纽扣缝线系统与螺钉固定治疗下胫腓联合分离的疗效分析

目的比较下胫腓联合分离采用纽扣缝线系统治疗与螺钉固定治疗的效果。方法对2008年10月至2011年7月收治的有完整随访资料的30例下胫腓关节分离患者进行回顾性分析。其中采用纽扣缝线系统治疗12例,采用螺钉固定治疗18例,根据标准的踝足评分标准及X线测量结果评价两种手术方式的治疗效果。结果 30例患者随访时间为3～12个月,平均4.7个月,两组在术后踝关节功能方面的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论纽扣缝线系统是治疗下胫腓联合分离的理想手术方法,具有可允许下胫腓有微动存在和早期负重,更符合生理特点,不存在植入物疲劳断裂,复位效果不会丢失,无合并症,不需常规取出等多项优点,其治疗效果与传统的螺钉固定方式相当。     

骶髂螺钉与腰盆固定治疗骶骨骨折所致骨盆后环损伤比较研究

目的 比较骶髂螺钉与腰盆固定治疗骶骨骨折所致骨盆后环损伤患者的的疗效。方法 选取自2019年1月至2022年5月合肥市第二人民医院收治的78例骶骨骨折所致骨盆后环损伤患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为骶髂螺钉组(n=39)和腰盆固定组(n=39)。比较两组围术期指标(手术时间、透视时间、术中出血量、住院时间)、感觉及运动功能恢复情况、Majeed骨盆功能评分、骨折复位质量、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。结果 骶髂螺钉组手术时间短于腰盆固定组,术中出血量少于腰盆固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。腰盆固定组术后6个月脊髓损伤神经学分类国际标准(ISNCSCI)感觉评分、ISNCSCI运动评分、Majeed骨盆功能评分均高于骶髂螺钉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨折复位质量、骨折愈合时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与骶髂螺钉比较,腰盆固定治疗骶骨骨折所致骨盆后环损伤患者的效果较好,可有效恢复术后感觉、运动功能,提高骨盆功能,且安全性较高。