少腹逐瘀汤调控PTEN/Akt/mTOR信号通路减轻子宫内膜异位症纤维化

探讨少腹逐瘀汤对子宫内膜异位症纤维化模型小鼠的保护作用,并从第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten, PTEN)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)信号通路探讨其作用机制。将85只BALB/c雌性小鼠随机分为空白组、模型组、孕三烯酮(YT)组以及少腹逐瘀汤高(SFZY-H)、中(SFZY-M)、低(SFZY-L)剂量组,采用异体移植腹腔注射法诱导小鼠子宫内膜异位症模型,造模后第14天起,SFZY-H、SFZY-M、SFZY-L和YT组分别给予高、中、低剂量的少腹逐瘀汤和孕三烯酮混悬液灌胃,空白组和模型组给予等容积的蒸馏水灌胃,共给药14 d。比较各组小鼠不同时间段的体质量及热痛潜伏期、剥离的异位灶总质量,采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色、马松三色(Masson trichrome, Masson)染色对异位灶组织进行病理...     

经皮穴位电刺激联合帕洛诺司琼对腹腔镜非胃肠手术患者术后早期恢复质量的影响

目的 探讨经皮穴位电刺激（TEAS）联合帕洛诺司琼对腹腔镜非胃肠手术患者术后恶心呕吐和早期恢复质量的影响。

方法 选择择期全麻下行腹腔镜非胃肠手术患者648例,男28例,女620例,年龄18～50岁,BMI 15～40 kg/m²,ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：TEAS组（T组,n=330）和对照组（C组,n=318）。两组患者均在麻醉诱导时预防性使用地塞米松和帕洛诺司琼,T组于麻醉苏醒后和术后第1天上午TEAS双侧内关穴和足三里穴,持续30 min;C组穴位选择同T组,患者连接电针刺激仪,但不给予通电刺激。记录术后24 h内恶心呕吐发生情况、40项恢复质量评分（QoR-40）、止吐补救和术后并发症发生情况。

结果 与C组比较,T组术后24 h内恶心、持续恶心、呕吐和呕吐累积发生率、恶心和呕吐最高VAS评分、止吐补救率和术后并发症发生率均明显降低（P＜0.05）,QoR-40总评分、身体舒适、情绪状态、心理支持、身体独立和疼痛评分均明显升高（P＜0.05）。

结论 术后TEAS双侧内关穴和足三里穴联合帕洛诺司琼可降低腹腔镜非胃肠手术患者PONV和术后并发症发生率,提高术后早期恢复质量。     

胰十二指肠切除术围手术期护理

总结20例胰十二指肠切除术的护理体会。主要护理措施为:术前对患者全身状况作详细检查,重点纠正心、肺、肝等重要器官功能;积极治疗并存病,以满足手术要求;术后严密观察病情变化;正确合理用药;切实作好引流管护理;持续胃肠减压;加强基础护理及并发症的观察及护理。     

基于数据挖掘的《妇人大全良方》治疗产后病用药规律分析

目的：探讨《妇人大全良方》“产后门”中治疗产后病的用药规律。方法：收集《妇人大全良方》“产后门”中的中药处方,对其药物组成进行整理,采用中医传承计算平台V 3.0软件进行数据分析。结果：共整理出中药复方416首,涉及中药364味。使用频次≥20次的中药共24味,包括当归、甘草、肉桂、人参、酒等;四气以温性为主,寒、平次之;五味以甘味为主,苦、辛次之;归经以脾经为主,心、肝经次之;功效以补虚类、清热类、活血化瘀类为主;频次≥30次的药物组合有24组,共形成5个核心类方。结论：《妇人大全良方》“产后门”中治疗产后病的处方具有独特的药物使用规律,健脾养血、温经化瘀是其主要治疗法则,对当今产后病的防治仍具参考价值。     

病房护理工作量调查与护理人力配置

目的 进行科学合理的病房护理工作量调查及测算，了解全院各科的护理工作量，为全院护理人力合理配置提供依据。方法 采用自行设计的护理工时统计表，对10个临床科室的护理工作量进行调查并分析。结果 不同病房护理总工时数不同，病房间接护理时数大于直接护理时数，间接护理平均工时中，费时较多的项目是输液准备，电脑记账。结论 建议按病房实际工作量配备护理人力；通过加强后勤支持系统，建立静脉输液配置中心，按职称上岗，减少护士间接护理时间。提高护理人力资源利用率。     

社区人群高血压患病率及其危险因素的调查与干预

目的了解及掌握社区人群高血压患病率及其危险因素,以便采取针对性措施,开展健康教育,减少危险因素,提高人群生活质量.方法采用国际通用的流行病学研究、现场检查和问卷相结合的标准方法,在市某酒厂职工中进行,年龄25～76岁容包括:吸烟、饮酒、饮食习惯(食盐、蔬菜水果)、运动、高血压个人史和家族史等.全体人员进行体检测血压、心率、身高、体重等.高血压组除上述检查外加专项生化检查:血糖、电解质、尿素氮、血肌酐、尿酸、胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白,并做尿常规和心电图检查.结果本次调查473人,其中男性219人,女性254人,高血压入选101人,高血压患病率为21.35%.高血压组血脂、电解质、肾功能、吸烟、饮酒量及心电图等与正常血压组相比存在显著差异,通过调查研究及健康教育工作,病人对高血压的知晓率、治疗率、控制率均有所提高,其中高血压知晓率46.5%,治疗率33.7%,控制率1%.结论社区人群高血压患病率高,病人对高血压与饮酒量、肥胖、血脂异常、肾功能损害、食盐量、心电图异常、吸烟呈正相关,与血镁及运动呈负相关.通过本次调查和干预,使社区人群对高血压及其危险因素及高血压防治工作有了进一步认识和提高,群众已开始自觉参与防治高血压工作.     

IL-31与自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病,其发病机制是T、B细胞过度活化。白细胞介素(interleukin,IL)-31是最近发现的一种四螺旋束细胞因子,主要由CD4 ＋T辅助细胞产生,并且在免疫细胞和非免疫细胞受体广泛表达。...     

医护人员职业安全危险因素及防护对策

大家知道，医院是个具有多种潜在危险因素的工作环境，如生物性、感染性、物理性及化学性因素等，而医护人员常常暴露于各种危险因素中，尤其是临床的医护人员，如2003年的SARS，医护人员的全人口发病率是一般人群的平均发病率的38倍，医护人员的职业危险因素严重威胁着他们的身心健康，成为日前函待解决的问题。因此，医护人员的职业安全防护已引起医院管理者及卫生行政部门的关注。现将国内外医护人员职业危险因素及职业防护的最新进展综述如下：     

术前焦虑对腹腔镜非胃肠手术患者术后恶心呕吐的影响

目的 研究术前焦虑对腹腔镜非胃肠手术患者术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法 选取2019年9月1日至2020年9月30日在该院择期全身麻醉下行腹腔镜非胃肠手术患者632例作为研究对象,年龄18～50岁,体重指数为15～40 kg/m²,美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅲ级。术前采用医院焦虑抑郁量表对患者进行评估,≥9分者纳入焦虑组(n=320),<9分者纳入对照组(n=312)。记录术后24 h内2组PONV发生率、持续恶心发生率、恶心最高视觉模拟量表(VAS)评分、呕吐平均次数和呕吐最高VAS评分、术后疼痛评分、40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分及术后住院时间。结果 焦虑组PONV发生率、持续恶心发生率、呕吐发生率和呕吐平均次数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑组术后恶心最高VAS评分、呕吐最高VAS评分、术后疼痛评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑组QoR-40各维度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前...