关节镜下骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带

目的探讨关节镜下挤压螺钉固定骨-髌腱-骨(BPB)移植重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效。方法2003年4月～2004年7月,关节镜下界面螺钉固定BPB移植重建ACL41例。术中取髌韧带偏内切口,修整预张切取的BPB,建立骨隧道,界面螺钉屈膝45°固定植入BPB两端骨块,同时处理合并伤,术后早期功能锻炼。结果随访4～14个月,平均7个月。术前改良Lysholm评分(55.3±7.5)分,术后改良Lysholm评分(90.5±6.5)分,与术前相比差异有显著性(P<0.05)。按改良Lysholm评分标准,优28例,良13例,优良率100%。结论关节镜下界面螺钉固定BPB移植重建ACL是一种疗效可靠的方法。     

Zweymueller螺旋臼在成人先天性髋臼发育不良外科治疗中的应用

目的：初步探讨Zweymueller型髋臼假体治疗成人先天性髋臼发育不良继发髋关节骨性关节炎的有效性。方法：应用Zweymueller型人工全髋关节假体，对27例30个成人先天性髋关节发育不良继发髋关节骨性关节炎患者行全髋关节置换（THR）。术前Harris评分最高56分，最低24分，平均42．6分。结果：所有患者髋关节疼痛完全消失，关节活动度增加，髋臼假体稳定。Harris评分最高98分，最低78分，平均90分。X线评价无松动征像，髋臼假体位置良好。结论：特殊设计的Zweymueller型人工全髋关节假体髋臼重建初期稳定，手术不需大块植骨和骨水泥，初期随访效果满意。     

新疆某三甲医院康复科1379例住院患者疾病谱统计

目的：分析新疆某三甲医院康复科住院疾病谱的分布特征,旨在为医院管理者决策提供服务,为康复医护工作者研究疾病的发展和防治提供资料。方法：以新疆三甲医院康复科2009-2012年收治的1379例患者为对象,以国际疾病分类编码ICD-10分类,对疾病谱进行比较和分布描述。统计数据采用SPEL3．1统计软件处理。结果：新疆某三甲医院康复科2009-2012年出院1599例,剔除因同一疾病多次住院病例220例,共1379例。其中40～59岁、60～69岁、70～79岁3个年龄段的住院患者居多,共占住院患者疾病总数的79．69％。构成比中40～59岁所占比重较大44．16％。结论：按疾病诊断排序,位于前10位的依次是腰椎间盘突出、颈椎间盘疾患、膝骨关节病、颈椎关节强硬、脑梗死后遗症、手术后对症治疗、脑梗死、脑血管病后遗症、脑出血后遗症、面神经炎、带状疱疹。位于前10位疾病诊断病例合计891例,占出院总数的64．61％,在1379例康复科住院患者中,男691例占总数的50.11％,女688例占总数的49．89％,男女之比1．004∶1,经χ2检验（χ2＝0．0131,P＞0．05）性别比无统计学意义。     

医院评审活动看多部门协作开展医院感染管理的意义

为进一步规范医院管理,引导树立科学的发展观,不断提高医疗服务质量,更好地为患者提供优质、高效的医疗服务,我院按照卫生部发布《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》的要求,接受了自治区卫生厅评审专家督导组的等级评审。医院等级评审其核心理念是促进医院加强内涵建设,保证医疗安全,持续改进医疗质量,提高医院管理水平和服务效率。医院感染管理作为一个相对独立的专业组成,     

老年肝硬化失代偿期合并股骨颈骨折两例

老年肝硬化失代偿期合并股骨颈骨折两例王学义程树林熊道海股骨颈骨折是老年人的常见病，现报告两例肝硬化失代偿期合并无外伤病史的股骨颈骨折病例。例１：男，５６岁，干部。因下车感左髋部疼痛，左下肢活动受限，自认为拉伤、镇痛治疗无效。Ｘ片示：左股骨颈头下型骨折...     

多元化教学模式在康复医学教学中的应用

目的探讨多元化教学模式在康复医学教学中的应用效果。方法总结2012级两个班康复医学专业学生学习资料,按照教学方法不同分为两组:进行传统的康复医学授课方法的62例学生为对照组,进行多元化教学方法进行授课的60例学生为观察组,一个学期结束后对两个班学生考试成绩进行统计学分析。结果观察组学生理论考试平均得分(85.6±9.8)分,实践考试平均得分(88.9±7.2)分,均显著高于对照组考试得分情况。另外,观察组学生对教学的满意度也显著高于对照组。结论多元化教学模式在康复医学教学中具有满意的应用效果。     

持续被动运动条件下骨关节炎软骨细胞Erk活性及增殖

BACKGROUND: Whether continuous passive motion improves osteoarthritis by enhancing the proliferation ability of chondrocytes is rarely reported. OBJECTIVE: To analyze the therapeutic outcomes of continuous passive motion in rabbits with osteoarthritis and the underlying mechanism. METHODS: Thirty-six New Zealand white rabbits were randomly allotted into three groups (n=12 per group). Rabbits in control group only underwent capsulotomy with no harm to the cartilage; osteoarthritis models were established in the rabbits of model and treatment groups using Hulth method. At 1 day after modeling, the treatment group rabbits were treated with continuous passive motion, 8 hours daily for consecutive 8 weeks. Interleukin-1 and tumor necrosis factor α levels in the synovial fluid were detected by ELISA; collagen type II expression and the proliferation ability of chondrocytes were detected by MTT assay; Erk signaling pathway activation was determined using western blot assay. RESULTS AND CONCLUSION:In the model group, interleukin-1 and tumor necrosis factor α levels in the synovial fluid were significantly increased, and the expression level of collagen type II mRNA was remarkablely down-regulated. Continuous passive motion significantly downregulated interleukin-1 and tumor necrosis factor α levels and up-regulated the collagen type II mRNA level (P < 0.01). The model group showed significantly decreased proliferation ability of chondrocytes and down-regulated Erk signaling pathway activation, while after continuous passive motion, all above indicators were significantly improved (P < 0.01). These results indicate that the continuous passive motion can alleviate osteoarthritis probably by influencing interleukin-1 and tumor necrosis factor α levels, proliferation ability of chondrocytes, and collagen type II expression, as well as regulating Erk signaling pathway activation. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

肩袖损伤的发病机制、诊断及保守治疗进展

肩袖损伤是临床常见疾病,其发病机制目前尚不完全清楚,因肩痛及功能障碍,该病常给患者身心及工作生活带来沉重负担。肩袖损伤既往常选用手术治疗,近几年随着研究的深入,保守治疗亦成为备选方案。本文检索近年国内外相关研究文献,对该病的发病机制、诊断及保守治疗进展进行总结,为临床诊疗提供参考。     

关节镜诊断与治疗膝关节滑膜软骨瘤病

资料与方法 一、一般资料：本组病人16例，共17个膝关节，其中双膝关节1例．男性10例，女性6例，男女比例1．67：1；年龄19～72岁．平均52．64岁；左膝8个，右膝9个，左右膝关节比例为1：1．12：病史3个月～26年。平均12．6年：有外伤史者11例，伴发骨性关节炎13例，半月板损伤4例，髌下脂肪垫肥厚5例，股骨髁间窝撞击综合征6例。[第一段]     

关节镜辅助下治疗复发性髌骨脱位的康复治疗

目的:探讨分阶段规范康复治疗对关节镜辅助下外侧支持带松解、髌骨内下方半腱肌静力性加强治疗复发性髌骨脱位的效果。方法:对2003年4月～2004年9月收治的复发性髌骨脱位20例(26膝)患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性5例6膝,女性15例20膝,行关节镜下外侧支持带松解,胫骨结节内侧小切口切取半腱肌肌腱,游离远端,转移到位于髌骨内下方钻取的隧道内,穿隧道反折于髌骨表面,活动膝关节时拉紧肌腱并固定,加强髌骨内下方,术后分阶段开始规范康复治疗,用Insall评价标准来评价治疗效果。结果:随访20例26膝,时间4～12个月,平均6.5个月无复发,髌骨稳定,功能良好。结论:分阶段规范康复治疗可以提高关节镜辅助下外侧支持带松解、髌骨内下方半腱肌静力性加强治疗复发性髌骨脱位的效果。