VIBE-Dixon序列骨髓脂肪定量与骨密度在女性骨质疏松症评价的研究

目的 探讨扫描层厚、翻转角对VIBE-Dixon序列测量腰椎骨髓脂肪分数的影响,探讨脂肪分数与骨密度(bone mineral density, BMD)的相关性,确定其与年龄、体质量指数（body mass index, BMI)、绝经、运动的关系。方法 选取116名符合纳入标准的志愿者,行腰椎MRI VIBE-Dixon扫描和DXA扫描。测量L1~4椎体骨髓的脂肪分数和骨密度。用组内相关性评估测量可重复性。采用Pearson线性相关分析评价2 mm与4 mm层厚的测量结果。采用Pearson线性相关分析评价5°、10°、15°翻转角得到的腰椎脂肪分数与骨密度的相关性。对年龄分组、BMI分组、运动情况分组均采用单因素方差分析,对绝经组与非绝经组采用t检验。结果 经两名技术专家测量的组内相关系数ICC=0.983。不同层厚结果之间存在明显相关性[r=0.981 (5°),0.969 (10°),0.972 (15°);P均﹤0.05]。不同翻转角、不同层厚结果与骨密度之间存在中度相关性[r=0.702 (2 mm-5°),0.732 (2 mm-10°),0.703(2 mm-15°),0.697(4 mm-5°),0.700(4 mm-10°), 0.714(4 mm-15°); P均﹤0.05]。腰椎椎体脂肪分数随年龄增加呈上升趋势,不同年龄组间差异有统计学差异[F=31.87(2 mm-5°), 28.41(2 mm-10°), 28.69 (2 mm-15°), 34.11(4 mm-5°), 34.05(4 mm-10°), 32.82(4 mm-15°); P﹤0.05]。腰椎椎体脂肪分数随BMI增加呈上升趋势;绝经女性FF值明显高于非绝经女性;运动强度对FF值没有影响。结论 VIBE-Dixon测量腰椎椎体脂肪分数具有可重复性;层厚和翻转角对评估影响较小;腰椎椎体脂肪分数能较好反映骨质量,并与腰椎骨密度呈负相关。     

65例乳腺癌的钼靶X线诊断

目的对65例乳腺癌的钼靶X线分析以提高对该病的认识.方法对65例乳腺癌钼靶X线征象的X线分析.结果肿块阴影58例,占89.23%;肿块的形态呈不规则形或分叶征45例,占69.23%;密度一致性增高者65例,占100%;边缘表现参杂不齐的毛刺状改变31例,占47.69%;钙化4例,占6.15%;X线测量比临床扪诊小者55例,占84.62%.另有间接征象者,表现为血管增粗、增多、水肿、皮肤增厚及收缩、乳头回缩等.结论钼靶X线摄影是诊断乳腺癌最主要的方法之一.     

BMP-TGFβ信号通路

间充质干细胞作为代表性的成骨分化潜能的细胞,多条信号传导通路调控间充质干细胞进而影响其成骨分化的过程。其中BMP信号通路在此过程中的作用日益受到关注。国内外研究表明,BMP-TGFβ在调控靶细胞成骨分化过程中在分子的表达水平和功能活性的改变中起到关键的作用。成骨增殖分化过程是一个动态过程,在成骨分化的不同阶段,分子通路的作用不同,相互之间的调节也动态变化的,研究BMP和经典Wnt信号通路在成骨分化过程中的相互调节作用,对于指导治疗骨质疏松和骨折有重要的作用。本文就BMP-TGFβ通路对靶细胞成骨分化的调控作用以及和经典Wnt信号两条信号通路之间的交联作简要综述。     

成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效对比分析

目的:对比成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效。方法:选取我院2015年3月～2017年8月腹股沟疝患者167例,依照术式不同分组,无张力组83例采取无张力疝修补术治疗,腹腔镜组84例采取腹腔镜疝修补术治疗,观察对比2组手术用时、术后疼痛持续时间、应用止痛药次数、下地活动时间及并发症发生率。结果:2组手术用时对比差异不明显(P0.05),腹腔镜组术后应用止痛药次数较无张力组少,疼痛持续时间、下地活动时间较无张力组短(P0.05);腹腔镜组并发症总发生率1.19%较无张力组15.66%低(P0.05)。结论:与无张力疝修补术相比,腹股沟疝患者采取腹腔镜疝修补术治疗,效果更显著,安全性更高。     

短期正念行为训练对人工髋关节置换术后患者自我效能及康复效果的影响

目的探讨短期正念行为训练对人工髋关节置换术后患者自我效能及康复效果的影响。方法2017年6月至2018年6月选取该院骨科收治的人工髋关节置换术(THA)患者110例,以随机数字表的方法把其划分成观察组和对照组,各55例,对照组患者术后采取骨科常规护理,观察组术后行短期正念行为训练,比较两组患者锻炼依从性、康复效果及生活质量的变化。结果观察组锻炼依从率、锻炼知识知晓率、功能恢复良好率均高于对照组(均P<0.05),而关节疼痛率、关节肿胀率均低于对照组(均P<0.05)。观察组干预后Harris髋关节功能评分、主动关节活动度(AROM)评分均高于对照组(均P<0.05),而视觉模拟评分(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后躯体症状、心理状况、环境领域、人际关系领域、躯体感觉及总体健康评分均高于对照组(均P<0.05)。结论短期正念行为训练能有效提高THA患者锻炼依从率,避免关节术后僵硬化,可促进关节功能恢复,提高患者生活质量。     

侧前方入路椎体次全切除固定融合术治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折继发胸腰椎后凸畸形

目的 探讨侧前方入路椎体次全切除固定融合术治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)继发胸腰椎后凸畸形的临床疗效.方法 2004年5月～2016年6月采用侧前方入路椎体次全切除固定融合术治疗陈旧性OVCF继发胸腰椎后凸畸形22例....     

基于仿生感官技术对不同产地六神曲的质量评价

目的：基于仿生感官技术分析不同产地六神曲性状,比较不同产地六神曲质量。方法：采用电子舌、电子鼻、分光测色计对24批次六神曲粉末味、气、色数据进行主成分分析（PCA）,从中提取特征指标,后对整体感官特征指标做PCA、聚类分析。结果：以前2个主成分对滋味建模,累积贡献90.86%,PC1特征值较大的是PKS（通用）、NMS（鲜）、ANS（甜）、CPS（通用）、CTS（咸）,PC2特征值最大的是SCS（苦）;对气味响应明显的是W1W（无机硫）和W2W（有机硫）,以前2个主成分建模,累积贡献99.92%。色度系统变异系数a*>b*>L*。以ANS、CTS、NMS、W1W、W2W、a*、b*指标分析六神曲整体性状,提取前3个主成分,分别定义为滋味因子、甜味因子和气色因子,累积贡献91.27%。欧氏距离=24时,样品划分为1、2两类,欧氏距离=20时,可划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类。结论：仿生感官技术与PCA和聚类分析相结合可为六神曲质量评价提供参考。     

髋关节前路微创全髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效对比研究

目的 对髋关节前路微创全髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效进行对比研究.方法 将2018年1月至2020年1月因股骨颈骨折在本院住院的患者80例纳入为研究对象,采用数字随机法分为两组,各40例.对照组采用股骨头置换,观察组采用前路微创全髋关节置换术;比较两组患者手术相关指标和住院时间、术后并发症发生...     

肥胖和正常体质量腰椎融合患者并发症的比较

背景：肥胖可使脊柱尤其是腰椎退化,随着肥胖发病率的增加,肥胖患者发生腰椎外科的手术日益增多,有关的研究表明,肥胖可能增加腰椎融合的并发症,尤其是伤口感染。目的：分析肥胖是否改变接受腰椎融合患者并发症的概率。方法：纳入行腰椎单节段融合的患者（包括正常体质量和肥胖患者）268例为样本,将腰椎融合了分为两种类型：前路腰椎融合和后路腰椎融合,用切除自体的髂前上棘的松质骨行椎间植骨,美敦力枢法模的钛棒固定,探查硬膜前方无碎骨屑后移,切口放置引流,逐层关闭。腰椎融合后预防感染对症治疗,分别就患者的不同并发症方面的数据进行统计学分析。结果与结论：268例中104名为肥胖患者。肥胖患者的并发症包括有心脏、肾、肺、伤口并发症等,以伤口并发症和肺部并发症为主,与正常体质量患者比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,但前后路方式之间并发症发生率比较,差异无显著性意义（P〈0．05）。说明肥胖增加了腰椎融合手术并发症的风险,但在前后路腰椎不同融合方法中对患者的影响差别不大。