临床常见诊疗错误汇编(280)

心律失常为表象动态观察可辨清--1例以心律失常为首发表现的AMI的诊治经过 患者女 ,79岁.因胸闷、心悸、头晕、乏力2日来我院就诊.既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)史10年.体格检查:脉搏75次/分,血压125/83 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).     

几种辐射致敏剂对γ线引起的哺乳物细胞DNA单链断裂及其重接修复的影响

用微孔滤膜过滤法从分子水平上比较了6种不同类型的辐射致敏剂对γ线引起的CHO细胞DNA单链断裂与重接修复的影响。观察到:5-溴尿嘧啶脱氧核苷能增加DNA单链断裂的产量;N-乙基马来酰亚胺和碘化钾能抑制DNA单链断裂的重接修复;阿的平这两种作用兼而有之;misonidazole仅在缺氧条件下才增加DNA单链断裂的产量并抑制重接修复,而在有氧时无效,随着misonidazole浓度的增加,致敏作用增强;放线菌素D在照射过程中对细胞DNA的单链断裂与重接修复无影响。     

可在线访问的美国医学图书馆的毒理学资源

196 6年 ,美国总统科学顾问委员会提出了一份名为“毒理学信息管理”的报告。作为这个报告的反应 ,美国国立医学图书馆 (ＮＬＭ )在 196 7年设立了“毒理学信息计划”(ＴＩＰ ,ＴｏｘｉｃｏｌｏｇｙＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＰｒｏｇｒａｍ)。后来ＴＩＰ发展为“毒理学和环境卫生信息计划”(ＴＥＨＩＰ ,ＴｏｘｉｃｏｌｏｇｙａｎｄＥｎｖｉｒｏｍｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＰｒｏｇｒａｍ)。ＴＥＨＩＰ涵盖了ＴＩＰ ,其宗旨为 :筛选并提供毒理学信息资源 ,促进用户对毒理学信息资源的访问 ,加强毒理和环境卫生方面的信息…     

过度关注外貌有损健康110

新华网北京2月14日专电心理学家通过研究发现，对自己的外貌不自信会对人的心理和生理健康产生严重的影响，而积极的自我肯定和与他人的密切关系可以缓解这种心理带来的危害。     

茜甙对辐射所致脂类过氧化的影响 Ⅱ.小鼠组织

全身一次照射8.5Gy后,LACA小鼠的肝、脑与睾丸发生不同程度的脂类过氧化,但照射前腹腔注射茜甙,可使其脂类过氧化程度显著减轻。茜甙对辐射所致脂类过氧化的影响可能是在强氧化剂的作用下,茜甙的分子结构中(?)OH可氧化为(?)O,起到抗氧化剂的类似效应。     

低颅压综合症52例临床分析

目的：探讨低颅压综合征的病因、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法：总结分析52颅压综合征患者的临床资料。结果：所有患者均有体位性头痛，卧位时缓解，可伴恶心、呕吐、眩晕、颈强直、发热，CSF压力低于70mmH2O，17例患者CSF中有轻度-中度白细胞增多和蛋白增高，2例患者为血性CSF，10例患者脑电图异常；52例患者中有42例行头颅CT检查正常，10例头颅CT显示第三脑室呈不同程度均匀一致缩小。治疗：以大量补充生理盐水为主，并给以激素治疗，其中，5例鞘内注射生理盐水＋氟美松治疗。结论：认识低颅压综合征的临床、病因，CSF及影像学表现至关重要，因其极易与蛛网膜下腔出血等相混淆     

步长头痛宁治疗紧张性头痛的疗效观察

目的观察步长头痛宁治疗紧张性头痛的疗效。方法将120例紧张性头痛患者随机分为2组,对照组60例采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用头痛宁,比较两组的疗效。结果治疗组的显效率为83.3%,总有效率为90.0%,与对照组显效率33.3%和总有效率83.3%间差异有统计学意义(P<0.01)。结论步长头痛宁治疗慢性紧张性头痛安全有效。     

一元论难以解释 诊断尚需个体化——1例肝脓肿误诊为胆管癌术后肝转移的教训

患者男，72岁。以发热．咳嗽、咳痰半个月，加重伴乏力2日入院。患者于半个月前因受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽，咳少量白色黏痰，伴午后发热，体温37．5℃左右．无盗汗、咯血、腹痛、腹泻、胸痛、胸闷等.在门诊给严中药治疗1周热退，但仍咳嗽、咳痰，2目前咳嗽加剧．伴寒颤、发热，体温38．5℃，按“支气管炎”给予头孢唑啉钠等治疗，病情未见好转，故入院。患者于1年前诊断为“胆管癌”，因肿瘤与周围组织粘连严重未行“根治术”仅给予“支架植入术”.无慢性支气管炎，肺结核等病史。     

谷维素和心律平联用院外治疗老年人快速型心律失常86例

谷维素是调节神经药物 ,曾有作者报道利用大剂量谷维素 (每次 10 0ｍｇ,每日 3次口服 )抗心律失常[1] ;心律平是Ⅰ类Ｃ组广谱抗心律失常药物 ,目前已广泛应用于临床 ,对于室性及室上性异位搏动均有效果 ,国内近年来陆续发表了较多临床应用的报告[2 ] 。但对 6 0岁以上的心律失常院外应用心律平及谷维素的观察报道不多。我院自 1994年 5月～ 1999年 5月院外治疗老年人快速型心律失常共 86例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 86例中 ,男 5 6例 ,女 30例 ,年龄 6 0～86岁 ,平均年龄 70± 5岁。心功能均为Ⅰ～Ⅱ级 ,病程 1个月～ 3…