新疆乌苏县农牧区人,畜弓形虫感染情况调查

新疆乌苏县农牧区人、畜弓形虫感染情况调查李舟，李德俊，王（新疆奎屯市卫生防疫站，８３３２００；乌苏县卫生防疫站；奎屯市人民医院）弓形虫病（Ｔｏｘｏｐｌａｓｍａｓｉｓ）是由刚地弓形虫（Ｔｏｘｏｐｌａｓｍａｇｏｎｄｉｉ）引起的人畜广患的寄生虫病。我们于１...     

上胸椎椎弓根螺钉固定并发症的探讨

目的分析上胸椎椎弓根螺钉固定的并发症,总结其手术技巧和经验。方法回顾性分析2009年4月至2012年4月采用T1~4椎弓根螺钉技术治疗的各类上胸椎损伤68例(共384枚螺钉),上胸椎骨折/脱位45例,均行Ⅰ期后路切开复位内固定术;结核合并后凸畸形23例,均行前路病灶清除植骨融合内固定术+后路矫形术。所有患者结合术中胸椎椎弓根四壁探查、术后手术节段椎体X线片、CT扫描,观察螺钉在椎弓根内的位置、角度及与椎弓根壁的关系和距离。结果椎弓根壁损伤54枚(14.06%),其中外侧壁损伤39枚(10.16%),包括Ⅰ级损伤27枚(7.03%),Ⅱ级损伤12枚(3.12%);内侧壁损伤15枚,均为Ⅰ级损伤。无1枚螺钉损伤上下壁,无1枚螺钉同时损伤超过2个壁,无术中置钉失败,螺钉松动位移2枚,创伤患者Frankel分级无加重,非创伤患者脊髓功能JOA评分由术前的5.9分提高至术后的11.5分,未发现植骨不融合、假关节形成或节段不稳表现。结论上胸椎椎弓根螺钉固定的并发症发生率低,是相对安全的操作方法。术前详细分析影像学资料、熟悉局部解剖特点、掌握合理的置钉技术,可有效避免并发症的发生。     

急性脑损伤患者血清神经特异性烯醇化酶和性激素的变化

目的 探讨急性脑损伤患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)及性激素浓度的变化情况.方法 将128例急性脑损伤患者分为4组(轻型组、中型组、重型组和特重型组),监测不同时间段(＜12h、1d、3d、5d和7d)NSE、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)变化情况,并进行比较.结果 四组患者入院12h内NSE、E2、P、T均升高,各组间差异有显著性意义(P＜0.05).特重型组和重型组3d后NSE明显升高,达到一个迟发高峰,特重型组持续升高.E2、T、P浓度男女患者比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 动态监测急性脑损伤患者体内NSE和性激素变化,有助于临床判断病情进程及预后,为采取更有效的治疗措施提供实验依据.     

酸乳中脂肪的简易测定

脂肪作为评价酸乳质量的指标之一，检测其在酸乳中含量的方法，根据GB／T5009．46-2003采用盖勃氏法。盖勃氏乳脂瓶测定脂肪，采用的是一封闭体系，硫酸在破坏牛乳胶质性过程中，产气产热，极易使橡皮塞滑脱，造成溶液外漏。本实验室利用巴布科克氏乳脂瓶，测定酸乳中的脂肪，取得满意结果，现报告如下。     

贵州省部分矿山放射性水平的评价

目的 调查和评价贵州省铝、锰、锑、磷、汞等部分矿山放射性水平。方法 对矿区氡气、钍气浓度进行累积1年的现场检测;采集矿石、矿山周围土壤进行放射性核素分析;对矿区γ辐射水平进行测量;对矿山渗透水进行总α、总β测量。结果 某铝矿山春、夏两季井下氡浓度水平为626.0～3866 Bq m³,秋、冬两季为38.9～655.0 Bq m³,全年平均值为1374 Bq m³;春、夏两季井下钍浓度水平为626.0～4834 Bq m³,秋、冬两季为40.9～344.0 Bq m³,全年平均值为1221 Bq m³。其余矿山均低于此水平。矿石放射性核素²²⁶Ra为6.9～511.9 Bq/kg、²³²Th为1.4～536.7 Bq/kg、⁴⁰K为<17.5～433.7 Bq/kg。γ外照射最高的为铝矿,平均值(87.0±8.1)×10^-8 Gy/h,最低的为锑矿,平均值(6.0±1.9)×10^-8 Gy/h。矿山井下水总α为小于探测下限～17.5(×10^-2Bq/L),总β为小于探测下限～37.4(×10^-2Bq/L)。结论 此次调查的部分矿山,大多采用机械和自然相结合的通风方式,通风情况较好。但铝矿井下的氡、钍浓度水平明显高于井外,全年平均值分别是井外的78倍和15倍;铝矿的γ外照射平均值(87.0±8.1)×10^-8 Gy/h,也明显高于贵州省γ天然辐射平均值(13.3×10^-8 Gy/h)。这将对该矿的矿工增加一定的附加剂量。     

X、γ射线测量仪器的选择及合理使用

目的 简述几种常用X、γ射线检测仪器的性能结构和正确使用方法。方法 根据仪器的性能特点对其进行分析和比较。结果 针对不同的辐射场所推荐不同性能的测量仪器。结论 正确选择测量仪器是准确评价放射工作场所安全性的质量保证。     

我院2011年住院患者麻醉药品和一类精神药品使用情况分析

目的调查分析本院2011年住院患者麻醉药品和一类精神药品的应用情况,为临床合理用药提供指导。方法利用医院His系统统计本院2011年住院患者麻醉药品和一类精神药品的用药数量、用药频率、药物利用指数等,分析临床用药情况。结果本院麻醉药品和一类精神药品的DUI值<1。结论本院麻醉药品和一类精神药品使用合理。     

以腰臀腿痛为首发症状的血管瘤病1例

本文以鉴别多发性脊椎体血管瘤与腰椎间盘突出症为目的,旨在引起临床工作者的注意,避免出现误诊误治,给患者带来不必要的精神和身体的损害。通过对本病例症状、体征及辅助检查等临床资料分析,阐明了两种不同疾病的鉴别要点。使我们明确两种疾病在临床表现、诊断和治疗的区别,提高这一类疾病的确诊率。     

急性脑损伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、全血hs-CRP、CD3^＋／HLA-DR^＋水平的变化及临床意义

目的动态监测急性脑损伤患者血清肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）及全血超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、CD3^＋／HLA-DR^＋水平的变化,为临床提供脑组织损伤严重程度的参考及评价预后方法将126例急性脑损伤患者分为4组（轻型组、中型组、重型组、特重型组）,监测不同时间段（〈12h、24h及第3、5、7天）TNF-a、IL-6、IL-8、hs-CRP、CD3^＋／HLA-DR^＋的水平并进行比较分析。结果4组患者伤后12h内TNF-a、IL-6、IL-8、hs-CRP、CD3^＋／HLA-DR^＋水平均升高,TNF-a、IL-6、IL-8水平在伤后第3天达到高峰,轻型组、中型组、重型组上述指标水平均持续下降,而特重型组伤后第7天仍保持较高的水平（P〈0.05）。TNF-a、IL-6、IL-8水平升高与颅脑损伤程度呈正相关（P〈0.05）。TNF-a、IL-6、IL-8、CD3^＋／HLA-DR^＋水平升高又与hs-CRP呈正相关（P〈0.01）。结论脑损伤患者体内存在不同程度的炎症和免疫反应。脑损伤急性期,炎性反应因子TNF-a、IL-6、IL-8、hs-CRP及血管损伤的细胞因子CD3^＋／HLA-DR^＋表达与血肿的扩大密切相关,各类参与炎性反应的因子相互促进和调节,动态监测有助于早期判断脑损伤的严重程度和预后评估。