颅脑创伤合并失血性休克的临床分析

目的探讨颅脑创伤合并失血性休克的发生率、处理方法及预后情况,提高临床预后及疗效。方法总结520例颅脑创伤患者的临床资料,回顾性分析合并失血性休克患者的临床表现、治疗及预后情况,总结TBI合并失血性休克的发生率及不同时间段的主要死亡原因。运用χ2检验等统计学方法,探讨性别、年龄、入院GCS评分、血压、脉搏、受伤至到达医院时间等相关危险因素。结果 520例颅脑创伤患者中有44例(8.46%,44/520)合并失血性休克,其中男性27例,女性17例;平均年龄(38.26±9.25)岁。交通事故是最常见的致伤原因(68.18%,30/44例)。格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~5分16例,6~8分17例,8~12分11例。随访1个月25例(56.82%)患者死亡,其中24h内死亡10例,24h后15例。结论颅脑创伤合并失血性休克较为少见,但死亡率高。早期和后期主要死亡原因存在差异。早期(24h内)死亡原因为失血性休克,后期(72h后)主要为颅脑损伤,临床上应予以足够重视,早发现、早治疗,以争取获得最佳的治疗效果。     

颅内压监测在严重颅脑外伤中的应用研究

目的:探讨颅内压（intracranial pressure,ICP）监测对颅脑外伤患者治疗的指导意义以及对治疗效果和预后的影响。方法: 对南京医科大学第一附属医院神经外科2013年5月—2016年5月收治的110例颅脑外伤患者进行研究,ICP监测组51例,对照组59例。结果： 术后6个月GOS评分结果显示ICP监测组预后好于对照组(P<0.05),在治疗中甘露醇使用量、ICU住院时间,ICP监测组均好于对照组,对于术后迟发型血肿和颅内感染两组并无差异(P>0.05)。 结论： ICP监测对于颅脑外伤术后治疗起到了积极作用,有助于患者预后恢复以及合理药物使用,且并没有增加术后并发症发生率。     

颅脑外伤后癫痫的研究进展

正癫痫是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,这一病症严重影响患者的日常生活。其中颅脑外伤后产生的癫痫(posttraumatic epilepsy,PTE)是脑外伤后最严重的并发症之一~([1])。有报道称57%癫痫患者的病因与脑外伤相关~([2])。在颅脑损伤后,会导致相关区域的脑组织产生电生理的异常~([3])。癫     

机器人在骨科应用相关研究的国际现状与趋势分析

目的探讨机器人在骨科领域应用的全球研究热点和趋势。 方法通过Wed of Science的"科学引文索引扩展数据库"检索2022年04月前关于机器人在骨科应用的文献，用文献计量学方法对来源数据进行统计及分析。使用Citespace软件进行共现分析等可视化转化，分析机器人在骨科应用的研究现状及趋势。 结果共检索出1 051篇文献，清理数据后纳入1 080篇。机器人在骨科应用的全球研究发文量逐年增加，2019年后增长尤为明显。其中美国发文量达525篇，数量上对全球的研究贡献最大，且论文总被引频次（37.44）及H指数（69）均最高。中国发文量（76篇）排在第三位，总被引频次（8.83）及H指数（12），排在第7位。"AMERICAN JOURNAL OF SPORTS MEDICINE"、"KNEE SURGERY TRAUMATOLOGY ARTHROSCOPY"和"JOURNAL OF ARTHROPLASTY"杂志刊出的相关论文总量最多。匹兹堡大学、特种外科医院和哈佛大学是发文量贡献最大前三位的机构。机器人在骨科应用的研究主题主要有：前交叉韧带重建原位力学测量、关节置换辅助、手术精准性和康复功能锻炼。其中关节置换辅助和手术精准性为近年研究的主要领域。 结论机器人在骨科领域中的应用不断深化和发展，研究成果逐年增加，目前美国仍是其中最大贡献者，我国既往对该领域关注、投入略有不足，近年有追赶趋势。机器人辅助骨科实现个体化、精准化的治疗，有可能成为下一阶段研究的关注点。