内科护理职业压力程度和相关因素的调查分析及对策探讨

目的探讨我院护理职业压力的主要来源，了解各护士群压力程度分布情况，提出减轻护理工作压力和增加护士应对能力的对策。方法采用调查问卷的形式对内科护士工作压力程度、表现和对策认同程度进行调查和统计分析。结果造成护理工作压力的主要原因有工作量大和缺乏社会理解、尊重；普遍认为保证人员充足是减轻护士工作压力的有效措施；参加工作时间长短直接影响护理人员本身对工作压力的感受和耐受程度。结论保证临床护理人员充足和合理配备，对减轻护理工作压力，提高工作效率，避免由护理工作压力导致的实际减员有着重要的意义。     

健康教育在骨科择期手术患者中的实施

健康教育是近几年来开展的整体护理的重要组成内容，对骨科择期手术病人进行有计划、有目的、系统的健康教育，在工作中我们发现可使患者提高住院适应能力，消除消极心理反应，预防并发症，促进康复，起到了积极的促进作用。     

40例视疲劳的诊治体会

视疲劳并非一种独立的眼病 ,而是环境、眼和体质等诸多因素造成的眼和全身的不适。患者多因得不到有效的诊治而反复就诊。我们通过实践总结了 40例视疲劳病例诊治方法 ,以探讨对其有效的治疗。1　临床资料1.1　一般资料　女性 17人 ,男性 2 3人。最小 13岁 ,最大 43岁。其中 13～ 19岁 11人 ,2 0～ 2 4岁 4人 ,2 5～ 2 9岁 4人 ,30～ 34岁 6人 ,35～ 41岁 12人 ,42岁以上 3人。其中 13～ 19岁和 35～ 42岁与其他年龄组相比差异均有显著性 (Ｐ <0 .0 5 )。1.2　屈光检查及结果　 <2 0岁用 1%阿托品散瞳后验光 ,<40岁用 0 .5 %托比卡胺散瞳验…     

药物治疗老年人心动过缓的临床监测与护理

我们对1996年4月至1999年3月应用阿托品,心室及综合治疗13例老年人心动过缓的患者,进行监测与护理,取得满意效果,无一例死亡,现将结果报告如下：1．临床资料1．1一股资料：13例患者,年龄均≥60岁．60－69岁8例,70岁以上5例,男11例,女2例。患有高血压病者7例,冠心病者8例．高血压性心脏病者3例,病窦综合征者5例,阿斯综合征发作者1例,并心肌梗塞病史考4例。1．2心动过缓类型,13例患者心率均＜60次／分,30次／分以下严重病人有3例,40～45次／分有4例,51～59次／分有6例,窦性心动过缓者6例,房室传导阻滞者5例,束支传导阻滞…     

五苓散临床应用体会

五苓散[1 ] 方出自汉代张仲景的《伤寒杂病论》 ,千百年来历经数十代医家的不断实践及笔者多年来临床体会 ,此方确是临床中行之有效的精方之一。现将五苓散的临床应用探讨如下 ,希望有所裨益。1　五苓散的组成及方义原方组成 :猪苓 (去皮 ) 9g、泽泻 1 5g、茯苓 9g、白术 9g、桂枝 (去皮 ) 6g。用法 :捣为散 ,以白饮和服方寸匕 ,日三服 ,多饮暖水 ,汗出愈。如法将息。现代做散剂每服 3～ 6g或做汤剂每日 1剂。方解 :《伤寒论》原用治太阳表证未解 ,内传太阳之腑 ,以致膀胱气化不利 ,遂成太阳经腑同病之蓄水证。本方重用泽泻为君 ,取其甘淡性…     

TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

TP组给紫杉醇135mg／m^2，静脉滴入，3h,d1:DDP75mg／m^2，静脉滴入，d2(水化、止吐)。EP组给Vp-16 100mg／m^2,静脉滴入，d1～d5；DDP75mg/m^2,静脉滴入，d1(水化、止吐)。两组均21d为1个周期，完成2～3个周期后评价疗效及毒副反应。结果 TP组CR1例，PR9例，CR PR55％，中位生存时间10．6个月，1年生存率39％；EP组PR5例，CR PR33％，中位生存时间7．5个月，1年生存率18％。两组毒副反应主要表现为胃肠道反应及脱发，剂量限制性毒副反应为骨髓抑制，用集落细胞刺激因子可减轻骨髓毒性作用。TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案。     

氟罗沙星治疗细菌性感染的药物经济学研究

目的:评价氟罗沙星和氧氟沙星治疗细菌性感染的经济性.方法:治疗组患者35例,使用氟罗沙星0.3 g,静脉滴注,1次/d共10.5 d;对照组患者32例,使用氧氟沙星0.3 g,静脉滴注,2次/d,共10.5 d.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果:2种方案的成本-效果比(C/E)分别为22.87,20.43,效果(以有效率表示)分别为91%,84%(P＞0.05).结论:氧氟沙星经济性最佳,氟罗沙星市场价格太贵,建议厂商重新考虑市场的药品定价策略.     

假饲法对脑卒中后吞咽障碍患者的影响

目的 探讨假饲法对卒中后吞咽障碍患者的影响。方法 将72例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组与对照组,观察组采用假饲法,对照组采用常规鼻饲进食,比较两组治疗前后吞咽障碍程度评分（VGF）、吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分、Beck口腔评分、体重指数（BMI）、血清白蛋白（ALB）水平。结果 治疗后观察组VGF、SWAL-QOL、Beck评分及BMI、ALB水平优于对照组（P<0.05）。结论 假饲法对脑卒中后吞咽困难的患者吞咽功能、营养状况、生活质量的改善有较好的作用。     

王玉玺治疗多形性红斑经验

王玉玺教授为黑龙江中医药大学附属第一医院学术顾问,博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承人导师,中华中医药学会皮肤科分会顾问,中国中西医结合学会皮肤性病学专业委员会顾问,从事中医临床、教学、科研50余年,擅治疗疑难性皮肤病。现将王玉玺教授治疗多形性红斑经验介绍如下。     

奥美拉唑和兰索拉唑治疗胃溃疡的成本-效果研究

目的研究分析奥美拉唑和兰索拉唑治疗胃溃疡的成本-效果情况。方法 128例胃溃疡伴幽门螺杆菌感染患者,按照随机双盲法分成奥美拉唑组和兰索拉唑组,各64例。两组患者均同时服用阿莫西林以及甲硝唑,奥美拉唑组采用奥美拉唑治疗,兰索拉唑组采用兰索拉唑治疗,对治疗总有效率、成本-效果以及不良反应发生率进行两组间的比较。结果奥美拉唑组治疗总有效率为93.75%,兰索拉唑组治疗总有效率为92.19%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);兰索拉唑组治疗成本为311.8元、成本-效果比(C/E)为4.98,奥美拉唑组患者治疗成本为155元、成本-效果比为2.61,增量成本-效果比(△C/△E)为52.27。奥美拉唑组不良反应发生率为26.56%、兰索拉唑组不良反应发生率为23.44%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用奥美拉唑和兰索拉唑治疗胃溃疡治疗效果和不良反应相似,但奥美拉唑治疗成本低于兰索拉唑,具有更高的药物经济学价值。