早期气管切开在救治重症破伤风病人中的作用

破伤风是外科感染中一种急性特异性感染，病死率高。死亡的主要原因是肺部并发症和窒息。因此，防治呼吸系统并发症是降低破伤风病死率的关键。我院于1990年1月～2004年3月收治各型破伤风52例，我们在综合治疗的基础上，注重对重症破伤风病人进行早期气管切开，取得了明显效果。为提高救治水平，就早期气管切开与未进行气管切开的治疗效果进行比较，现分析报告如下。     

肿瘤间质血管与结直肠癌术后肝转移的关系

目的：探讨肿瘤间质血管的量与结直肠癌根治术后肝转移的关系。方法：回顾性研究了242例结直肠癌患者术后病理结果及肝转移情况。用光镜观察肿瘤间质血管的数量，并分为大部分多量、部分多量、局部多量和少量4种情况，随访5年后，统计术后转移复发率。结果：结直肠肿瘤间质血管分布多的患者与分布少的患者相比较，其肝转移率差异显著（P＜0．01）。结论：肿瘤间质血管的多少与结直肠癌关系密切，它可以作为筛选高危患者的一项指标。     

腹股沟淋巴结转移性恶性黑色素瘤

女，54岁。主因左踝部黑痣切除术后10年、左侧腹股沟出现肿物并增多增大8年入院。患于10年前行左踝部黑痣切除术，病理检查结果不详。8年前发现左侧腹股沟肿物，5年内增至3个，无畏寒、发热、腹痛等不适，左下肢活动无障碍，未就医，但近3年肿物逐渐增大。查体：生命体征平稳，心肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，未触及肿物，肝肾区无叩痛，肠鸣音正常；     

应用肌肉松弛剂和呼吸机救治重型破伤风四例

我科自2000年1月～2004年4月共收治破伤风39例,25例行气管切开,其中4例重型患者给予静脉注射肌肉松弛剂和应用呼吸机控制通气,效果满意,现报告如下.     

应用肌肉松弛剂和呼吸机救治重型破伤风四例

我科自2000年1月～2004年4月共收治破伤风39例,25例行气管切开,其中4例重型患给予静脉注射肌肉松弛剂和应用呼吸机控制通气,效果满意,现报告如下.     

阿斯匹林加强降糖药作用表现为四肢硬瘫一例

患者 ,女 ,4 7岁。晨起发现四肢不能活动急送我科。 2ｄ前出现鼻塞、打喷嚏 ,未予治疗 ;昨夜出现“发热”自服“阿斯匹林 2片”。患者病后精神睡眠良好 ,食欲如常。既往糖尿病史 3年 ,按时服用“甲苯磺丁脲” ,每日 3次 ,每次 0 5 ｇ ,血糖控制良好。查体 :血压1 6/1 0ｋＰａ ,体温 36 5℃ ,神清 ,言语清晰 ,对答切题 ,双瞳孔等大同圆 ,光反射灵敏 ,颈软 ,心肺腹无异常 ;四肢痛、触觉存在 ,肌张力增高 ,肌力 0级 ,腱反射亢进 ,踝阵挛 ( -) ,巴彬斯基征 ( +)。化验 :血常规ＷＢＣ7 6× 1 0 9/Ｌ、Ｎ 0 70、ＲＢＣ 5 3× 1 0 12 /Ｌ ,血糖2…     

自制甲硝唑缓释微球结肠溶胶囊在家兔体内药代动力学研究

目的研究甲硝唑缓释微球结肠溶胶囊在家免体内的药代动力学,评价其在结肠的释放及吸收特性。方法选取家兔作为受试动物,双周期交叉设计,采用高效液相色谱法测定家兔静脉血中的甲硝唑浓度,计算药代动力学参数。结果实验组：ke0．259／h,tl／22．679h,Tmax8．5h,Cmax4．617μg／ml,AUC25．279μg·h／ml;对照组：ke0．325／h,t1／2 2．133h,Tmax1h,Cmax13．499μg／ml,AUC49．889μg·h／ml;实验组相对生物利用度为50．7％。结论甲硝唑微球结肠溶胶囊在结肠内缓慢释放,降低了血药浓度。     

甲硝唑羧甲基壳聚糖缓释微球的制备及体外释放

目的:探讨乳化交联法制备甲硝唑羧甲基壳聚糖微球的最佳工艺,并了解微球体外释药规律.方法:按正交设计,考察不同羧甲基壳聚糖浓度、投药比、交联度、乳化转速等条件对质量指标的影响,选出最佳方案,并进一步检测微球的体外释放特性.结果:各因素对所制微球综合评分指标的影响大小依次为:乳化转速>投药比>交联度>羧甲基壳聚糖浓度,用优化的工艺制得微球50～200μm粒径分布百分数为48.86%,载药量为48.19%,包封率为37.46%,在pHI.2、6.8和7.6,3种缓冲液中的释放时间为6～8h.结论:本法所制微球工艺稳定.在体外具有缓释作用.     

甲硝唑缓释微球结肠溶胶囊的制备及体外释放

目的：研制甲硝唑缓释微球并装于结肠溶胶囊，评价其体外释放特性。方法：用乳化交联法制备甲硝唑羧甲基壳聚糖微球，测定平均粒径、载药量、包封存率等指标；将微球和原料药分别装于结肠溶胶囊，测定微球、原料药及结肠溶胶囊剂型在人工胃液、人工小肠液、人工结肠液中的释放性能。结果：重复制备6批微球，微球平均粒径为（197．1±3．9）μm，载药量为（48．2±1．5）％，包封率为（37．5±1．9）％；体外释放甲硝唑原料药0．75h释放完全，甲硝唑微球7h释放完全；甲硝唑原料药结肠溶胶囊和甲硝唑微球结肠溶胶囊，在人工胃液、人工小肠液5h均无释放，移至人工结肠液后，前者于6．25h释放完全，后者于13h释放完全。结论：甲硝唑羧甲基壳聚糖微球的制备工艺稳定，甲硝唑羧甲基壳聚糖微球结肠囊胶囊具有结肠定位及缓释性能。