Ⅲ度房室传导阻滞患者术后新发房颤患者临床特征和相关因素分析

目的探讨Ⅲ度房室传导阻滞患者起搏器植入术后房颤的发生率和危险因素。方法回顾性收集我院2016年1月至2017年12月收治的Ⅲ度房室传导阻滞患者187例,均行起搏器植入术,术后对患者随访12个月,共有45例患者新发房颤,分析房颤患者(观察组45例)和非房颤患者(对照组142例)临床特征差异,并使用多因素Logistics回归分析探讨Ⅲ度房室传导阻滞患者起搏器植入术后房颤的危险因素。结果与对照组比较,观察组患者年龄≥65岁的患者比例较高66. 67%vs. 47. 18%,P=0. 023);左房内径≥35 mm的患者比例较高(73. 33%vs. 49. 30%,P=0. 005);钙拮抗剂使用率较低(35. 56%vs. 54. 93%,P=0. 024)。两组患者性别、体质指数、合并症、左室内径、射血分数、ACEI/ARB、β受体阻滞剂和他汀类药物等药物使用率,差异无统计学意义(P>0. 05)。多因素Logistics回归分析显示年龄≥65岁、左房内径≥35 mm、未使用钙拮抗剂是Ⅲ度房室传导阻滞患者起搏器植入术后房颤的危险因素(P<0. 05)。结论老年、左房内径≥35 mm、未使用钙拮抗剂是Ⅲ度房室传导阻滞患者起搏器植入术后房颤的危险因素。