江苏某大学医学生与非医学生健康素养的比较

[目的]了解江苏某综合性大学医学与非医学专业学生的健康素养,分析其影响因素,为开展健康教育和制定针对性健康干预措施提供依据。[方法]以"中国公民健康素养66条"为基础,设计大学生健康素养问卷,采用整群抽样方法,对该校在读1 250名大学生进行问卷调查。其中,医学生434人,占调查总人数的34.7%。[结果]医学生的健康素养具备率(20.0%)高于非医学生(7.1%)(P0.01)。医学生在基本健康知识理念、健康生活方式及行为、基本技能这3个方面的素养具备率分别为37.1%、26.7%、71.0%,非医学生相应为19.7%、12.1%、53.7%;医学生在科学健康观、安全与急救、基本医疗和健康信息4个维度素养具备率分别为64.9%、83.2%、41.2%、87.1%,而非医学生相应为48.4%、64.2%、26.5%、75.7%;差异均有统计学意义(P0.05)。两组学生在传染病和慢性病防治素养2个维度上未见差异,且相应水平(具备率均5%)均远低于其他维度。多因素logistic回归分析显示:年级(大二、大三相对于大一)[OR及其95%CI为2.263(1.572~3.257)]、专业(非医学专业相对于医学专业)[0.341(0.237~0.490)]是健康素养具备的主要影响因素。[结论]尽管健康素养水平与学习医学专业有关,但无论医学生还是非医学生,健康素养具备率普遍不高,尤其在健康生活方式及行为素养、慢性病与传染病防治素养方面更低。     

单侧双通道内镜单纯髓核摘除术对椎旁肌肉的影响

目的 研究单侧双通道内镜单纯髓核摘除术（unilateral biportal endoscopic discectomy，UBED）对于椎旁肌肉的影响，并评估椎旁肌肉改变与随访时间的相关性。方法 回顾性分析2020年3月至2021年12月就诊于我院脊柱外科并接受UBED手术治疗的42例病人的临床资料。所有病人在术前、术后、末次随访时均行MRI检查。收集病人基本信息、末次随访时间、MRI图像、腰部和腿部的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）。结果 与术前相比，手术侧多裂肌术后信号强度、水肿面积均明显上升［41.02±14.40 vs. 19.14±10.11，（26.95±14.70） cm² vs. （10.17±5.41） cm²］；与非手术侧相比，术后手术侧多裂肌信号强度、横截面积、水肿面积占比明显升高［41.02±14.40 vs. 21.92±11.07，（39.27±12.82）cm² vs. （33.66±11.79）cm²，26.95%±14.70% vs. 11.53%±7.06%］；上述指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术对于竖脊肌上述指标的改变未见统计学意义（P＞0.05）。手术侧多裂肌信号强度、水肿面积占比均与随访时间存在显著负相关（r=-0.53、r=-0.47）。结论 UBED对于椎旁肌肉的影响集中于手术侧多裂肌，但其损伤是可逆的。