上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术28例报告

目的　探讨上腹部手术后腹腔镜胆囊切除 (LC)的可行性及其适应证。方法　对 2 8例有上腹部手术史行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 8例中 2 4例成功完成LC ,4例中转开腹 ,无术中、术后并发症发生。结论　上腹部有手术病史的患者不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证 ,基本可达到常规LC的效果。     

25例腹腔镜胆囊切除术出血原因分析

回顾1293例腹腔镜胆囊切除术(LC),结合文献,对25例术中、术后出血病例分析其出血原因并提出相应对策.     

上腹部手术史患者腹腔镜胆囊切除(附28例报告)

目的 探讨上腹部手术史患者腹腔镜胆囊切除(LC)的可行性及其适应证。方法 对28例有上腹部手术史患者采用4孔法行腹腔镜胆囊切除术。结果 28例中24例成功完成LC，4例中转开腹，无术中、术后并发症发生。结论：上腹部有手术病史的患者不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，基本可达到常规LC的效果，但手术操作难度增大，中转率较高。     

经脐单孔双镜法腹腔镜胆囊切除术的临床分析(附178例报告)

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的技术改进方法.方法 选择我院2009年12月-2012年4月胆囊炎胆囊结石、胆囊息肉患者1 78侧,男44侧,女134倒,年龄28-73岁;行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.结果 178例患者均顺利完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,无中转开腹手术病例.手术时间35-90 min,术中出血量为5-30 ml,术后住院2-3 d;术后随访结果良好.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,具有无疤痕、恢复快的特点.     

微型腹腔镜胆囊切除术96例报告

为探讨微型腹腔镜在胆囊切除术中的应用价值及适应范围 ,对 96例行微型腹腔镜胆囊切除术 (MLC)患者进行回顾性分析。结果 :全组手术时间为 5 1.6± 12 .6min。中转LC 6例 ,占 5 .2 % ;中转OC 2例 ,占 2 .0 8%。术后 4h疼痛程度评分为 2 .0± 0 .8分。术后住院时间 1.5～ 6 .5d ,平均 3.1± 0 .7d ,美容效果满意 86例 ,满意率97.7% (不包括中转的 8例 )。提示MLC是安全、有效的 ,且更具美容效果 ,但中转率稍高     

腹腔镜、胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管难取性结石39例

目的探讨腹腔镜、胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管难取性结石的疗效。方法选取肝内外胆管难取性结石患者39例,在腹腔镜、胆道镜下,采用钬激光碎石后,用取石篮取出或注水冲出结石。结果39例患者手术均获成功,无中转开腹手术。胆总管一期缝合38例,胆总管留置T管1例。1例患者残留肝内胆管结石,3例术后发生轻微胆漏,均经通。引流后好转。术中无胆道出血、胆管损伤等并发症出现。术后随访3个月‐2年,无胆管狭窄发生,无胆管结石复发。结论腹腔镜、胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管难取性结石,创伤小,碎石确切,结石残留率低,安全有效。     

腹腔镜胆囊切除术88例临床分析

腹腔镜胆囊切除术８８例临床分析苏州市第二人民医院普外科高源，梅拥平电视腹腔镜胆囊切除（简称ＬＣ）术国内已普及。我院于１９９２～１９９３年完成ＬＣ８８例，报告如下。８８例中，男２６例，女６２例。年龄２４～７２岁。有下腹部手术史１４例。其中胆囊息肉９例，...     

经腹腔镜与开放式腹膜外间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的疗效分析

目的:比较腹腔镜完全腹膜外间隙腹股沟疝修补术(TEP)和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术(OP)治疗成人腹股沟斜疝的临床疗效?方法:临床对照研究南京医科大学附属南京医院普外科2010年9月~2012年11月收治的231例原发性单侧腹股沟斜疝成年男性患者的临床资料,对相关指标进行比较分析?结果:与OP组相比,TEP术式手术时间长(P < 0.01),住院费用高(P < 0.05),但术后疼痛轻?使用镇痛药物比率低?恢复快?住院时间短和术后并发症少(P < 0.05),随访期间,两组在术后复发率上差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:TEP和OP均是安全有效的修补方式,两者均有较低的术后复发率,在住院时间?术后疼痛评分?镇痛药使用以及术后并发症发生率上TEP组明显占有优势?OP采用大家熟悉的入路,容易掌握;TEP学习曲线长,对术者技术要求高,术时长,并有麻醉依赖以及术中并发症发生的可能,这些都有待进一步的优化?     

腹腔镜胆囊切除术240例分析报告

腹腔镜胆囊切除术(Lc)是近年外科领域开展的新技术，国内已有较多报告。我院普外科于1992～1995年共完成Lc 240例，报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及处理

报道1345例腹腔镜胆囊切除术(LC)中发生胆管损伤6例,均为择期手术。损伤原因为解剖病理因素5例,LC操作因素1例。损伤部位胆总管3例,肝总管2例,右肝管1例。LC术中发现胆管损伤4例,术后因胆汁漏而诊断胆管损伤2例。讨论了LC胆管损伤的原因及处理。