLR值和阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NLR是一种新的炎症评价指标,对EMs的初筛、早期诊断具有一定价值.     

腹腔镜手术在卵巢囊肿剥除术中的应用价值分析

目的分析腔镜卵巢囊肿手术对术后卵巢储备功能和应激反应水平的影响,旨在为病人选择合理术式提供理论依据。方法选择80例卵巢囊肿病人,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组采取腹腔镜手术,对照组选择开腹手术。比较2组术前、术后超声检查指标、血清激素水平及应激反应指标变化情况。结果术后2组病人卵巢基质动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张期最低流速（EDV）水平高于术前（P < 0.05）,搏动指数（PI）、阻力指数（RI）水平低于术前（P < 0.05）;且观察组PSV、EDV、窦卵泡计数水平明显高于对照组（P < 0.01）,PI和RI水平明显低于对照组（P < 0.01）。术后3个月2组病人血清雌激素水平均低于术前（P < 0.05）,且观察组高于对照组（P < 0.05）;观察组血清卵泡刺激素、黄体生成素水平均明显低于对照组（P < 0.01）。术后5 d 2组病人血清去甲肾上腺素、超敏C反应蛋白、皮质醇水平均高于术前（P < 0.05）,且观察组明显低于对照组（P < 0.01）。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术对病人术后卵巢功能的影响较小,能显著改善性激素水平,加快卵巢储备功能的恢复,且对机体应激反应影响更小,利于病人早日康复。     

护士与患者关系的探讨

医院的服务对象是人，护士必须树立以人为本的思想。一切为了患者，护理人员要急患者所急，痛患者所痛。不论患者与护士关系的亲疏，也不论患者态度如何，在工作中应自觉尊重患者和关心患者。主动为患者提供各种服务和信息，认真回答患者的问题，帮助患者掌握更多的有关疾病和健康的知识，满足患者的需求。     

腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清神经肽Y、皮质醇的影响

目的 探究腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清神经肽Y(NPY)、皮质醇（Cor）的影响。方法 选2018年6月至2021年6月于安徽医科大学附属巢湖医院就诊的异位妊娠患者82例,随机分为两组,每组41例,对照组采用腹腔镜输卵管切开取胚缝合术,观察组采用腹腔镜输卵管切除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、出院时间、血清NPY及Cor、卵巢窦卵泡（AFC）个数、卵巢动脉血流速度峰值、阻力指数。术后跟踪随访2年,记录成功妊娠率及异位妊娠率。结果 观察组手术时间短于对照组（P <0.05）。术后即刻、术后1周,两组血清NPY差值、Cor差值比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。术后1个月、术后6个月,观察组患侧卵巢血流速度峰值均低于对照组,阻力指数高于对照组（P <0.05）;术后6个月,两组患者的卵巢血流速度峰值均升高,阻力指数均降低（P <0.05）。术后两组AFC及成功妊娠率比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。观察组异位妊娠率低于对照组（P <0.05）。结论 与腹腔镜输卵管切开取胚缝合术比较,腹腔镜输卵管...