发育性髋关节脱位患儿术中低体温及其并发症研究

目的探讨发育性髋关节脱位患儿术中低体温发生情况,分析相关并发症。方法采取回顾性研究方法,收集安徽省儿童医院小儿骨科2015年10月至2016年12月行Ⅰ期联合(切开复位+骨盆截骨+股骨近端旋转短缩内翻截骨+钢板内固定+石膏术)手术的54例发育性髋关节脱位患儿的临床资料。根据术中测得最低核心体温,分为低体温组和正常体温组,其中低体温组29例,正常体温组25例,比较两组患儿术中寒战、术后发热、术后切口出血、呼吸道感染、术后切口感染等并发症发生情况。结果低体温组患儿术中寒战发生率为55. 17%,术后发热发生率为68. 97%,呼吸道感染发生率为41. 38%,会阴部肿胀发生率为44. 83%,均高于正常体温组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组之间存在组别效应(F=76. 669,P <0. 001),进一步分析显示,术中低体温组患儿一般在手术开始后30 min发生低体温;不同时间点测量的体温变化差异具有统计学意义(F=26. 337,P <0. 001),但这种体温随着手术时间的改变现象因分组不同而不同(F=22. 645,P <0. 001)。低体温组患儿术后切口出血和术后腹胀发生率分别为13. 79%、17. 24%,均高于正常体温组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论术中低体温可增加发育性髋关节脱位患儿术中寒战、术后发热及术后呼吸道感染、术后会阴部肿胀等并发症的发生率。     

皖北某县中学生艾滋病知识及态度的现况调查

目的:了解皖北某县中学生对艾滋病的知识、态度的现状,为开展艾滋病健康教育提供理论依据。方法:采用整群抽样的方法抽取皖北地区某县在校初、高中生共1 600名,对其进行自填式匿名问卷调查。分析比较不同性别、年级的学生对艾滋病的知识、态度间的差异。结果:调查对象艾滋病基本知识回答正确率为26.2%～94.1%,其中对艾滋病相关政策方面的知识回答正确率为30%左右。艾滋病的全名、致死原因、蚊虫叮咬不会致病的原因、抗艾滋病标志等问题高中生的回答正确率高于初中生,差异有统计学意义(P<0.05)。对艾滋病传播途径知识正确回答率男生高于女生,高中生高于初中生,差异有统计学意义(P<0.05)。70%左右的被调查者可以接受与艾滋病人有社交性的接触,如乘同一交通工具、共用劳动工具,而且80%以上的被调查愿意给艾滋病人做护理工作,而仅有40%左右的中学生可以接受与艾滋病人共同进餐或者从艾滋病患者处购物。结论:应加强对低年级学生的艾滋病健康教育,并注重对艾滋病传播机制及国家政策等方面的宣传,以提高学生对艾滋病的认识。     

发育性髋关节脱位患儿术中低体温及其并发症研究

目的 探讨发育性髋关节脱位患儿术中低体温发生情况,分析相关并发症。方法 采取回顾性研究方法,收集安徽省儿童医院小儿骨科2015年10月至2016年12月行Ⅰ期联合（切开复位+骨盆截骨+股骨近端旋转短缩内翻截骨+钢板内固定+石膏术）手术的54例发育性髋关节脱位患儿的临床资料。根据术中测得最低核心体温,分为低体温组和正常体温组,其中低体温组29例,正常体温组25例,比较两组患儿术中寒战、术后发热、术后切口出血、呼吸道感染、术后切口感染等并发症发生情况。结果 低体温组患儿术中寒战发生率为55.17%,术后发热发生率为68.97%,呼吸道感染发生率为41.38%,会阴部肿胀发生率为44.83%,均高于正常体温组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组之间存在组别效应（F=76.669,P<0.001）,进一步分析显示,术中低体温组患儿一般在手术开始后30 min发生低体温;不同时间点测量的体温变化差异具有统计学意义（F=26.337,P<0.001）,但这种体温随着手术时间的改变现象因分组不同而不同（F=22.645,P<0.001）。低体温组患儿术后切口出血和术后腹胀发生率分别为13.79%、17.24%,均高于正常体温组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 术中低体温可增加发育性髋关节脱位患儿术中寒战、术后发热及术后呼吸道感染、术后会阴部肿胀等并发症的发生率。     

发育性髋关节脱位患儿术后康复质量评价指标体系的构建

目的构建发育性髋关节脱位(DDH)患儿术后康复质量评价指标体系。方法于2021年8—11月通过文献回顾、小组讨论、德尔菲专家函询, 形成DDH患儿术后康复质量指标体系, 采用层次分析法确定各指标权重。专家的积极系数用问卷的有效回收率表示;专家权威程度用权威系数(Cr)表示, Cr由专家判断系数(Ca)和专家熟悉程度(Cs)决定;专家意见的协调程度用肯德尔和谐系数表示;专家意见的集中程度采用重要性赋值均分、变异系数及满分率表示。结果 2轮专家函询问卷有效回收率分别为90.00%、100.00%, 专家Cr分别为0.785、0.815, 肯德尔和谐系数分别为0.098～0.193、0.147～0.212(P<0.05), 第2轮专家函询的各级指标的重要性赋值均分均≥4.0分, 变异系数为0～0.24, 满分率≥50%。最终形成包含3个一级指标、9个二级指标、37个三级指标的DDH患儿术后康复质量评价指标体系, 各指标在各层次的一致性检验结果中, CI均<0.001、CR均<0.001。结论 DDH患儿术后康复质量评价指标体系构建过程科学, 指标权重分配合理, 可以作为评价...