氨甲环酸对膝关节置换术后失血的影响

目的 探讨氨甲环酸术前静脉给药及关节腔周围注射对膝关节置换术后失血的影响.方法 2014年1月—2015年6月,该院骨一科共74例关节置换的患者,随机分成两组,治疗组及对照组各37例,观察两组术后失血量,是否出现下肢深静脉血栓,术后3hD-二聚体、纤维蛋白原、活化的部分凝血酶时间.结果 治疗组与观察组术后失血量分别为(483.62±157.54)mL与(1257.46±226.86)mL,差异有统计学意义(P<0.05),术后下肢深静脉发生率、D-二聚体、FIB、APTT比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨甲环酸术前静脉给药及关节周围注射能显著减少膝关节置换术后失血,且不增加下肢深静脉血栓的发生.     

FelixⅣA型胫骨假体周围骨折1例

<正>1 临床资料患者,女,49岁,因“摔伤致左膝疼痛伴功能障碍1余天”入院。20年前患者因外伤后出现左膝疼痛,逐渐出现左膝关节僵直,患者未予重视,未行正规治疗;8年前于我院骨二科行“左膝关节置换术”,术后左膝疼痛明显减轻及活动功能较前改善后出院。此次入院前1d上班途中摔伤致左膝关节肿痛,伴功能障碍而就诊于我院急诊,行左膝正侧位X光检查提示左膝关节胫骨假体周围骨折。既往体健。 体格检查：左下肢跛行步态,     

自发性食管破裂的诊断与手术治疗

自发性食管破裂早期易被误诊,从而造成不良后果。本 文对我院1988年10月至2001年10月收治的16例自发性 食管破裂进行回顾性分析,对其诊断和手术治疗进行评价。     

三种不同IOL植入术后短期的视力和视觉干扰现象及脱镜率的对比

目的：对比分析单眼植入三焦点、多焦点及连续视程人工晶状体(IOL)术后短期的视力、视觉干扰现象及脱镜率。方法：回顾性分析2019-03/2022-12行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的白内障患者67例67眼。35例35眼植入Symfony连续视程IOL； 21例21眼植入AcrySof IQ ReSTOR+3D多焦点IOL； 11例11眼植入AcrySof IQ PanOptix三焦点IOL。记录术前及术后3 mo裸眼远视力(UDVA)、中视力(UIVA)、近视力(UNVA)，术后3 mo离焦曲线、视觉干扰现象及脱镜率。结果：术后3 mo，三组间UDVA无差异(P&#x003E;0.05)； Symfony组及PanOptix组UIVA优于ReSTOR组(均P&#x003C;0.01)； ReSTOR组及PanOptix组UNVA优于Symfony组(均P&#x003C;0.01)。离焦曲线显示，在中视力区间(-1.00--1.50 D)，Symfony组视力优于ReSTOR组(P&#x003C;0.05)； 在近视力区间(-2.50--3.50 D)，ReSTOR组视力优于Symfony组(P&#x003C;0.05)； PanOptix组在近视力区间(-2.00--3.50 D)的视力优于Symfony组(P&#x003C;0.05)，同时在中视力区间(-1.00--2.00 D)的视力优于ReSTOR组(P&#x003C;0.05)。三组间眩光或光晕的发生率及双眼相互干扰现象发生率均无差异(P&#x003E;0.05)。PanOptix组和ReSTOR组脱镜率比Symfony组高(P&#x003C;0.0167)。结论：与Symfony连续视程IOL和ReSTOR多焦点IOL相比，PanOptix三焦点IOL能够兼顾远中近视力，眩光和光晕发生率不高，脱镜率较高； 单眼植入老视矫正型IOL仍需慎重。