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0.3%甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于乳腺癌手术的效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察0.3%甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于乳腺癌手术的麻醉效果。方法:50例ASAI~Ⅱ级乳腺癌手术患者随机分为甲磺酸罗哌卡因组(A组)和布比卡因组(B组),每组各25例。硬膜外穿刺部位均为T2、3间隙,每组硬膜外首剂量均为1%利多卡因3ml(试验量),随后A组分次加入0.3%甲磺酸罗哌卡因8-10ml,B组加入0.25%布比卡因8-10ml。评定麻醉期间的镇痛效果及镇痛持续时间、运动阻滞情况,记录感觉阻滞达Tl~T8平面时间、生命体征变化,不良反应情况。结果:两组患者麻醉效果满意,A组用药16.8±4.5ml,B组用药15.8±3.8ml。A、B组起效时间分别为8、41±4.5分钟,9.51±4.9分钟;阻滞范围分别为T1~T8,T2~T8;运动阻滞完全恢复时间分别为90.5±5,5分钟,130.6±6、4分钟;手术时间分别为2.4±0.5小时,2.4±0、3小时。两组运动滞阻完全恢复时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。血压、心率麻醉前后有变化,其中心率变化B组〉A组(P〈0.05)。结论:0.3%甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于乳腺癌手术安全,有效。 相似文献
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腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)是具有腰麻和硬膜外麻醉双重特点的麻醉方法。我院自2000年起对急症行剖宫产的产妇应用CSEA,观察麻醉效果和新生儿脐静脉血气分析及Apgar评分,并与单纯硬膜外麻醉组进行比较,结果显示CSEA不失为一种安全有效的急诊剖宫产术麻醉方法。 相似文献
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目的:观察盐酸戊乙奎醚在腹部手术麻醉前用药中的应用效果.方法:选择腹部手术80例,其中胃大部切除手术58例,贲门癌根治术(经腹)22例,按麻醉前用药分阿托品和盐酸戊乙奎醚两组各40例,观察两组用药后1min、5min、10min,20min时BP、HR、R、ECG的变化.结果:阿托品组给药后5min心率上升超过30%2... 相似文献
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目的 探讨单用托烷司琼不同给药对子宫全切术患者围术期恶心、呕吐的疗效差异.方法 选择硬膜外阻滞麻醉下择期子宫全切术患者120 例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为四组.①对照组(control组)、②切皮前用药组(A组)、③切皮前和缝皮后联合用药组(B组)和④缝皮后用药组(C组).分别记录术中以及术后24h内恶心、呕吐发生情况... 相似文献
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休克195例麻醉处理体会缪永辉(如东县人民医院麻醉科,如东226500)我院自1994年1月至1996年12月共施行急腹症手术244例,其中伴休克者195例,术中经过顺利,未发生严重并发症,现将麻醉小结如下。1临床资料1.1一般资料195例中,男15... 相似文献
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肝硬变86例行门脉高压脾切除48例,胃底食管静脉曲张断流术22例,胆囊摘除术等16例。对肝实质损害不严重的18例选用连续硬膜外麻醉,病情危重,全身机能状况不好68例采用全身麻醉。由于术前对患者手术和麻醉耐受力及肝功能分级进行了评估,故在术前用药,术中麻醉处理以及麻醉方法都进行了慎重选择。 相似文献
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目的 评价后腹腔镜手术中降低CO2气腹压力对老年患者血管内皮细胞的影响.方法 方便选取该院2014年10月—2016年6月收治的期行后腹腔镜下泌尿外科手术患者60例,随机均分为A、B两组,A组气腹压力14 mmHg;B组气腹压力11 mmHg.于气腹前(T0)、气腹后30 min(T1)、60 min(T2)、气腹结束后30 min(T3)记录HR、MAP、CVP、Ppeak,并测定pH值、PaCO2.并抽取肘静脉血,测定T0、T3以及术后24 h(T4)血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)、P选择素(PS).结果 A组的CVP、Ppeak、PaCO2及pH值相比与B组在T1、T2和T3分别多出4.82%、16.67%和18.06%.A组vWF、TM、PS和DD在T3均明显升高,分别高出B组22.14%、25.22%、25.30%和92.78%(P<0.05).结论 后腹腔镜术中气腹压力11 mmHg比14 mmHg能有效减小对老年患者血管内皮的损伤. 相似文献
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44例芬太尼-安氟醚复合全麻下行胸腹手术病人,分两组,Ⅰ组为胸部手术,Ⅱ组为下腹部手术,两组均术前予硬膜外L2-3置管,手术结束时予吗啡2mg硬膜外导管内注入,回病房随访48小时,结果表明两组术后镇痛有效率分别为98.1%和100%,组间比较无显著差异,本实验说明低位硬膜外腔内应用吗啡对胸部手术后镇痛效果确切。 相似文献
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目的:评价急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)对老年患者髋部术后深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的影响?方法:择期行髋部手术的老年患者40例,年龄65~85岁,体重52~83 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:对照组(C组,n = 20)和AHH(H组,n = 20)?硬膜外麻醉前,经右颈内静脉H组以15~20 ml/(kg·h)的速率输注6%羟乙基淀粉130/0.4注射液,C组按0.7~0.8 ml/(kg·h)速度输注生理盐水,补液时间均为1 h?分别于入室开放静脉后(T0)?术毕(T2)?术后1 d时(T3)抽取两组肘静脉血样,检测红细胞压积(HCT)?凝血酶原时间(PT)?激活的部分凝血酶原时间(APTT)?纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体浓度?全血黏度高切变率?全血黏度低切变率?血浆黏度?红细胞聚集指数(EAI)?红细胞变形指数,另每组于补液1 h后(T1),抽取静脉血2 ml测定HCT?术中记录T0及T1时两组中心静脉压(central venous pressure,CVP)值?用彩色多普勒超声于术前1 d及术后7 d时探测两组患者双下肢深静脉通畅情况,检查是否有下肢DVT形成?结果:T0及T1时两组CVP?HCT均在正常范围内?与T0比较,T2及T3时H组全血黏度高切变率?全血黏度低切变率?血浆黏度及红细胞聚集指数降低,红细胞变形指数升高;C组T2及T3时血浆黏度降低且T3时D-二聚体升高(P < 0.05)?与C组比较,H组T2及T3时全血黏度高切变率?全血黏度低切变率及红细胞聚集指数降低,红细胞变形指数升高,T3时H组D-二聚体降低(P < 0.05)?术后7 d时,彩色多普勒超声下,C组DVT发生率为55%,H组为15%,H组DVT发生率低于C组(P < 0.05)?结论:6%羟乙基淀粉术前AHH能改善髋部手术老年患者血液流变学状态,降低发生深静脉血栓形成的危险? 相似文献
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漏气音听诊法在左侧双腔支气管导管插管定位中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较普通听诊法、漏气音听诊法用于左侧双腔支气管导管(L-DLT)插管定位的临床效果.方法 60例AsA Ⅰ-Ⅱ级需行单肺通气(OLV)的患者,按导管插管定位方法分成2组,每组30例.普通听诊法组:麻醉诱导后插入L-DLT,根据两肺分别行OLV时呼吸音的听诊情况调节插管深度定位.漏气音听诊法组:插入L-DLT通过声门后行左支气管腔通气,听诊以L-DLT气管腔漏出的气流声的变化定位.观察记录2组插管定位时间、OLV时气道峰压、临床定位满意率.结果 漏气音听诊法定位时间明显短于普通听诊法定位时间,分别为(151.2±44.5)s和(35.1±11.7)B(P<0.01);漏气音听诊法临床定位满意率高于普通听诊法,分别为86.7%和66.7%(P<0.05).结论 漏气音听诊法行左侧双腔支气管插管定位较普通听诊法定位时间短,临床定位满意率高. 相似文献