介绍几种新型的软组织肿瘤

自从Eazinger教授主编的“软组织肿瘤的组织学类型”(Histological Typing of SoftTissue Tumors)于1969年出版以来,在这一段时期内已发现40多种新型的良性及恶性软组织肿瘤,为此世界卫生组织(WHO)邀请了11位软组织肿瘤病理专家组成了新的委员会编辑新的软组织肿瘤的组织学类型一书,即将出版,此书有软组织肿瘤约200种。现仅将近年来新发现的十六种简要介绍如下。一、侵袭性血管粘液癌(aggressive angiomgxoma) 侵袭性血管粘液瘤是一种好发于女性盆腔及会阴,容易复发的良性肿瘤,由疏松散在的梭形及星形细胞构成,背景为丰富的粘液样物质,限局性区     

Wolffian附件肿瘤的临床病理观察

目的 观察Wolffian附件肿瘤的临床病理特点，探讨其病理诊断与鉴别诊断。方法 对3例Wolffian附件肿瘤进行HE及免疫组化染色（EnVision法），并进行病理观察。结果 3例Wolffian附件肿瘤均为单侧，位于阔韧带或输卵管系膜。镜下肿瘤细胞呈弥漫实体状分布，可见成片的梭形或多边形细胞及排列紧密的管状结构。管腔内衬立方或柱状上皮，细胞无明显异型，核分裂象少见。管周有PAS阳性的基膜物质。免疫组化示肿瘤细胞vimentin、AE1／AE3、α-inhibin、calretinin和WT1均呈阳性，CD99呈灶性阳性，EMA和CK7呈阴性。结论 Wolffian附件肿瘤是具有独特发病部位和组织病理学特点的妇科肿瘤，需要和一系列其他妇科肿瘤鉴别。     

Immunohistochemical diagnosis in fine-needle aspiration cytology

This paper reports 25 kinds of polyclonal or monoclonal antibodies by ABC immunohistochemical technique used for 253 cell smears by fine-needle aspiration. The results were,1. Immunohistochemical diagnosis were classified into 136 metastatic cancers ( K12 EMA CEA LCA-),92 lymphomas (LCA k12- EMA- CEA-), 4 mesenchymal tumors (Vimentin ), 3 melanomas (S-100 NSE ). 15 reactive proliferations (k λ4 CD CD8 ) and 3 unspecified.2. The origin of 70 metastatic cancers were classified into 36 lung (HLC3-AB ), 4 gastrointestinal tract (MG7 ), 8 thyroid (TGB ), 1 prostate (PSA ), 3 liver (AFP ) and 14 unknown. 3. Immunologic phenotype of 87 lymphomas wereclassified into 66 cases of B-cell, 4 T-cell, 3 hsitocyte, 7 Hodgkin' s diseases and 7 unclear. The above results suggest that immunohistochemlcal method may be used as a new method of diagnosing and differentiating epithelial and non-epithelial tumors, detecting primary focus of metastatic cncer, differentiating between reactive proliferation adn lymphome a     

细胞增殖标记物MIB1(Ki-67)在乳腺癌中的表达及核分级的研究

目的　研究细胞增殖标记物ＭＩＢ１（Ｋｉ６７） 在乳腺癌中的表达以及肿瘤细胞核分级（Ｎｕｃｌｅａｒ Ｇｒａｄｉｎｇ,ＮＧ）在浸润性导管癌中的应用价值,探讨ＭＩＢ１ 和ＮＧ二指标的内在联系。　方法　将石蜡切片置于０－０１ ｍｏｌＬ枸橼酸缓冲液内进行微波修复抗原处理,然后行ＭＩＢ１ 单克隆抗体ＬＳＡＢ免疫组织化学染色。镜下观察结果并计算每张切片内的ＭＩＢ１ 标记指数（ＭＩＢ１ Ｌａｂｅｌｌｉｎｇｉｎｄｅｘ,ＭＩＢ１ ＬＩ） 。对浸润性导管癌根据癌细胞核大小、异型性及核分裂相多少进行核分级。对乳腺癌病例进行随访,随访期为１３ ～２４ 个月。　结果　乳腺癌的ＭＩＢ１ 表达明显高于乳腺良性病变;ＭＩＢ１ ＬＩ随着肿瘤由导管原位癌（８－２７±４－６６） 向浸润性导管癌（１６－１０±１１－６２）进展而明显增高（Ｐ＜ ０－０５）;伴随着浸润性导管癌细胞核分级的增加,ＭＩＢ１ ＬＩ也呈增高趋势。随访结果显示,一例ＮＧ３ 的浸润性导管癌（ＭＩＢ１ ＩＬ１４－１３） 于术后１１ 个月死于广泛转移（ 经尸体解剖证实）,该患者术后对放射治疗不敏感。　结论　ＭＩＢ１ ＬＩ在乳腺良恶性病变鉴别诊断中有辅助作用;在浸润性导管癌的预后判断中,ＭＩＢ１ ＬＩ与ＮＧ     

胸膜有蒂孤立性纤维性间皮瘤1例

1临床资料 患女，70岁。体检X线胸片发现胸膜肿块，胸部CT示右下胸壁软组织占位。无胸水及纵隔淋巴结肿大，心脏及大血管无异常。入院后全麻下行胸腔镜下肿瘤除术。术中见肿物有一长约0．5cm细蒂与右下肺脏层胸膜相连突向前纵隔。肿物活动良好，与周围无粘连。     

周围神经肿瘤中主要细胞成分超微结构

本文对19例周围神经肿瘤中主要细胞成分的超微结构特点进行了电镜观察.发现在神经鞘瘤、丛状神经纤维瘤和节细胞神经瘤中,瘤细胞胞突丰富、多极细长,并互相交错缠绕,细胞表面基板连续均匀,胞浆内细胞器较少.在恶性神经鞘瘤中瘤细胞胞突少而短,基板多不连续,胞浆内细胞器较丰富,以粗面内质网为多见.本结果提示在周围神经系统肿瘤中,瘤细胞的超微结构改变可能与肿瘤的分化程度有关.本文还对瘤细胞的膜下饮液小泡和轴突系膜结构,以及肿瘤间质中长间距胶原的意义进行讨论.     

中西医结合揭开临床多学科中不明病因症状和疾病的奥秘—枢椎旋转半脱位

临床各科常有不少患出现不明原因的症状，如眩晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、气短、走路不稳、四肢无力、肢体酸痛、灼痛、麻木、肢凉、吞咽困难、耳鸣、耳聋、猝倒、黑朦、复视幻觉、逆行性健忘等和许多不明病因的疾病，如偏状痛、神经性头痛、血管神经性头痛、神经衰弱、植物神经紊乱、更年期综合征、美尼尔征、脑震荡、“颈椎病”、儿童学习不能、多动症、高血压、低血压、心动过速、心动过缓、心悸、心律不齐、早搏、糖尿病、尿崩、厌食、神经性尿频、便频、低烧待查等。这些患长年求治于神经内科、神经外科、心脏内科、骨科、耳鼻喉科、眼科、妇科、小儿科，成为各科的老大问题。20年来，作在采用中国传统手法治疗脑震荡后遗症的研究工作中，同时意外地揭开了上述多学科中不明原因症状和疾病的奥秘，发现它们共同的病因均是“枢椎旋转半脱位”，由于其导致椎一基底动脉供血不足而出现上述各种症状。实践出真知，作通过数千例患治疗观察和不断分析探索，对其发生发展的机理、诊断、治疗方法均有了全面系统的了解，依靠X光片（颈椎1、2正位开口相）即可诊断，采用手法复位治疗，简便、经济、不服药，不手术即可手到病除，效果神奇。为广大患赞颂，为医学界开发了一个新领域，为中西医结合提供了新方法新经验。     

肾脏胚胎性间叶错构瘤1例

肾脏胚胎性间叶错构瘤是一种发生于胎儿及婴儿的肾脏,由梭形细胞组成的罕见的良性瘤。以往,此瘤曾被认为是先天性或早期肾母细胞瘤。1969年Wigger报道5例并在文献中搜集到22例。1973年Bogdan等复查原诊断为肾母细胞瘤和肾肉瘤的病例中,发现20例为肾脏胚胎性间叶错构瘤。现将我院的1例报道如下。 女婴(会诊号82—772),胎龄6个月,因羊水过多怀疑胎儿畸形而作引产术。胎儿引出后,面部呈紫绀色,腹部胀大,腹围达24cm,尸检见左肾增大为     

44例肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

肾血管平滑肌脂肪瘤是一种发生于肾脏,由血管、平滑肌、脂肪三种成份组成的良性肿瘤,可以伴有或者不伴有结节性硬化性综合征。这是一种比较罕见的肿瘤,由于其细胞丰富并有一定程度的异型性,在病理上常易误诊为平滑肌肉瘤或脂肪肉瘤,或疑有     

江苏省启东县鸭子肝癌的流行情况、病理形态和病因的初步分析

江苏省启东县是我国及世界上人类原发性肝癌高发地区之一。为了从多种途径探索人类肝癌的致癌因素,我们对启东的几种动物肝癌进行了调查,发现启东县的鸭子肝癌比较多,其流行情况和启东县人类肝癌在地理分布上有相似之处,这一情况对人类肝癌病因的深入研究可能有所启示。现将启东县鸭子肝癌的流行情况、病理形态和病因的初步分析报告如下。