地塞米松局部注射治疗突眼性甲状腺病远期疗效

目的：探讨地塞米松局部注射治疗突眼性甲状腺病（Graves痛）的远期疗效。方法：将82例Graves痛患者分为治疗组（用抗甲状腺药物治疗同时双侧甲状腺注射地塞米松）和对照组（单用抗甲状腺药物治疗），观察两组甲状腺变化、病情变化及复发等情况。结果：①治疗组甲状腺较对照组明显缩小，P〈0．01；②治疗组抗甲状腺药物副作用（如皮疹、白细胞减少、肝功能损害等）较对照组发生少，甲亢症状减轻较对照组明显，P〈0．05；③治疗组复发1例（2．4％），对照组复发9例（22％），甲状腺肿大程度与复发呈正相关。结论：局部注射地塞米松可促使肿大的甲状腺回缩，减轻甲亢症状，还可以减少抗甲状腺药物副作用，能显著降低复发率。     

急性白血病化疗后细菌合并深部真菌感染治疗策略

目的 探讨急性白血病(AL)化疗后细茵合并深部真菌的易感因素及治疗对策.方法 对43例AL患者住院化疗后细菌合并深部真菌感染发生及治疗情况进行回顾性分析.结果 43例患者中20例经治疗后感染得到控制,23例患者发生多脏器功能衰竭(MOBS)并最终导致死亡.年龄≥60岁、中性粒细胞计数(ASC)降低、未完全缓解(CR)是细茵合并深部真茼感染的主要易感因素.结论 抗生素及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的合理应用,可显著改善AL患者化疗后感染的发生率及预后.     

骨髓坏死症2例实验室特点并文献复习

骨髓坏死症（bone marrow necrosis，BMN）是临床上少见的造血细胞原位死亡综合征，其发生常与恶性肿瘤密切相关，其实验室诊断往往困难，预后不良。我院血液内科自2004年以来收治2例，现报告如下并作文献复习。     

糖尿病合并急性心肌梗塞与非糖尿病心肌梗塞对比分析

随着人们生活水平的提高 ,糖尿病及冠心病的发病率均逐年上升 ,而急性心肌梗塞 (AMI)是冠心病的急重症。现将我院1988～ 2 0 0 2年收治的糖尿病 AMI(糖梗组 )与非糖尿病心肌梗塞 (非糖梗组 )对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　糖梗组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,男女比例 1.3∶ 1;年龄最大 76岁 ,最小 5 2岁 ,平均年龄 6 2岁。非糖梗组 34例 ,男2 8例 ,女 6例 ,男女比例 4 .7∶ 1;年龄最大 73岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 5 8岁。1.2　诊断标准　糖尿病按 1999年 WHO标准诊断 ,均为 2型糖尿病。 AMI的诊断根据为持续且严重的心绞痛或心律…     

老年2型糖尿病患者经利拉鲁肽治疗后外周血IGF-1及IGF-1R的表达变化

目的 观察老年2型糖尿病患者经利拉鲁肽治疗后胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)的表达变化情况,以探讨利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病的价值。方法 选取2017年1月-2019年2月期间于我院门诊82例老年2型糖尿病患者,采用数字奇偶法将入选者分为观察组(奇数)与对照组(偶数),各41例。所有入选者均接受常规治疗并联合使用二甲双胍,在此基础上为观察组患者联合利拉鲁肽治疗,均治疗6个月;分别于治疗前、治疗6个月后检测并比较两组IGF-1及IGF-1R水平、记录两组身体质量指数(BMI)及腰围并比较、检测并比较两组胰岛功能[空腹C肽(FC-P)、餐后两小时C肽(2hC-P)]、脂联素及抵抗素水平;治疗期间记录并比较两组不良反应发生情况。结果 治疗6个月后,两组IGF-1及IGF-1R水平均较治疗前降低,且观察组各水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗6个月后,对照组BMI、腰围、FC-P水平、2hC-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平、脂联素水平、抵抗素水平较治疗前无明显变化,各指标组内比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月后,观察组BMI值、抵抗素水平较治疗前降低、腰围较治疗前缩小,FC-P、2hC-P、HOMA-IR、脂联素水平均较治疗前升高,且BMI、抵抗素水平低于对照组、腰围小于对照组、FC-P、2hC-P、HOMA-IR、脂联素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 老年2型糖尿病患者经利拉鲁肽治疗获益明显,患者外周血IGF-1及IGF-1R水平明显改善,有利于调节患者胰岛功能、降低BMI、缩小腰围,患者脂联素、抵抗素水平显著改善,临床应用价值高。     

韩－薛－柯氏病致垂体性侏儒症1例

韩－薛－柯氏病致垂体性侏儒症１例广元４１０医院（６２８０１７）张雅贞，滕彩琼，梁元碧，肖亚清患者女性，１８岁，因突眼２年于１９９２年１月１０日入院。患者自５岁起出现多饮、多尿，全天要喝水２０００多ｍｌ。同时逐渐消瘦，发育明显受到影响。与同龄儿童相比发...     

糖尿病合并肺结核52例临床分析

糖尿病合并肺结核５２例临床分析梁元碧＊梁荩忠华西医大附属第一医院糖尿病合并肺结核临床较为常见。我院自１９８８年１０月至１９９４年１０月收治的１１１１例糖尿病中，并发肺结核者５２例，分析如下：１一般资料糖尿病１１１１例均系住院患者，其中合并肺结核者５２...     

糖尿病伴缝匠肌肌梗死1例

患者,女,41岁,农民.因左侧大腿前内侧疼痛、活动受限半月入院.曾在入院前5年(2001年4月)住我科诊断肢端肥大症,垂体瘤,糖尿病,并行γ刀治疗垂体瘤,术后血糖高,一直采用胰岛素治疗,但血糖控制差,近半年自行停用胰岛素.     

产后甲状腺炎15例报告

目的探讨产后甲状腺炎(PPT)的临床特点、治疗、预后。方法对15例PPT患者进行分析。15例均在产后半年内发病。先有甲亢表现4例，甲减表现11例。所有病例均有双侧甲状腺肿大，无疼痛。均行甲状腺功能测定，并甲状腺细针穿刺细胞学检查。所有病例双侧甲状腺用地塞米松注射，甲减者加用甲状腺片或左旋甲状腺素口服。结果治疗后甲状腺缩小变软，症状好转。结论双侧甲状腺用地塞米松注射、甲减者加用甲状腺激素口服．治疗及预后较好。     

DMP6方案治疗Graves眼病的近期疗效的观察

22例Graves眼病患者采用DMP6方案治疗一疗程，结果显示能明显改善眼部主要症状，基中双眼实减轻者占68.8％，畏光好转者占91.7％，眼胀痛好转者占86.7％，溢泪好转者占75.0％，眼球聚合不良好转者占77.8％，优于其它疗效，无明显副作用。