探求临床技能培训管理模式开展分层次的临床医师培训

临床技能培训是医学教育的重要组成部分,直接关系到医学人才的培训质量。科学的管理体系,充分发挥了临床技能培训中心的功能和效率,为技能培训的成功开展奠定了良好基础,培养出了高素质的医学人才。     

情景模拟软件系统在住院医师培训中的效果评估

目的通过情景模拟软件系统对临床医师进行培训,评价该系统在住院医师临床诊治思维培训中的效果。方法运用情景模拟软件系统,将58名住院医师随机分为未培训组、理论培训组、综合培训组,通过系统自带软件进行考核,对各组参训学员考核成绩运用单因素方差分析进行比较。随后采取调查问卷形式对培训软件进行评价。结果未培训组考核平均成绩为71 ± 13.2分,理论培训组考核平均成绩为85 ± 11.9分,综合培训组考核平均成绩92 ± 7.3分,三组之间均存在统计学差异（P<0.05）,受训医师对培训效果满意度较高。结论通过情景模拟软件系统进行临床思维培训,能够培养临床医师建立正确的临床诊治思维,提高规范化急救能力。     

支气管镜虚拟仿真系统在PCCM学员临床培训中的应用研究

目的 探讨支气管镜虚拟仿真训练系统在呼吸与危重症医学（pulmonary and critical care medicine,PCCM）专科规范化培训学员临床理论和技能培训中的应用。方法 选取2018至2021年在空军军医大学西京医院参加过虚拟支气管镜培训的50名PCCM学员作为研究对象。采用自身前后对照研究,分别在培训前、培训1周和培训2周对其进行理论及操作考核,并采取调查问卷形式对培训效果进行评价。应用SPSS 23.0进行配对t检验和卡方检验。结果 50名PCCM学员均完成了虚拟仿真支气管镜培训,培训结束后理论成绩提升[（80.0±5.2）分 vs. （92.4±3.8）分],且参训学员在基础性操作总时间[（1 050.9±103.3）s vs.（386.4±47.7）s]、碰壁次数[（88.3±12.7）次 vs.（27.0±5.3）次]等指标方面均减少,肺泡灌洗液回收率[（27.6±7.4）% vs.（58.0±8.2）%]及活检阳性率[（19.2±13.1）% vs.（86.8±10.8）%]提高。最终成绩的学习曲线提示,培训第1周内成绩提升更快,培训第2周成绩提升趋于平缓。培训前后的调查问卷提示,虚拟仿真培训可提升学员对支气管镜检查的信心和熟练度。结论 参训学员经过虚拟仿真支气管镜系统培训后,理论和操作水平比培训前提高。因此,虚拟仿真支气管镜训练系统对于提高PCCM学员临床支气管镜的整体培训效果具有现实意义,值得推广。     

利用腹腔镜模拟器开展外科医师岗前技能培训

目的 多个模块训练后观察腹腔镜基本模拟技术对临床外科医师的岗前培训效果。方法 随机选择10名岗前临床医生，在培训前、培训10 h和培训20 h后对其进行操作考核。采用训练前及训练后自身对照研究。结果 10名普通外科医师均完成了虚拟腹腔镜微创技术的操作培训。培训结束后，参训者在三个模块测试后与训练前测试结果比较，差异有显著性。操作训练前，10名医师夹取黄豆、剪切分离及缝合打结技术明显不如培训10 及20 h后结果（P <0.001）。结论 经过腹腔镜基本模拟技术的培训后，参训者操作技能都比训练前有显著提高，并在临床实践中效果明显。     

马克思主义哲学对医学教育的推动作用

马克思主义哲学作为高等医学教育的一个重要组成部分,是大学生接受理想信念和世界现、人生观、价值观教育的主渠道和主阵地,他所具有的独特的政治功能、伦理功能和认知功能,有助于培养时代所需的创新人才,是进行医学教育的唯一正确指导思想。     

我国教学医院气道管理模拟教学现状分析与策略研究

随着科学技术的发展,医学模拟学应运而生,教学医院应用模拟技术实施教学活动成为现代医学教育的新选择。气道管理作为最基本、最重要的临床能力,已经成为我国教学医院普遍开展的培训项目。本研究归纳了国内外教学医院气道管理模拟培训的现状,指出我国教学医院气道管理模拟教学中存在的培训对象范围过窄、师资队伍不够专业、课程设计不科学和培训模型较陈旧等问题,提出扩大培训覆盖面、组建专业教学团队、科学规范课程设计、引进先进的模拟设备以提升模拟教学质量的对策。     

产前超声模拟器在超声技能培训中的应用

系统论述了产前超声模拟器(obstetric ultrasound simulator,OUS)在临床超声医师技能培训中的优势与劣势,总结了OUS的优缺点,并针对性地提出了开展规范的超声培训、选择科学评估方法、革新教学方法和依靠信息技术提升OUS功能等建议,以更好地将OUS应用于超声技能培训,为提升临床超声医生操作技能提供参考。     

虚拟现实技术在神经外科医师培训中的应用

目的探讨将虚拟现实技术应用于神经外科医师培训的有效方法与作用。方法运用三维影像工作站训练系统和Dextroscope手术计划系统进行神经外科医师颅内解剖及手术方案设计的培训。结果通过虚拟培训,增进了临床医师对颅内解剖结构的理解,加深了对关键的解剖标志的认识,促进了个性化手术方案的形成。结论虚拟现实技术的应用,对于激发学习兴趣,加强手术基本技能训练,提高培训效率具有重要作用。     

临床技能培训中模型常见故障分析及应对措施

目的认识虚拟模型在临床技能培训中的重要性,通过统计分析临床模拟培训中,各类模型故障原因及时间分布。从而加强培训模型管理,提高模型使用效率,以实现培训模型设备维修保养的专业化、规范化管理。方法通过对2017年模型维护记录的统计与分析,总结各类模型的使用特点,同时分析故障类型并有针对性地提出预防和解决方案。结果通过对培训设备的维护保养以及故障原因分析,就故障发生率变化的原因进行深层次分析,找出问题。结论各类模型都有其不同的使用规范及特点,通过实施有效规范的地维护保养,可找出更主要的、系统性的原因,并解决问题。     

临床技能培训课程调查分析

目的：探讨目前医院临床技能培训的效果,为开展高效、实用的培训课程提供借鉴和参考。方法根据已开展的临床技能培训项目和内容,自行设计调查问卷表,随机选择医院36个临床科室不同级别的327名在职医师为调查对象,对其中参训的286人的个人情况、参训率、培训课程内容及培训方式等进行对比分析。结果参与临床技能培训课程的医师主要是主治医师和住院医师,参训率分别为88.5%（77/87）和90.0%（172/191）;参训率较高的培训课程主要是基础/高级生命支持等急救课程,临床应用较多且涉及面较广泛;84.1%（275/324）的参训医师乐于接受“小班课、1主题、1小时”的培训方式;65.5%（214/327）的参训医师认为培训时间安排在16：30至17：30比较合理。结论通过问卷调查甄选出最受欢迎、参训率较高的培训课程,深入了解临床医师对临床技能培训的真实期望和新要求,为下一步有针对性、更好地开展培训工作提供指导和参考。