中西医结合治疗老年骨质疏松性骨折临床疗效观察

目的：分析中西医结合法治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效.方法：选取老年骨质疏松性骨折患者80例,随机分为试验组与对照组各40例.对照组患者采用常规西医治疗方法,试验组采用中西医结合法治疗,对两组患者的治疗效果进行分析比较.结果：试验组总有效率为95.0％,对照组总有效率为80.0％,试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）;试验组并发症发生率为12.5％,对照组并发症发生率为50.0％,试验组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论：中西医结合法治疗老年骨质疏松性骨折具有良好疗效,能有效提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广应用.     

骨水泥网袋结合椎弓根锚定技术治疗Ⅲ期可复性Kummell病

目的 探讨骨水泥网袋结合椎弓根锚定技术治疗Ⅲ期可复性Kummell病的临床疗效。方法 2018年1月～2022年12月收治的Ⅲ期可复性Kummell病病人35例,均采用骨水泥网袋结合椎弓根锚定技术治疗,记录手术时间、术中失血量、骨水泥注入量、手术并发症,比较手术前、术后次日及术后3个月随访时疼痛VAS评分、ODI值、Cobb角及伤椎中线高度。结果 手术时间35～63分钟,平均(45±5.8)分钟,手术失血10～35ml,平均(20±5)ml,骨水泥注入量4.5～7.8 ml,平均(5.5±1.8)ml,骨水泥漏4例,其中椎间隙漏1例,椎体侧漏2例,椎体前漏1例,无骨水泥椎管漏,所有骨水泥漏未导致临床症状,无骨水泥中毒及肺栓塞。无骨水泥团块滑移。所有病人均获得随访,随访时间12～24个月,平均(15±3.5)个月,VAS评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)值术后第1天较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月随访较术后第1天略增加,差异无统计学意义(P>0.05)。影像学测量伤椎中线高度及Cobb角情况,伤椎高度术后第1天较术前恢复明显恢复,Cobb...     

Wiltse入路后路固定联合伤椎强化微创治疗高龄Ⅲ期Kümmell病

目的 探讨Wiltse入路后路固定骨水泥强化技术治疗高龄Ⅲ期Kümmell病的安全性与有效性。方法 回顾性分析武汉市江夏区第一人民医院骨科2016年5月至2022年6月采用Wiltse入路后路固定联合伤椎强化技术治疗的39例高龄Ⅲ型Kümmell病病人的临床资料，其中男17例，女22例；年龄为（73.0±4.2）岁（70~85岁）。记录手术时间、失血量、住院时间及手术并发症。比较术前、术后第2天及末次随访的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎高度及脊柱后凸Cobb角。结果 所有病人均获得随访，随访时间为（14.5±2.3）月（9~21个月）。手术时间（75.0±12.1） min（65~92 min），失血量（93.0±11.2） mL（75~110 mL），住院时间（7.2±1.2） d（6~10 d）。术后第2天CT检查发现骨水泥椎间隙漏2例，骨水泥椎旁漏3例，随访过程中未见内固定物松动及断裂。术后第2天的VAS评分、ODI分别为（2.7±0.8）分、33.0%±2.5%，均较术前显著降低，术后第2天的椎体中线高度百分比（87.5%±9.8%）较术前（45.3%±11.2%）明显恢复，后凸Cobb角（6.5°±2.3°）较术前（25.8°±5.1°）明显减小，差异均有统计学意义（P＜0.05）。末次随访时的数据虽较术后第2天时进一步改善，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 Wiltse入路后路固定联合骨水泥强化技术治疗高龄Ⅲ期Kümmell病安全有效，可以明显减轻胸背部疼痛，恢复伤椎高度，纠正脊柱后凸畸形，改善病人生活质量。