腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损

目的：观察腓肠神经营养血管皮瓣转位修复小腿及足踝部软组织缺损的效果。方法：设计带筋膜蒂的腓肠神经营养血管皮瓣，逆行转位修复小腿及足踝部软组织缺损15例，观察皮瓣成活情况及治疗效果。结果：本组15例中2例皮瓣部分坏死，其余全部一次成活。结论：腓肠神经营养血管皮瓣创伤小，手术简单，血供可靠，是修复小腿及足踝部软组织缺损的理想皮瓣。     

腰椎间盘突出合并腰椎退变不稳定的手术治疗

【摘要】目的探究腰椎间盘突出合并腰椎退变不稳定的手术治疗效果。方法选取我院收治的25例确诊的腰椎间盘突出合并腰椎退变不稳定患者进行分析,对所有患者进行影像学检查,并进行手术治疗,术后恢复3个月后对患者进行回访,对患者的恢复情况进行分析研究。结果对所有患者的回访中发现,完全治愈的有15例,明显改善的有5例,一般改善的有4例,没任何效果的有1例。其中无效的患者表现为腰椎间融合失败。结论腰椎间盘突出合并腰椎退变不稳定进行椎板切除手术具有非常好的疗效。     

腰椎退变性滑脱的诊断与治疗现状

目的 探索腰椎退变性滑脱的诊断以及治疗现状.方法 选取75例腰椎退变性滑脱患者,采用手术和非手术治疗方法对其进行诊断,其中男25例,女性50例,年龄在35～70岁之间,平均年龄为43岁.对我院的腰椎退变性滑脱治疗的现状进行分析.结果 经过手术和非手术性治疗,患者的病情有所好转.结论 对腰椎退变性滑脱患者实施手术治疗和非手术治疗结合的方法是有效的.     

手术治疗椎管内良性肿瘤23例的临床观察

椎管内良性肿瘤占中枢性神经系统肿瘤的10％～15％,以神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、脂肪瘤为主。肿瘤可发生在椎管的任何位置,许多病人在就诊时,肿瘤已比较大,椎管内占位较严重,脊髓、神经根被严重挤压、受损,大部分病人已不完全或完全瘫痪。椎管内肿瘤多为良性病变,手术是椎管内良性肿瘤唯一有效的治疗手段,一旦诊断明确,应尽早手术切除。原则是在不加重脊髓、神经损伤的前提下尽可能一次完全切除肿瘤,以免术后复发及二次手术给患者带来的痛苦,而肿瘤完整切除预后良好。自2008年8月至2012年8月德宏州人民医院共治疗椎管内良性肿瘤患者23例,疗效满意,现报道如下。     

传统手法整复结合杉树皮夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折的经验

笔者1996年4月～1997年4月采用传统手法整复,杉树皮夹板固定,外敷伤膏,内服中草药治疗桡骨远端伸直型骨折48例。经3个月的治疗观察,达解剖或接近解剖对位34例,对位3/4的7例,对位2/3的5例,功能恢复及疗效均较满意。     

动力髋螺钉内固定配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法:采用切开复位动力髋螺钉(DHS)内固定配合中药内服,指导功能锻炼治疗。结果:36例中优25例,良9例,可2例,优良率94.4%.结论:动力髋螺钉内固定配合中药治疗老年粗隆间骨折方法可靠,疗效好,可明显降低并发症,提高生活质量。     

胸脐皮瓣股前外侧皮瓣游离移植修复足背大面积软组织缺损

目的:探讨运用游离胸脐皮瓣、股前外侧皮瓣移植修复创伤后足背大面积软组织缺损合并肌腱、骨质外露,骨髓炎、骨缺损。方法:运用游离胸脐皮瓣或股前外侧皮瓣修复足背大面积软组织缺损合并肌腱外露、跖骨外露、骨髓炎、骨缺损9例。皮瓣切取面积最大为(10×20)cm、最小为(6×8)cm。结果:术后1例发生血管危象,9例皮瓣均成活。术后随访2~19个月,足背皮肤质地柔软,弹性好,外形稍臃肿,功能满意。结论:游离胸脐皮瓣、股前外侧皮瓣移植修复足背大面积软组织缺损,方法可靠,皮瓣成活后疗效优良,是一种理想的治疗方法。     

手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折136例疗效观察

目的:观察手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折临床疗效.方法:采用手法整复小夹板固定,指导功能有锻炼治疗.结果:136例中优97例,良23例,可12例,差4例,优良率88.29%.结论:手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折整复简便,固定合理,疗程短,功能恢复快.     

一期前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的临床观察

目的探讨一期前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的中远期临床效果。方法选取2009年1月-2013年7月我院收治的腰骶段脊柱结核患者16例,16例患者均一期后路内固定、前路病灶清除植骨融合手术治疗,术后抗结核治疗18个月。比较手术前后腰背部疼痛情况。结果手术时间185—226min,平均198min。术中出血量600～900ml,平均750ml,所有患者椎弓根螺钉置钉顺利。16例获得随访,随访6～42个月,平均26个月,16例患者均无严重并发症发生及结核复发,至末次随访时,所有植骨均获骨性融合,无内固定松动及断裂现象出现。术后3个月VAS疼痛评分为（5．6±0．4）分低于术前的（8．9±0．3）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论一期前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核可彻底清除结核病灶,有效维持脊柱的稳定性,植骨融合可靠,卧床时间短。