急诊ERCP治疗急性重症胆管炎的临床价值

目的 探讨急诊内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)治疗急性重症胆管炎(ACST)的临床价值。方法 回顾性分析2020年3月至2022年2月淮南市东方医院集团总院收治的70例ACST患者临床资料,按照治疗方法不同将患者分为观察组(采用急诊ERCP治疗)32例与对照组(采用腹腔镜胆总管探查T管引流术治疗LCTD)38例,比较两组引流有效率、肝功能、炎症因子(白细胞介素-10、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)水平、并发症发生率及死亡率。结果 观察组初次胆道引流有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后谷草转氨酶、谷丙转氨酶、直接胆红素水平均高于对照组,胆碱酯酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-10水平高于对照组,白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(3.57%)低于对照组(21.43%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急诊ERCP治疗ACST引流效果较好,可改善肝功能,缓解炎症反应,...     

微凝切技术下全程精细化解剖对分化型甲状腺癌患者甲状旁腺功能的影响

目的 探讨微凝切技术下全程精细化解剖对分化型甲状腺癌(DTC)患者甲状旁腺功能的影响.方法 回顾性分析2019年2月至2020年5月在淮南东方医院集团总院普外科行手术治疗的78例DTC患者临床资料,依据手术方式不同分为观察组40例及对照组38例.观察组采用微凝切技术下全程精细化解剖,对照组采用常规开放性手术.比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量及术后第1天引流量)、手术前后甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平及术后并发症和术后6个月复发率.结果 观察组手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05),两组患者术后第1天引流量差异无统计学意义(P=0.064).观察组手术前后PTH、血钙水平降幅低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率及术后6个月复发率比较,差异均无统计学意义(P=0.086、0.571).结论 微凝切技术下全程精细化解剖治疗DTC可缩短患者手术时间,降低术中出血量,同时能保护甲状旁腺功能,稳定血钙水平.