黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的疗效

目的:为了探究采用黄连附子汤治疗后的十二指肠溃疡患者的临床效果。方法:选取2014年12月—2015年4月来我院治疗的十二指肠溃疡患者40例,为该实验的探究对象,将患者进行分组,用随机数字方法,将患者分为观察组与对照组,每组设为20例,对照组采用枸檬酸铋钾与阿莫西林和奥美拉唑一起口服,而观察组患者则口服自制的黄连附子汤,经治疗后,观察和比较两组患者治疗后的溃疡愈合率与腹部疼痛消失率。结果:观察组患者在服用黄连附子汤后的溃疡愈合率与腹部疼痛消失率明显低于对照组患者的,两组比较具有统计学意义,(P0.05)。结论:观察组患者在该院服用黄连子附子汤后,大大地提高了患者十二指肠溃疡的康复程度,提高了溃疡愈合程度,减轻了患者腹部的疼痛感,对于康复过程是有明显效果的,值得医疗界引进及推广使用该治疗手段。     

降钙素原定量检测在血流感染患者中的应用价值

目的分析降钙素原（PCT）定量检测在血流感染患者中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的30例非血流感染患者与30例血流感染患者的临床资料,并观察PCT检测与血培养检验的效果。结果非血流感染组血清PCT平均水平为（2.78±4.77）ng/mL,而血流感染组患者血清PCT平均水平为（32.23±33.07）ng/mL,两组患者PCT水平相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清PCT诊断的特异性为73.3%,灵敏度为96.7%,阳性预测值为8 0.6%,阴性预测值为96.8%。结论血流感染患者检测中应用降钙素原定量检测的敏感性和特异性高,操作简单,效果显著,值得临床推广使用。     

丹参治疗微循环障碍作用机制的“成分-靶点-通路”多层次互作网络模型研究

目的基于网络药理学分析丹参治疗微循环障碍的分子生物学机制。方法借助TCMSP、PubChem Search、Genecards数据库和Swiss target prediction在线工具得到丹参的活性成分治疗微循环障碍的作用靶标,利用Cytoscape 3.3.0软件构建丹参活性成分-微循环障碍作用靶标网络,通过STRING数据库构建靶蛋白相互作用(PPI)网络,通过生物学信息注释数据库(DAVID)进行基因本体(GO)生物学过程和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果从丹参中共筛选出治疗微循环障碍的65个相关活性成分,并发现微循环障碍相关的9个关键靶点。GO和KEGG通路富集分析发现,丹参治疗微循环障碍可能与氧化还原、钙离子稳态等生物过程有关,能够调节血管内皮生长因子信号通路、神经突触信号传导、催产素信号通路、醛固酮-调节钠重吸收等信号通路。结论丹参治疗微循环障碍体现了多成分、多靶点、多途径的作用特点,为进一步开展丹参治疗微循环障碍作用机制研究提供了新的思路和方法。     

口腔正畸传动直丝弓固定矫治技术规范

错畸形是患病率较高的一类口腔疾病, 口腔正畸治疗的目标是健康、美观、功能及稳定。传动直丝弓矫治器及技术是林久祥教授团队总结数十年临床经验而提出的一种具有自主知识产权的创新性矫治体系, 为较疑难的骨性错畸形, 特别是骨性Ⅲ类错畸形的非手术矫治开辟了新的途径, 是实施健康矫治理念的良好载体。关于正畸医师应如何规范应用传动直丝弓矫治技术, 国内尚缺乏有针对性的指南和规范。本技术规范由林久祥教授指导, 多位中华口腔医学会口腔正畸专业委员会权威专家共同修改, 参考相关国内外文献和专著, 并结合众多专家的多年临床实践经验, 形成本技术规范, 旨在为广大正畸医师开展传动直丝弓矫治技术提供借鉴和参考, 以助于规范和指导传动直丝弓矫治技术的临床应用, 减少并发症, 获得预期的治疗效果, 促进该矫治技术推广。     

血清SF、IGF-1、UBE2C在乳腺疾病良恶性诊断中意义及与临床病理参数关联性

目的 探讨血清铁蛋白（SF）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、泛素偶联酶E2C(UBE2C)在乳腺疾病良恶性诊断中意义及与临床病理参数关联性。方法 前瞻性选取我院乳腺癌患者96例为恶性组、乳腺良性疾病患者68例为良性组,另选取同期健康体检者68例为健康组。收集3组一般资料,比较3组与恶性组不同临床病理参数患者血清SF、IGF-1、UBE2C水平,分析血清各指标与乳腺癌患者血清肿瘤标志物[糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原（CAE）]、临床病理参数关联性,探究血清各指标对乳腺疾病良恶性诊断的价值。结果 恶性组血清SF、IGF-1、UBE2C水平高于良性组（P<0.05）;血清SF、IGF-1、UBE2C水平与乳腺癌患者血清CA153、CA125、CAE水平呈显著正相关（P<0.05）;血清SF、IGF-1、UBE2C联合诊断乳腺肿瘤良恶性的AUC最大,为0.875,敏感度为72.92%、特异度为86.76%;血清SF、IGF-1、UBE2C表达与乳腺癌患者临床分期、淋巴结转移呈显著正相关,与组织分化程度呈显著负相关（P<0.05）。...     

护士专业自我概念在自主学习能力与职业获益感间的中介效应分析

目的探讨护士专业自我概念在自主学习能力与职业获益感间的中介效应。方法采用便利抽样法, 选取2019年4—6月延边朝鲜族自治州2所医院的295名护士为研究对象。采用一般资料调查表、护士职业获益感问卷、自主学习能力量表、护士专业自我概念量表对护士进行调查。本研究共发放问卷295份, 回收有效问卷290份, 有效回收率为98.3%(290/295)。结果 290名护士职业获益感问卷得分为(133.49±21.75)分、自主学习能力量表得分为(129.74±26.08)分, 护士专业自我概念量表得分为(89.39±14.65)分。Pearson相关性分析结果显示, 护士职业获益感、自主学习能力与专业自我概念三者呈正相关(P<0.05)。分步回归分析结果显示, 护士专业自我概念在护士自主学习能力与职业获益感间起完全中介效应。结论护士专业自我概念在自主学习能力与护士职业获益感间起完全中介效应。对护士专业自我概念及自主学习能力进行有效干预是提高护士职业获益感的重要途径。     

基于网络药理学研究白及治疗肺癌的潜在靶标及作用机制＊

本研究探讨了中药白及治疗肺癌的潜在靶标及作用机制。在TCMSP、ETCM数据库中基于药代动力学特征筛选白及活性成分，Genecards数据库中收集肺癌靶标，利用Swiss target prediction在线工具预测成分作用靶标。经Cytoscape3.7.0软件及其STRING插件构建“活性成分-作用靶标”、“蛋白质-蛋白质相互作用”网络图，取交集得到白及和肺癌的共同靶标；将共同靶标导入Metascape中进行基因本体和KEGG通路富集分析，利用Cytoscape3.7.0软件构建“成分-潜在靶标互作-信号通路”网络。共获得25个潜在活性成分、20个潜在靶标和5条潜在通路，共确定了16个GO条目。白及治疗肺癌可能与跨膜受体蛋白酪氨酸激酶和一氧化氮合酶调节活性有关；参与了毒性反应、共生过程、肌肉细胞增殖、线粒体膜电位调节、横纹肌组织发育的正向调节等过程。白及可能通过ESR1、PTGS2、ALB、HSP90AA1、HER2、EGFR、ESR2等靶标作用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药、PI3K-Akt信号通路、癌症中的转录失调过程等通路，从而发挥治疗肺癌作用。     

经皮椎间孔后外侧入路内窥镜下减压术治疗腰椎管狭窄症的进展

正脊柱微创技术、理论体系的发展与显微镜、内窥镜等硬件设备的研发和完善密不可分,其中经皮椎间孔后外侧入路内窥镜技术作为脊柱内窥镜系统的一项开拓性成果,在脊柱微创手术领域得到广泛关注及开展。该技术在早期主要应用于突出髓核的摘除[1、2],随着相关设备及技术的不断改进,逐渐拓展到对腰椎管狭窄症的减压,称为经皮椎     

健康矫治理念在骨性Ⅲ类牙颌畸形传动矫治中的应用研究

目的 研究使用传动矫治技术非手术治疗成功的骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后头颅侧位片中软硬组织的变化,下切牙长轴IA(long axis of the lower incisors),与下颌联合长轴(颏轴)MA(long axis of the mandibular symphysis)所成角度MIA(angle between MA and IA)的变化,为骨性Ⅲ类非手术正畸治疗中确定下切牙健康目标位提供参考.方法 选取50例使用传动矫治技术完成的骨性Ⅲ类非手术治疗病例,平均年龄(16.5±4.9)岁,平均疗程(24.6±8.8)月,男16例,女34例.在治疗前后头颅侧位片上测量常用的软硬组织项目以及牙轴颏轴角MIA.计算各测量项目的均值与标准差,采用配对t检验分析治疗前后各项目的统计学差异.结果 治疗后上下切牙建立了正常的覆盖关系,覆盖测量值从治疗前的(-1.47±1.50) mm变成治疗后的(3.77±1.12) mm.软组织侧貌明显改善,上下唇至Sn-Pg的唇突距差,由矫治前的(-1.62±1.77) mm变为矫治后的(0.24±1.27) mm.下切牙牙长轴与下颌平面所成角L1-MP平均减少-8.54°±5.98°,发生较明显的舌倾.但治疗后牙轴颏轴角MIA为0.31°±5.42°,说明牙轴和颏轴基本一致.结论 传动矫治技术能够实现轻力作用下的牙齿传动效应和牙槽骨弯曲形变效应,不仅能够解除前牙反(牙合)和显著改善侧貌,而且疗效稳定.在轻力作用下,下切牙舌倾和周围牙槽骨的舌向弯曲改建同步进行,治疗后下切牙牙长轴与颏轴依然保持一致,有利于咬合力的传导,说明轻力矫治更有益于健康.传动矫治技术使非手术健康矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形成为可能,拓展了非手术矫治适应证.