高频超声在正中神经检查和导向治疗中的应用

目的探讨高频超声显示正中神经的方法学和在正中神经阻滞治疗时的定位应用。方法应用高频超声检查12例正常人的正中神经，识别其位置、形态和周围组织的关系。对5例康复治疗患者，超声导向正中神经行盐酸布比卡因神经阻滞治疗。结果正常正中神经的声像图特征是：纵切面呈条束状多条平行排列但不完全连续的稍高回声带，高回声带之间为低回声区；横切时为类圆形的网状低回声区，其周围包绕虚线状稍高回声带。5例康复治疗患者在高频超声引导下做正中神经阻滞治疗，操作全部成功。结论高频超声检查能确切显示正中神经，在高频超声引导下行正中神经阻滞能减少操作盲目性，避免对血管及周围组织的损伤，提高阻滞成功率。     

超声对附睾炎的临床诊断价值

目的探讨二维灰阶（2D）及彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging，CDFI）对附睾炎的临床诊断价值。方法对60例附睾炎患者的超声检查资料进行回顾性分析。结果60例附睾炎中，右侧27例，左侧29例，双侧4例；合并睾丸炎9例，合并睾丸鞘膜积液29例；局限性肿大41例，弥漫性肿大19例；彩色多普勒血流显示96．7％（58／60）患者附睾内见Ⅳ级或Ⅲ级血流信号，血流色彩明亮。结论超声是诊断与鉴别诊断附睾炎，观察其病情变化，评价疗效的首选检查方法。     

彩色多普勒对糖尿病患者视网膜中央动脉血流变化的诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流显像(Colou Doppler Flow Imaging,CDFI)及脉冲多普勒(Pulse wave Doppler,PD)对糖尿病患者视网膜中央动脉血流变化的诊断价值.方法采用pHILIPS HDI-5000型超声诊断仪,用CDFI及PD对糖尿病组32例(64眼)、非糖尿病组20例(40眼)的视网膜中央动脉(Central retinal artery,CRA)进行检查,观察多项血流参数.结果(1)糖尿病组CRA的峰值血流速度(Peak Systolic Velocity,PSV)及舒张末血流速度(End Diastolic Velocity,EDV)明显低于非糖尿病组;(2)糖尿病组CRA的阻力指数(Resistive Index,RI)及搏动指数(Pulsatillty Index,PI)均高于非糖尿病组,但均无显著差异.结论糖尿病患者CRA在出现临床形态学改变之前,血流参数(PSV,EDV等)已发生明显改变,彩色多普勒超声是检测糖尿病视网膜早期病变的敏感手段.     

高频超声对睾丸淋巴瘤的诊断价值

目的探讨高频超声对睾丸淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的8例睾丸淋巴瘤患者的超声检查资料。结果 8例睾丸淋巴瘤患者中5,例(6个睾丸)病灶弥漫性分布,3例患者病灶呈结节状,彩色多普勒超声显示:病灶内均可见丰富的血流信号;7例超声均诊断为睾丸恶性肿瘤,其中3例提示为淋巴瘤。结论高频超声对睾丸淋巴瘤的诊断有一定的价值,尤其老年患者出现无明显诱因的睾丸肿大,要考虑到睾丸淋巴瘤的可能性。     

超声对局灶性桥本甲状腺炎的诊断价值

目的 探讨超声对局灶性桥本甲状腺炎(FHT)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的15例FHT患者的二维声像图特征及彩色多普勒血流(CDFI)情况.结果 15例FHT患者的二维超声均表现为甲状腺内单发病灶,灶外腺体回声尚均匀.其中11个(73.3％)病灶边界清晰,12个(80％)形态规则,12个(80％)呈低回声,8个(53.3％)回声不均,似“地图样”,无明显占位效应,2个(13.3％)内见斑状强回声钙化;CDFI表现:4个(26.7％)血流信号极为丰富,呈局灶性“火海征”,10个(66.7％)血流信号稍丰富,1个(6.7％)无明显血流信号.结论 FHT具有特征性的声像图特点,超声检查具有一定的临床诊断价值.     

经直肠超声结合前列腺特异性抗原密度检测对前列腺癌的诊断价值

目的探讨经直肠超声结合前列腺特异性抗原密度（PSAD）与移行区校正的前列腺特异性抗原密度（PSATZ）对前列腺癌的诊断价值。方法选取经病理证实的前列腺癌（PCa）与良性前列腺增生（BPH）患者各19例,就其声像图特征、前列腺特异性抗原（PSA）及其相应的PSAD和PSATZ进行分析比较。结果19例PCa中,超声发现14例,5例仅提示为BPH。14例中,1例为弥漫性病变,13例为结节性病变。共检出16个结节,其中低回声结节占75%（12/16）,高回声及混合回声占25%（4/16）;13个结节位于外周区,3个位于移行区。PCa的PSA值为8.61-98.65ng/ml,平均（48.79±25.34）ng/ml;BPH的PSA值为0.58-28.36ng/ml平均（9.73±8.19）ng/ml。PCa与BPH两组间的前列腺体积及其移行区体积比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而PSAD与PSATZ则PCa组显著高于BPH组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论经直肠超声对PCa诊断的敏感性较高,特异性较低,结合PSAD及PSATZ则可提高对PCa的检出率。     

超声诊断外周神经鞘类肿瘤的临床价值

目的 探讨超声诊断外周神经鞘类肿瘤的声像图特点及其临床应用价值.方法 对41例经手术病理证实的外周神经鞘类肿瘤的声像图特征进行分析.结果 41例外周神经鞘类肿瘤中,33例为神经鞘瘤(颈部10例、上肢12例、下肢5例、背部3例、后腹膜3例),为单发性.图像特征以椭圆形实性低回声为主(30/33),边界清晰,有包膜,神经偏...     

超声在监测血液透析用动静脉内瘘并发症中的应用价值

目的 探讨超声在监测血液透析用动静脉内瘘(AVF )并发症中的应用价值.方法 血流透析用AVF 在临床上出现上肢肿胀、局部肿胀、透析时流量不足、震颤减弱或消失等症状或体征,用彩色多普勒超声进行探查,了解动静脉内瘘并发症情况.结果 53例AVF 均为桡动脉-头静脉吻合,超声检查发现狭窄13例,流量减低22例,血栓形成10例,头静脉瘤样扩张10例,斑块形成4例,周围血肿压迫2例.结论 超声可以及时发现并诊断AVF 的并发症,为临床治疗提供重要参考,有利于延长AVF 的使用寿命.     

超声造影诊断前列腺良恶性病变的价值

目的 探讨经直肠超声造影在诊断前列腺良恶性病变中的价值.方法 对60例血清前列腺特异性抗原增高并疑有前列腺疾病患者行经直肠超声榆查,采用SonoVue造影剂结合CPS造影成像技术行超声造影,并观察造影增强方式及增强强度,造影结束同时对患者行经直肠超声引导穿刺活检.对其中38例良、恶性结节患者用ACQ软件绘制时间-强度曲线(TIC),分析造影参数,比较良、恶性间的差异.结果 60例前列腺疾病患者均得到病理证实.良性病变37例,其中结节性病变15例共20个结节,前列腺增生22例.恶性病变23例,结节病灶18例18个,弥漫性病变5例.内腺良性结节超声造影增强方式以均匀增强为主,结节边界清晰;恶性结节以早于正常外腺组织增强为主.恶性结节达峰时间及加速时间均短于良性结节(P<0.05),峰值强度低于良性结节(P<0.05),到达时间良、恶性间差异无统计学意义(P>0.05).超声造影对前列腺病变的良恶性鉴别诊断符合率要高于常规经直肠超声(P<0.05).超声造影诊断的敏感度、特异度和正确率均高于常规经直肠超声,而误诊率、漏诊率均小于常规经直肠超声.结论 经直肠超声造影对前列腺癌的早期发现及对良恶性病变的鉴别诊断均具有一定的临床应用价值.     

鼻咽癌放疗前后应用彩色多普勒超声与MRI的相关性研究

目的在鼻咽癌放疗前后应用彩色多普勒超声监测颈部转移淋巴结二维灰阶声像和血供变化及MRI跟踪鼻咽部肿瘤消退程度的相关性研究,为放疗补量提供依据。方法对48例鼻咽癌伴颈部淋巴结转移患者采用放射治疗,在放疗前、放疗后(65 Gy时)应用彩色多普勒超声检测颈部转移淋巴结血供情况与MRI检测鼻咽部肿瘤的消退程度。结果48例鼻咽癌颈部淋巴结转移患者放疗前转移淋巴结血流强度以2~3级为主;放疗后血流强度以0~1级为主,有显著差异(P<0.05)。放疗前,收缩期峰值流速(SPV)20.63±9.36 cm/s,阻力指数(RI)0.59±0.08;放疗后SPV 13.88±9.60 cm/s,RI 0.73±0.14,有显著差异(P<0.05)。淋巴结的血供情况及消退程度与鼻咽部肿瘤的消退呈正相关。结论鼻咽癌放疗前、后应用彩色多普勒超声监测颈部转移淋巴结的血供情况、大小变化,可初步判断放疗效果和作为增加放疗剂量依据之一。