14例断耳再植术临床分析

目的探讨断耳的治疗方法。方法回顾性分析我院收治的14例断耳患者的临床资料,全耳廓完全离断3例,部分耳廓完全离断ll例。急诊行原位缝合术,术后常规应用抗生素、换药等对症处理,并随访观察。结果14例患者获得随访2周～2个月,13例断耳再植成活,1例完全断耳再植失败,耳廓外形无明显变化,基本听觉功能正常,远期疗效满意。结论原位缝合术是急诊无条件行显微外科技术吻合血管时治疗断耳的有效手术方法,术后辅以预防感染、湿敷、理疗等处理,促进成活;术后应对患者进行密切观察,定期随访。     

自体血回输技术对行脊柱内固定手术患者术后血液流变学和骨折愈合的影响

［摘要］目的　对术中行自体血回输的脊柱内固定手术患者术后血液流变学改变及骨折愈合程度进行探讨和评估．方法　选取2012年1月至2014年12月择期行脊柱内固定术患者80例,按随机数字表法分成A、B 2组,A组施行自体血回输技术,B组施行异体输血．在术后第1、4、8、12周分别测定2组患者血液黏稠度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉及血清sICAM-1,sVCAM-1水平,并对上述指标进行统计分析．结果　A组术中输注的浓缩红细胞及血浆量明显低于B组,术后第4、8、12周A组的sICAM-1,sVCAM-1水平明显低于B组,A组未出现骨折延迟愈合,B组有3个患者出现骨折延迟愈合,差异有统计学意义（P＜0.05）．2组患者术后第1、4、8、12周的血浆黏度,全血黏度（低切及高切）、纤维蛋白原、红细胞压积及血沉水平比较,差异无明显统计学意义（P＞0.05）．结论　自体血回输技术不但是一种安全有效的输血方法,而且可以保证组织血供,减轻炎症反应,有利于骨折的正常愈合．