腹腔镜联合胆道镜胆囊切除胆总管切开取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析

目的:对比分析腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管切开取石术(LC+LCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:收集胆囊结石合并胆总管结石患者210例,随机分为两组,各105例行LC+LCBDE(LC+LCBDE组),105例行与内镜下括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术(EST+LC组),对比分析两组的临床效果。结果:两组的结石清除率以及术后并发症发生率均无明显差异(P0.05);LC+LCBDE组的手术时间以及手术费用显著低于EST+LC组(P0.05)。结论:EST+LC与LC+LCBDE两种微创术式对于胆囊结石合并胆总管结石均具有显著疗效,但后者的手术时间以及住院费用方面更具优势,应根据患者的具体情况以及医疗水平合理选择手术方案。     

实施医保后肿瘤医院的对策和措施

浙江省肿瘤医院在实施医保后,采取的对策和措施有：加强与医保部门的联系;强化主动服务意识;树立品牌意识;密切与患者的联系;改善硬件设施;控制医药费用。     

建筑材料放射性限制量研究

1982～1984年间我们进行了建筑材料天然放射性水平的全国性调查,在29省市自治区(除台湾省外)的主要建材厂收集了常用建材和工业废渣建材样品。本文报道了照射量率、比括度和²²²Rn释出率的调查结果。常用建材的比活度序为:粘土砖>混凝土和砂石>石灰和普通水泥。发现石煤渣砖、磷石膏和赤泥具有最高比活度,故这些材料在建筑工业中使用必须严格控制。结果还表明:我国常用建材的代表性比活度²²²Ra为5Bq/kg,²³²Th为50Bq/kg和⁴⁰K为500Bq/kg。据调查结果和参考国外标准,我们建议:(1)A_R²/370+A_Th/260+A_K/4660≤1;(2)A_R²/200≤l作为建造住房和公共建筑物用材的放射性限制式。     

浙江省建筑材料的γ照射量率

年文报道了浙江的主要建筑材料的γ照射量率的调查结果.所调查建材包括砖,水泥、沙石泥墙和石灰等,既有传统建材,也有工业副产品建材.调查结果,砖、泥墙土、水泥、沙石和石灰的γ照射量率分别为17.05、17.35、14.53、12.82、11.13微伦/小时.