骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）会导致损伤平面以下肢体感觉和运动功能障碍。其致残率较高，在给患者本人带来身心伤害的同时还会对其家庭以及社会造成巨大的经济负担，严重影响患者的日常生活及工作能力。流行病学调查显示，全球每年因外伤性SCI而丧失肢体感觉、运动功能的人数高达60多万。目前，临床上治疗SCI的主要方式包括药物（如大剂量类固醇激素冲击）、手术、物理及康复训练等。SCI后神经的自我修复能力有限，依靠药物和外科手术的传统治疗方式多局限在病症的缓解，疗效难以令人满意，无法从根本上解决问题。Barinaga认为SCI后运动功能的丧失源于神经细胞的凋亡。目前已有一些早期临床试验证明了干细胞移植治疗SCI的可行性，使受损神经细胞、组织得到修复或替换成为可能。近年来研究发现骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）可以分化为神经元样细胞，可使轴突再生、突触重建，进而恢复受损脊髓功能。BMSCs移植为SCI的治疗提供了新思路，被认为是创伤性SCI的有效治疗方法。BMSCs移植治疗SCI具有多样性，即BMSCs可以通过多种不同的应用方法，以不同的机制发挥治疗SCI的作用。笔者就BMSCs移植治疗对SCI的研究进展予以综述，以期为临床治疗SCI提供理论参考。