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1.
目的研究在胸痛发作小于3 h的情况下,急性主动脉综合征(AAS)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的差异化风险评估。方法回顾性分析AAS患者69例,NSTEMI患者136例,对两组数据进行统计学分析,比较组间差异。利用单因素及多因素Logistic回归分析评估AAS及NSTEMI的差异化风险因素。比较各差异化风险因素的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC),分析各因素鉴别AAS及NSTEMI的价值,并确定部分差异风险因素的最佳截断值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,相比于NSTEMI,D-二聚体(OR 8.872,95%CI 4.064~19.366)、血小板分布宽度(PDW)(OR 1.635,95%CI 1.253~2.133)、非结合胆红素(UCB)(OR 1.149,95%CI 1.003~1.317)、收缩压(SBP)(OR 1.025,95%CI 1.006~1.045)是AAS发生的高风险因素。ROC曲线分析显示,AUC_(D-二聚体)=0.944(95%CI 0.897~0.973),AUC_(PDW)=0.794(95%CI 0.724~0.853)。利用ROC曲线的约登指数确定D-二聚体及PDW从NSTEMI中鉴别AAS的最佳界值,D-二聚体的ROC曲线分界点为247.5μg/L,灵敏度为95.7%,特异度为83.8%;PDW的ROC曲线分界点为16.05%,灵敏度为58.8%,特异度为95.6%。结论D-二聚体、PDW、UCB、SBP是AAS及NSTEMI的差异化风险因素;当D-二聚体247.5μg/L时,可有效除外AAS;当PDW16.05%时,大概率发生AAS。 相似文献
2.
"爱美之心,人皆有之".随着社会的进步与发展,人们的生活水平不断提高.人类对美的要求也越来越高.因此作为口腔修复技术工作者来说,要重视人们的这一心理要求,特别是全口义齿修复,将美学很好的应用与修复中,实践证明深受患者欢迎.全口义齿修复包括三个方面的内容:①恢复咀嚼功能;②恢复语言和发音功能;③恢复面下1/3的垂直高度及面部美容.也就是说总义齿修复既要恢复口腔的生理功能,又要达到美学的要求.但在总义齿修复中,人工牙选排得的如何,直接关系到生理功能的恢复及美学的效果.所以,应更加重视把美学应用到排牙之中,并把选排人工牙作为总义齿修复中一个关键问题来解决. 相似文献
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4.
目的观察慢性心力衰竭患者在临床特点及危险因素方面的性别差异。方法 2 407例慢性心力衰竭患者,其中男1 234例、女1 173例,回顾性分析患者的临床资料。结果基线资料比较,男性患者年龄及糖尿病、高血压、贫血、高尿酸血症的发病率均低于女性患者,吸烟及缺血性心脏病发病率均高于女性患者,P均<0.05。生化指标比较,男性患者血红蛋白、前白蛋白、肌酐、尿酸均高于女性患者,胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、空腹血糖、血钠均低于女性患者,P均<0.05。超声心动图结果比较,男性患者左心室舒末容积、左心室缩末容积、每搏输出量均高于女性患者,收缩压、射血分数均低于女性患者,P均<0.01。二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.020,95%CI:1.014~1.027)、高尿酸血症(OR=1.411,95%CI:1.186~1.678)是女性心力衰竭患者发病的独立危险因素,缺血性心脏病(OR=0.244,95%CI:0.202~0.295)、吸烟(OR=0.833,95%CI:0.700~0.990)是男性心力衰竭患者发病的独立危险因素,P均<0.05。结论心力衰竭患者的临床特点存在性别差异,年龄、高尿酸血症对女性患者的影响较大,缺血性心脏病史、吸烟史对男性患者的影响较大。 相似文献
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7.
目的 探讨低T3综合征对慢性心力衰竭(简称心衰)患者临床预后的影响。方法 回顾性分析慢性心衰患者7 780例,根据患者入院后检测的甲状腺功能,将其分为低T3综合征组和甲状腺功能正常组。采用多因素Cox回归分析低T3综合征与心衰患者临床预后的关系。受试者操作特征(ROC)曲线确定T3预测1年内死亡的最佳界值。采用Kaplan-Meier生存分析2组患者1年内的死亡情况,评估低T3综合征对心衰患者预后的影响。结果 与甲状腺功能正常组相比,低T3综合征组平均年龄、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿素氮、肌酐、尿酸、血钾、心肌肌钙蛋白Ⅰ(c TNⅠ)水平较高;随着纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的增加,NT-proBNP水平逐级升高,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平逐级下降。多因素Cox回归分析结果显示,低T3综合征为心衰患者死亡的独立危险因素(HR=1.381,95%CI:1.185~1.608)。结论 低T3综合征是慢性心衰患者发生1年内死亡的独立危险因素。 相似文献
8.
人们随着年龄的增加,患高血压的机率也在随之增加,同时,由于我国人口的老龄化,高血压患者明显增多,1991年中国全国高血压抽样调查显示,与1979—1980年相比,10年间上升幅度为25%。而高血压与脑卒中、心肌梗死、充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生有直接关系,严重威胁老年人的生命及生活质量。为了更好地控制高血 相似文献
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10.
目的探讨不同血清钾离子水平对心力衰竭患者院内死亡的影响。方法收集中国医科大学附属盛京医院心内科2013年1月—2018年12月因心力衰竭住院的患者资料,建立回顾性队列研究数据库,使用SPSS 22.0软件进行统计分析,采用独立样本t检验、χ~2检验及Logistic回归分析观察不同血清钾离子水平对心力衰竭患者院内死亡的影响。结果 9 459例心力衰竭患者院内死亡率为3.1%。血清钾离子在4.0~4.49 mmol/L之间院内死亡率最低,为2.3%,3.5 mmol/L院内死亡率是4.2%,5.0~5.49 mmol/L之间院内死亡率是7.7%,≥5.5 mmol/L院内死亡率是15.1%。通过Logistic回归分析比较,血清钾3.5 mmol/L及≥5.0 mmol/L院内死亡风险增加,在调整肾小球滤过率,排除肾功能的影响后,仍有同样的结论,且血清钾离子水平越低(3.5 mmol/L)或越高(≥5.0 mmol/L),院内死亡风险越大。结论血清钾离子水平与心力衰竭患者院内死亡明显相关,血清钾离子水平越低(3.5 mmol/L)或越高(≥5.0 mmol/L),院内死亡风险越大,血清钾离子水平维持在3.5~4.49 mmol/L之间可能对心力衰竭患者预后更好。 相似文献