尿液10A试验中比重与其它几项结果相互关系的观察

尿比重（SG）是反映尿液中尿素、NaCl等固体物质含量的一项指标，与肾脏排出的水分、盐类及尿量有关，临床上用以对肾小管的浓缩功能进行评估。目前我们使用Ames10A试纸带作尿液的常规检验，其中SG所受影响较多，本文拟对试验中的几种相关因素进行初步探讨。1材料和方法1．1材料CLINITEK－100尿液分析仪；Ames10A试纸带；新鲜尿液标本采自门诊、住院病人。1．2SG试验原理顺丁烯二酸电离常数之负对数与尿液中离子性成分的浓度按一定比例变化。低SG尿中电解质高于反应置换出校基的H”少，PH值高，澳叨香草酚蓝呈蓝色；高SG尿置换出…     

肝胆疾病中γ-谷氨酰转酞酶的检验分析

γ-谷氨酰转酞酶(γＧＴ),是氨基酸代谢过程中一个关键的酶,催化γ谷氨酰肽中的γ谷氨酰基向各种氨基酸、肽链的转移参与γ谷氨酰循环和谷胱甘肽的水解,在多数肝胆疾病中,γＧＴ均有不同程度的改变,尤其是在某些肝胆疾病的辅助诊断上有一定作用。因此,了解γＧＴ检验在肝胆疾病中作用,对某些疾病的辅助诊断有一定意义[1]。1　材料与方法11　试剂与仪器　γ谷氨酰转肽酶试剂盒:上海长征医学科学有限公司产品。可溶性底物法,底物为Ｌγ谷氨酰3羧基4硝基苯胺。日立737自动生化分析仪,日立公司出品。12　研究对象121　肝胆疾病　①急性肝炎:37例…     

呼吸道感染常见病原菌分析

目的：了解引起呼吸道感染的病原菌的分布状况。方法：统计分析2000年-2002年河南科技大学第一附属医院送检的痰、咽拭子标本3256份，接种培养，分离病原菌，确定菌种。结果：呼吸道感染的病原茵检出率平均为40．07％，真菌检出率最高(平均10．61％)，且逐年增加，其次为金黄色葡萄球茵、假单胞菌、枸橼酸杆菌、肺炎克雷伯氏菌、肺炎链球菌、大肠埃希氏菌等。结论：多种因素可诱发呼吸道感染，应注意进行呼吸道标本的病原菌培养，依据病原菌检验出情况合理用药治疗。     

脑卒中患者多重耐药菌感染调查与干预措施

目的探讨脑卒中患者发生多重耐药菌（MDRO）感染的危险因素，为制定预防和控制MDRO医院感染的干预措施提供依据。方法对66例感染多重耐药菌脑卒中患者的临床资料进行回顾性调查。结果66例MDRO感染患者中男性明显多于女性，年龄≥60岁者有46例，占69．70％，其中多重耐药不动杆菌的检出率高于多重耐药铜绿假单胞菌，产超广谱β-内酰胺酶产酸克雷伯菌最少，感染部位以呼吸道为主。结论多重耐药菌是医院感染的重要病原菌，对患者采取有效干预措施可减少MDRO医院感染的发生。     

精索静脉曲张不育患者血清抗精子抗体检测

目的探讨精索静脉曲张患者与血清抗精子抗体的关系。方法用酶联免疫吸附试验分别检测499例不育 患者中精索静脉曲张与其他不育患者的血清抗精子抗体。结果精索静脉曲张患者血清抗精子抗体明显高于其他不育 患者血清抗精子抗体。结论精索静脉曲张可导致血清抗精子抗体产生,并在所致的不育中起重要的作用。     

ICU病区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药及同源性特点分析

目的：分析ICU病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（carbapenem?resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP）的耐药状况和同源性。方法：收集河南科技大学第一附属医院2018年3—9月肺炎克雷伯菌临床分离株171株。基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI?TOF MS）进行菌株鉴定,琼脂稀释和微量肉汤稀释法检测药物最小抑菌浓度（minimum inhibitory concentration,MIC）值,多位点序列分型（MLST）进行同源性测定,mCIM和eCIM实验进行碳青霉烯酶初筛,β?内酰胺酶、血清荚膜分型基因进行PCR扩增后测序。结果：全院共检出CRKP 68株（39.8%,68/171）,其中ICU病区46株（67.6%,46/68）。46株CRKP对头孢他啶阿维巴坦、替加环素、多黏菌素、米诺环素的耐药率分别为0、0、4.3%、41.7%;菌株在美罗培南、亚胺培南、头孢他啶、氯霉素、磷霉素、氨曲南、环丙沙星MIC90>128;93.5%（43/46）CRKP为ST11型;60.9%（28/46）荚膜血清分型为K47,23.9%（11/46）为K64;46（100%）株均携带blaKPC?2、blaSHV和blaTEM,40株（86.96%）携带blaCTX?M,6株（13.04%）携带blaDHA。结论：该院流行于ICU病区的CRKP菌株以ST11型为主,大多数菌株同时携带blaKPC?2、blaSHV、blaTEM和blaCTX?M。细菌耐药程度高,感染控制部门应重视ICU病区的CRKP传播问题。     

精索静脉曲张不育患者血清抗精子抗体检测

目的探讨精索静脉曲张患者与血清抗精子抗体的关系。方法用酶联免疫吸附试验分别检测499例不育患者中精索静脉曲张与其他不育患者的血清抗精子抗体。结果精索静脉曲张患者血清抗精子抗体明显高于其他不育患者血清抗精子抗体。结论精索静脉曲张可导致血清抗精子抗体产生，并在所致的不育中起重要的作用。     

脑卒中患者多重耐药菌感染调查与干预措施

目的 探讨脑卒中患者发生多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,为制定预防和控制MDRO医院感染的干预措施提供依据.方法 对66例感染多重耐药菌脑卒中患者的临床资料进行回顾性调查.结果 66例MDRO感染患者中男性明显多于女性,年龄≥60岁者有46例,占69.70%,其中多重耐药不动杆菌的检出率高于多重耐药铜绿假单胞菌,产超广谱β-内酰胺酶产酸克雷伯菌最少,感染部位以呼吸道为主.结论 多重耐药菌是医院感染的重要病原菌,对患者采取有效干预措施可减少MDRO医院感染的发生.     

MALDI⁃TOF MS在碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌流行病学分析中的应用

目的：用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（matrix?assisted laser desorption/ionization?time of flight mass spectrometry,MALDI?TOF MS）检测碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌（carbapenem?resistant Klebsiella pneumoniae,CRKp）同源性,并与脉冲场凝胶电泳（pulsed?field gel electrophoresis,PFGE）和多位点序列分型（multilocus sequence typing,MLST）两种检测方法进行对比,探讨质谱在日常工作中的应用价值。方法：选取2017年10—12月从河南科技大学第一附属医院院患者分离的以及ICU环境采集的碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌10株,检测8种耐药基因：blaTEM、blaSHV、blaCTX?M、blaKPC、blaIMP、blaNDM、blaVIM、blaOXA。采用PFGE、MLST和MALDI?TOF MS 3种方法对这些菌株进行同源性分析。结果：PFGE证实10株CRKp均为同一克隆株的传播,ST型同属于ST11。MALDI?TOF MS经过对细菌进行聚类分析和主成分分析可以区分不同型别肺炎克雷伯菌,对同型肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumonia,Kp）的同源性检测在80%左右。结论：MALDI?TOF MS在肺炎克雷伯菌的同源性检测方面可以应用于院内爆发局部感染的监测,与PFGE和MLST两种方法检测结果一致,但需要尽快建立规范的判断标准。     

390株大肠埃希氏菌的科室分布及耐药性分析

目的分析河南科技大学第一附属医院大肠埃希氏菌的科室分布及耐药情况,为控制和预防该菌的感染及指导临床用药提供依据。方法分析2009年1月至2009年12月临床患者的标本,采用WHONET5．4软件进行统计分析。结果390株大肠埃希氏菌主要分布在泌尿内科,其次是呼吸内科;产酶率最高的科室是ICU,其次是呼吸内科。大肠埃希氏菌对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南保持较高的敏感性,对头孢唑啉、氨苄西林、复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素的耐药率〉50％;而产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希氏菌菌株除对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南有较高的敏感性外,对广谱β－内酰胺类抗生素的耐药率均高于非产ESBLs大肠埃希氏菌（P〈0．05）,特别是产ESBLs大肠埃希氏菌对头孢噻肟、头孢三嗪的耐药率高达80％,与头孢他啶、曲氨南的耐药率相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大肠埃希氏菌耐药严重,特别是产ESBLs大肠埃希氏菌耐药非常严重,临床应重视病原菌的检测,根据药敏结果制定最佳治疗方案,并采取有效措施控制产ESBLs大肠埃希氏菌在医院内的定植和播散。