ICU患者双上肢握力及髋关节屈曲拉力水平及其影响因素

目的调查ICU患者双上肢握力及髋关节屈曲拉力及其主要影响因素。 方法选取2019年4月至7月青海省人民医院77例ICU患者为研究对象,男性55例,女性22例,平均年龄（56.09±18.44）岁。收集患者一般病例资料（包括一般社会学资料,入住ICU后,出ICU前及出ICU时评价指标）,测量其在入住ICU时和出ICU时双上肢握力及髋关节屈曲拉力。 结果患者入住ICU时及出ICU时,上肢握力分别为（22.14±10.91）kg、（23.22±12.01）kg,差异有统计学意义（t=2.490,P=0.015）;髋关节屈曲拉力分别为（9.99±6.23）kg、（11.14±7.87）kg,差异有统计学意义（t=4.605,P＜0.001）。患者出ICU时,ADL评分较入住ICU时有显著改善,差异有统计学意义（Z=4.401,P＜0.001）,患者营养不良比例、红细胞、血红蛋白较入住ICU时有显著性下降,差异有统计学意义（χ²=65.07,t=5.208,t=2.688,P＜0.05）,其余化验指标均无显著性改变（P＞0.05）。患者上肢握力与年龄（r=-0.540）、性别（r=-0.415）、婚姻状况（r=-0.512）、住ICU天数（r=-0.304）、机械通气天数（r=-0.246）、人工气道天数呈显著性负相关（r=-0.224）,与ADL评分（r=0.316）呈显著正相关;髋关节屈曲拉力与性别（r=-0.452）、营养状态（r=-0.334）呈显著负相关。 结论ICU患者上肢握力及髋关节屈曲拉力呈现较低水平,随着疾病恢复逐渐增强。对于高龄、女性、有吸烟史、有饮酒史及已婚的患者在住ICU期间要更加关注其肌肉健康状态,患者住ICU期间要根据病情尽早拔除人工气道、缩短机械通气的时间,同时要加强患者的营养,为预防ICU患者肌肉衰减做好预防工作。     

冕宁县2004年麻疹流行病学分析

1概况 冕宁位于四川省西南部，为凉山州府的北大门，东邻越西、喜德，南与西昌、盐源接壤，西连九龙、木里，北和石棉毗邻，地域南北长104公里，东西宽67公里，幅员面积4420平方公里，辖区2个工委，6个镇，33个乡，233个自然村（居委会），总人口为34万人，其中少数民族近9万人，为多民族杂居县，     

1例双黄连静脉滴注引起过敏患儿的护理

对1例静脉滴注双黄连(冻干)粉剂引起过敏患儿给予静脉推注地塞米松5mg,肌肉注射盐酸异丙嗪15mg,吸氧后过敏症状缓解,护理人员需沉着、冷静正确评估判断病情,采取积极有效的抢救措施,密切观察病情恶化,做好心理护理。     

抗菌一号用于创口换药的疗效观察

目的 探讨中草药煎剂“抗菌一号”对各种感染及非感染创口的疗效.方法 将220例门诊换药治疗的患者分为观察组及对照组各110例,观察组采用抗菌一号换药,对照组采用生理盐水换药.比较两组患者换药的效果.结果 两组患者换药治疗2次、4次后对照组患者治疗总有效率分别为22％、49％,观察组患者治疗总有效率均为100％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抗菌一号能提高伤口的治疗效果,缩短伤口愈合时间,值得临床推广使用.     

高原地区健康成人6分钟步行测试距离及其与握力的关系

目的 观察高原地区健康成人6分钟步行测试（6MWT）距离水平以及与握力之间的关系。 方法 选取2015年11月至2016年2月在海拔2700m高原地区居住和生活且符合纳入标准的健康成人55例，其中男39例，女16例。调查其一般资料，对所有受试者进行6MWT距离和握力测试，并采用Pearson相关性检验分析握力与年龄以及6MWT与握力的相关关系。 结果 按性别进行分类后，男性6MWT距离为（569.0±41.8）m，显著大于女性的（500.7±42.7）m，差异有统计学意义（t=5.47，P<0.01）。受试者平均握力水平为（355.4±74.6）N，经统计学分析发现，握力与年龄呈负相关（r=0.439，P<0.01），6MWT距离与握力呈显著正相关（r=0.538，P<0.01）。 结论 高原地区成人6MWT为（549.2±52.2）m，而握力可以作为预测6MWT距离的有效指标。     

护理人员安宁疗护知识问卷的编制及信效度检验

目的 编制护理人员安宁疗护知识问卷,并评估其信度、效度。方法 参考安宁疗护指南、相关文献、护理专家讨论及德尔菲2轮专家咨询法,形成最初版护理人员安宁疗护知识问卷。采取便利抽样法选取青海省人民医院600名护理人员进行调查,评估问卷信度和效度,形成正式问卷。结果 共删除28个条目,保留18个条目。分别为心理护理（3个条目）、心灵关怀与死亡教育（3个条目）、症状护理（7个条目）、基本知识（5个条目）。问卷总内容效度指数0.910,各条目内容效度指数为在0.820~1.000;探索性因子分析共提取4个公因子,公因子解释变量的累积方差贡献率为 52.600%,验证性因子分析显示模型适配度较好。问卷总Cronbach α系数为0.864,4个维度的Cronbach α系数为0.777~0.826。间隔2周后,总问卷重测信度结果为0.852,4个维度的重测信度为0.781~0.862。结论 本研究编制的护理人员安宁疗护知识问卷具有较好的信度、效度,可用于评估护理人员安宁疗护知识的掌握情况。     

1997—2006年冕宁县中小学生3种常见病患病情况分析

为了解冕宁县中小学生中视力低下、龋齿和沙眼的发病情况,制定适当的预防措施,现对冕宁县1997-2006年中小学生这3种疾病的检出情况进行分析,结果如下.     

ICU患者住院期间肢体握力及拉力的变化趋势

目的研究ICU患者住院期间肢体握力（上肢）及拉力（下肢）变化水平。 方法收集2019年4至7月我院ICU 77例患者,每日测量其上肢握力及下肢拉力,直至出ICU。比较患者入ICU 3、7、10 d及出ICU时同一侧握力及拉力间的差异。 结果患者入ICU 3 d（58例）、7 d（24例）、10 d（18例）内握力比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;患者入ICU 3 d拉力比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,患者入ICU 7、10 d内拉力比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;患者入ICU（77例）与出ICU（77例）时握力及拉力比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。较入ICU时,出ICU时握力平均增加17.2%;出ICU时拉力平均增加41.3%。 结论患者在入住ICU期间,其握力及拉力变化趋势并不明显,但仍需医护人员关注。     

恶性肿瘤患者安宁疗护知识问卷的编制及信效度检验

目的：编制恶性肿瘤患者安宁疗护知识问卷，并检测其信效度。方法：参考安宁疗护实践指南及相关文献形成最初版肿瘤患者安宁疗护知识问卷，采取德尔菲两轮专家咨询法，邀请15名专家对问卷的内容效度进行检验，并选取170名肿瘤患者对问卷的信效度进行检验。结果：该问卷的 Cronbanch’s α系数为 0.895，重测信度系数为0.820，内容效度指数I-CVI波动在0.818~1.00，S-CVI为0.910，结构效度KMO值为0.843，Bartlett’s 球形检验结果为P≤0.001，共提取2个公因子，解释变量量为70.036% ，最终保留12个条目。结论：本研究编制的恶性肿瘤患者安宁疗护知识问卷具有较好的信效度，适合评估肿瘤患者对安宁疗护知识的掌握情况。