脱细胞真皮基质与颞肌筋膜在Ⅰ型鼓室成形术中的临床疗效分析

目的 探讨脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)与颞肌筋膜在Ⅰ型鼓室成形术中的临床疗效.方法 回顾分析2014年1月～2015年1月广州军区广州总医院收治的慢性化脓性中耳炎静止期患者60例(60耳),局麻下显微镜下耳内切口,内植法完成Ⅰ型鼓室成形术,其中32例(32耳)采用ADM,28例(28耳)采用颞肌筋膜.比较分析两组患者手术时间,术后疼痛程度,鼓膜愈合情况及术后听力恢复效果.结果 两组患者手术时间和术后疼痛比较,差异有显著性统计学意义(t=-21.78和-8.920,P均<0.05),鼓膜愈合成功率和术后听力提高均无显著统计学意义(P>0.05).结论 使用ADM修复鼓膜与颞肌筋膜修复疗效相当,但是使用ADM患者手术时间短,术后疼痛轻,避免开创2次手术区域,值得临床推广应用.     

PENTOCLO方案治疗局限型颞骨放射性骨坏死的疗效

目的 明确己酮可可碱、维生素E、氯膦酸盐(PENTOCLO)方案治疗局限型颞骨放射性骨坏死的疗效。方法 回顾性分析2020年11月至2021年4月期间在中山大学孙逸仙纪念医院21例(23耳)接受PENTOCLO方案治疗的局限型颞骨放射性骨坏死患者的临床资料,应用治疗前后患者主观症状及裸露骨质范围改善等指标评价该方案的疗效。结果 PENTOCLO方案的平均使用时间为(506±48)d。19侧患耳(82.6%)的耳痛、耳流脓症状完全消失;2侧患耳(8.7%)的症状好转。9侧患耳(39.1%)的外耳道裸露骨质已完全被皮肤覆盖;11侧患耳(47.8%)骨质裸露范围明显减小;3侧患耳(13.0%)骨坏死程度稳定。结论 PENTOCLO方案治疗局限型颞骨放射性骨坏死的疗效明确,可以作为治疗局限型颞骨放射性骨坏死的非手术方案。