临沂市社区卫生服务机构全科医师现状及知识技能需求的研究

目的 调查临沂市社区卫生服务机构全科医师现状及知识技能需求,指导全科医师培养.方法 随机抽取临沂市在基层卫生服务机构工作3年及以上的医师人员50名,进行问卷调查和小组访谈.结果 社区医师日常工作内容占前三位的分别为留观患者、常见疾病症状诊治、健康查体;有超过半数以上的社区医师对儿童计划免疫、传染病上报监测、特殊人群膳食运动指导及健康管理知识较熟悉,但对临床常见各科疾病的诊疗、流行病学调查、慢性病的管理及康复技能掌握程度不够;社区医师最需要补充的技能是临床理论知识、临床实践技能、公共卫生知识、心理沟通技巧.结论 根据社区医师工作特点制定完善培养计划,针对薄弱环节加强知识和实践培训才能更好地推动社区卫生服务的发展.     

全程护理在1例胸椎硬脊膜动静脉瘘患者的实施与评价

目的 通过对1例胸椎硬脊膜动静脉瘘患者实施全程护理,评价护理效果。方法 应用全程护理理念,护理人员扮演全程管理责任人角色。从患者入院起,详细进行入院宣教及评估,做好充分的术前准备及指导,包括烫伤、深静脉血栓等特殊风险管理;术后密切观察病情变化,做好并发症的预防及护理,正确指导各项功能锻炼和落实相关健康教育,利用自护能力执行量表（ESCA）及 TDL生命质量测定表反馈全程护理理念实施效果。结果 此例患者在全程护理下ESCA及TDL生命质量测定表得分均有明显提高。结论 全程护理可明显改善患者生活质量,体现“以患者为中心”的护理内涵,获得满意效果。