钼靶、MRI技术相结合在乳腺癌诊断中的应用价值

乳腺癌是危及女性健康的常见肿瘤之一，其发病率在欧美发达国家多居女性全部肿瘤的首位，国内统计，近年来我国乳腺癌的发病率持续明显上升，目前已跃居我国女性恶性肿瘤第二位。乳腺癌治疗后生存率较高，早期发现、早期诊断和早期治疗是改善预后的重要因素。目前乳腺钼靶X线摄影是诊断乳腺癌的主要方法，近年来随着MRI技术的成熟和发展，本研究将钼靶、MRI技术相结合，探讨乳腺癌诊断中的应用价值，提高乳腺癌诊断率。     

以双眼视力障碍为首发症状的蛛网膜下腔出血一例

患者，男，38岁，2003年7月5日中午12时在乘车外出去郊游时感觉胃部不适，自服胃药“斯达舒”2粒，后约1小时突感双眼视物模糊，看周围物体时一片黄色，约几分钟后开始恶心呕吐，物为“咔啡样”胃内容物，伴有轻微的头晕，但无头痛及意识障碍，自以为服     

危重症患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的 探讨危重症患者抗生素相关性腹泻的发病率、发病因素，进一步探讨抗生素应用对腹泻严重程度的影响。方法 对我院CCU及综合科2年内77例抗生素相关性腹泻的危重症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 高龄、原发病的严重程度、侵袭性操作增加、频繁更换抗生素等都是重要的诱发因素，意识障碍越重、抗生素更换越频繁，腹泻持续时间越长。结论 合理应用抗生素，尤其应避免由低级到高级频繁更换抗生素，可以降低危重症患者抗生素相关性腹泻的发生率及严重程度。     

"患者选医生"实践中医生住院收入统计的计算机应用

随着我国社会主义市场经济体制的逐步完善，医疗卫生事业面临许多挑战和发展机遇。为了抓住机遇促进医院快速发展，我院从2001年起就在全院临床科室推行了“患者选医生”的改革，树立“以医疗质量为核心，以医生为轴心，以患者为中心”的理念，以白求恩精神为院魂，不断加强医疗质量管理，几年来，医院经济效益和社会效益稳步提高，赢得广大患者的信任，满意度大幅上升，社会形象显著改善。在“患者选医生”改革中，其中一个主要目的就是引入竞争机制。对每一个参与的医生，根据其对患者的综合服务质量，必须有相应的再分配制度来激励。其中医疗收入及构成比是医生综合服务质量的一个重要指标。     

2种胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床分析

目的:观察比较诺和灵30与诺和龙治疗初发2型糖尿病的临床疗效观察。方法:64例初发2型糖尿病患者随机平分为两组,治疗组治疗药物为诺和灵30,对照组治疗药物为诺和龙。结果:治疗组达标时间明显短于对照组(P<0.05),低血糖发生频率治疗组也少于对照组(P<0.05)。结论:诺和灵30强化治疗是初发2型糖尿病治疗中的一种安全有效的选择,值得推广应用。     

小儿家族性结肠息肉病18例外科治疗体会

本病发病率为1:7000～1:30000,具有强烈的恶变倾向,本院1960～1986年共收治18例,其中4例恶变。现报告如下。 临床资料 性别与年龄 18例中,男14例,女4例,发病,年龄最小1岁4个月。最大14岁,其中1～岁4例,4～岁4例,8～岁4例,13～14岁6例。 症状 病史3月～12年。便血18例,脱肛及息肉脱出15例,贫血16例,大便带多量粘液8例,腹泻7例。     

体外冲击波碎石术失败后行输尿管切开取石28例原因分析

目的:分析28例输尿管结石患者在体外冲击波碎石术(ESW L)后结石未能有效排出,改行外科手术的原因。方法:随访分析28例患者经E SW L治疗47次,平均为1.7次的临床资料。结果:28例输尿管结石患者均再行输尿管切开取石术,术中发现多数结石不同程度粉碎,部分结石嵌顿或粘附在输尿管黏膜表面。结论:输尿管结石在行E SW L之前应慎重评估。下段输尿管结石首选E SW L治疗。中上段输尿管结石,尤其并发肾积水、结石停留时间过长、结石较大或已证明输尿管下段有病变者不宜采用E SW L治疗。输尿管结石经E SW L治疗1～2次,若结石不能有效排出,应尽早行外科手术治疗。     

健康教育对泌尿系结石体外震波碎石患者疾病不确定感的影响

目的 探讨健康教育对泌尿系结石体外震波碎石患者疾病不确定感的影响.方法 将60例泌尿系结石体外震波碎石患者随机分为对照组和实验组各30例.实验组按健康教育模型流程实施系统性教育,对照组按常规进行健康教育.采用疾病不确定感量表(MUIS)对2组患者分别于入院时、碎石前1d、出院时进行疾病不确定感的测量,并对结果进行统计分析.结果 实验组在碎石前1d、出院时的疾病不确定感均较入院时显著下降(P<0.01),其下降幅度与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用健康教育模型对患者进行教育能明显降低泌尿系结石体外震波碎石患者的疾病不确定感.     

B超定位体外冲击波碎石术治疗输尿管中段结石204例报告

目的：探讨B超定位体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotripsy，ESWL)治疗输尿管中段结石的技术特点和治疗效果方法：回顾性分析204例利用B超定位ESWL治疗输尿管中段结石患者的临床资料结果：碎石治疗后3个月内排净结石197例，治疗成功率为96．6％(197／204)，一次性碎石成功171例(83.8％)全组术后均有肉眼或镜下血尿，但均无需特殊处理，无高热、肾绞痛等严重不良反应结论：输尿管中段不是B超定位ESWL治疗结石的“盲区”，在正确选择病例和熟练掌握B超定位的前提下，B超定位ESWL治疗输尿管中段结石是可行有效的．