亲情护理服务在良性前列腺增生患者围手术期护理中的应用

目的 探讨亲情服务在良性前列腺增生患者围手术期的临床应用价值。方法 140例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为研究组与对照组,每组70例。对照组患者围手术期采取常规护理,研究组在常规护理的基础上引入亲情护理服务。比较两组患者术前一天的睡眠时间、舒适度评分、并发症的发生率,对患者进行护理满意度调查。结果 研究组患者的术前一晚睡眠时间、舒适度评分、并发症发生情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为81.43%,研究组护理满意度为98.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 亲情护理服务可以有效提高BPH患者在围手术期的舒适度、改善睡眠状况及降低并发症,提升护理满意度,值得推广。     

金属烤瓷冠桥修复失败原因分析及其处理体会

目的:探讨金属烤瓷冠桥修复失败的原因及解决处理的办法。方法:选择自2011年1月—2012年6月我院口腔修复科做金属烤瓷冠桥修复失败的患者13例,并对13例修复失败的病例进行综合分析其烤瓷冠桥修复失败的原因,并解决处理的办法。结果:临床上发现的烤瓷冠桥修复的原因很多,导致烤瓷冠桥修复失败的主要原因为裂瓷或崩瓷、全冠松动或脱落、牙龈炎、牙髓炎、色泽改变者,主要取决于适应证的选择、基牙的选择、制备量、制备方式以及制作工艺等。结论:通过对我院13例金属烤瓷冠桥修复失败病例的综合分析,其临床适应证的正确选择、严格的制作工艺及正确基牙制备量和制备方式等可以有效预防烤瓷冠桥修复失败,提高烤瓷冠桥修复的成功率,为患者提供最佳的修复效果。     

基于思维导图的循证护理方法在回肠膀胱术中的应用效果

目的 探讨基于思维导图（MP）的循证护理方法在回肠膀胱术中的应用效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第901医院在2014年3月至2017年12月行回肠膀胱术的患者129例，按照随机数字表法分为3组，即常规护理（RN）组、循证护理（EBN）组与基于MP的循证护理（MP+EBN）组，每组43例。比较3组患者术后并发症发生率、住院时间、护理宣教时间、护理满意度及不良情绪情况，不良情绪测量包括焦虑量表（SAS）和抑郁量表（SDS）。结果 MP+EBN组患者并发症发生率为16.28%，MP+EBN组与RN组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。MP+EBN组、EBN组患者住院时间分别为（12.63±2.34）d、（13.93±2.03）d，均优于RN组，差异有统计学意义（P<0.05）；而MP+EBN组与EBN组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。MP+EBN组、EBN组护理满意度、宣教时间及术前相关知识知晓情况优于RN组，差异有统计学意义（P<0.05），MP+EBN组优于EBN组，差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者护理前后SAS和SDS评分差值差异有统计学意义（P<0.05），其中MP+EBN组护理前后评分差值高于RN组、EBN组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用MP结合循证护理方法可以增进护患关系，缩短住院时间，减轻患者的不良情绪，提高患者对护理工作的满意度并减少术后并发症的发生，值得推广。     

磁性附着体与球帽附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失中的应用效果比较

目的:比较磁性附着体与球帽附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失中的应用效果。方法:选取我院收治的下颌牙列缺失患者98例,随机数字表法分组,A组(n=49)采用磁性附着体固位全口义齿,B组(n=49)实施球帽附着体固位全口义齿。随访1年,比较两组对义齿固定满意情况、牙齿健康状况,并对比两组牙周袋深度及牙槽骨高度。结果:随访1年,A组满意度[97.96%(48/49)比81.63%(40/49)]高于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组牙齿健康状况、牙周袋深度及牙槽骨高度均优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:磁性附着体与球帽附着体固位全口义齿应用于下颌牙列缺失患者,义齿固定效果均较好,但磁性附着体义齿固定患者满意度较高,能有效改善咀嚼功能,减少牙槽骨吸收,更好保护牙周健康。     

99例三阴乳腺癌术后复发转移的影响因素研究

目的对三阴乳腺癌(TNBC)术后复发转移的影响因素进行研究。方法回顾性分析99例三阴乳腺癌患者的临床、病理及预后资料,分析三阴乳腺癌术后复发转移的影响因素。结果99例患者中术后发生复发转移19例,其中胸壁复发7例(其中5例为胸壁复发并远处转移)、脑转移3例、肺转移4例、骨转移3例、肝转移1例、内乳锁骨上纵隔淋巴结转移2例,其中多处转移4例。不同年龄、月经是否绝经、是否脉管转移、不同原发肿瘤大小、不同Ki-67水平、不同组织学分级、不同手术方式、有无淋巴清扫患者复发转移发生情况比较差异无统计学意义(χ^2=1.526、0.849、3.437、3.723、0.416、4.998、0.176、2.070,P>0.05);有淋巴转移患者复发转移率为36.1%(13/36),高于无淋巴转移患者的9.5%(6/63),差异具有统计学意义(χ^2=10.442,P<0.05)。患者腋窝淋巴结转移是术后发生复发转移的危险因素;年龄、月经情况、有无脉管转移、原发肿瘤大小、Ki-67、组织学分级、手术方式、是否行腋淋巴清扫与术后发生复发转移无关。结论患者腋窝淋巴结转移是三阴乳腺癌术后复发转移的危险因素。     

HSP70在乳腺癌中的表达及与乳腺癌生存期的关系

目的：研究HSP70在乳腺癌中的表达及与乳腺癌生存期之间的关系。方法选取行乳腺癌改良根治术或根治术的原发性乳腺癌患者150例,通过免疫组化方法检测HSP70的表达,回顾性分析其表达与OS之间的关系。结果40.6％乳腺癌标本中HSP70阳性表达。 HSP70表达及临床分期（ P＝0.039）有关。 HSP70阳性表达组5年总生存率为80.3％（49／61）,而阴性表达组患者的5年总生存率为89.9％（80／89）,阴性表达组明显高于阳性组。 HSP70阳性组10年总生存率为22.9％,明显低于阴性组的39.3％（ P＜0.05）。阴性表达组患者的总生存时间（ OS）明显高于阳性表达组患者（ P＝0.048）。乳腺癌OS的Cox分析结果显示HSP70阳性表达（ P＝0.051）可能为影响乳腺癌OS的不良预后因素。结论 HSP70在乳腺癌中普遍呈扩增和过表达,其过表达与乳腺癌的发生发展密切相关,扩增或过表达可能是乳腺癌的不良预后因素。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤7例分析

胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental site trophoblastic tumor，PSTT）是一种临床上少见的妊娠滋养细胞肿瘤。1981年由Scully和Young命名，成为与葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌并列的第4种滋养细胞肿瘤。本病临床一般呈良性经过，但有15％～25％的患者出现复发和转移，具有恶性生物学行为。PSTT来源于绒毛外中间型滋养细胞嘲，临床表现不典型，易与异位妊娠、绒癌等疾病混淆，从而导致治疗上的偏差。     

高危妊娠974例分析

高危妊娠是指在妊娠期有某种并发症、合并症或致病因素,可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产,是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因。加强对高危妊娠的管理,能有效保证母婴安全和健康,降低孕产妇、围生儿死亡率。笔者对本院2007-2009年收治的高危妊娠患者的资料进行综合分析,报道如下：     

磁性附着体在全口覆盖义齿中的临床应用

目的探讨磁性附着体在全口覆盖义齿中的临床应用,并进一步分析、总结临床疗效。方法采用Magfit EX-400及EX-600磁性附着体为46例患者制作全口覆盖义齿共66副,在76颗基牙成功安置,统一在安装磁性附着体前后对患者主观满意度做调查问卷及对患者进行义齿咀嚼效率测试,并观察其患者基牙牙根、牙周情况。结果所有患者对66副磁性附着体使用1～2年后均表达满意疗效,咀嚼效率明显提高,在日常生活中未发生脱位、翘起,未见基牙松动、根尖炎、牙周炎及根面板脱落。结论通过对所有患者应用磁性附着体后的疗效统计可知,磁性附着体可显著改善全口覆盖义齿的功能,是临床口腔修复的首选。