改制的密闭胸腔引流管治疗恶性胸水20例报告

恶性胸膜腔积液是晚期肿瘤患者的常见表现，由于缺乏有效的治疗方法，预后较差。1995年1月至6月，我们用中央静脉导管改制的密闭胸腔引流管及胸腔内灌注顺钻（DDP）加高聚金葡素（Bm828）的方法治疗癌性胸水20例。1资料与方法1．1临床资料性别与年龄：本组20例，男性12例，女性8例。年龄23岁～73岁，平均年龄为53岁。诊断：全部病例均经胸部X线、CT、B超、细胞学或组织学检查确诊。肺癌13例（鳞癌3例、腺癌8例，未分型2例），乳腺癌4例（单纯癌3例，管内癌1例），鼻咽癌2例（鳞癌及未分化癌各1例），何杰金病混合细胞型1例。临床表现：…     

加减旋覆代赭汤治疗化疗后顽固性呃逆30例

加减旋覆代赭汤治疗化疗后顽固性呃逆３０例３１０００４浙江省肿瘤医院分院姜初明，马胜林呃逆以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主证。笔者近２年来用加减旋覆代赭汤治疗化疗引起的顽固性呃逆３０例，取得较好疗效，现将其总结介绍如下。临床资料本组...     

血浆β-内啡肽水平和阿片类药物治疗癌痛的临床观察

目的观察癌痛患者接受阿片类药物镇痛治疗前后体内β-内啡肽(BE)的血浆浓度变化,探讨镇痛治疗疗效与血浆BE浓度的关系.方法选取应用阿片类缓释制剂治疗的癌痛患者42例,在治疗前接受数字分级疼痛评分(NRS),并利用放免法检测治疗前BE血浆浓度.1周后疼痛控制后复查NRS和BE血浆浓度.结果患者治疗前后BE血浆浓度有统计学差异[(17.92±3.43)pg/ml vs(27.73±5.10)pg/ml,P<0.05],治疗前后NRS评分也有统计学差异[(6.93±1.73)分vs(2.24±0.88)分,P<0.05].相关性分析提示治疗前后患者的NRS评分和BE浓度均呈负相关(均P<0.05).结论癌痛患者使用阿片类药物镇痛的疗效和体内BE浓度有关,定期监测患者血浆BE浓度有助于评估镇痛治疗疗效.     

MVP与CFP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

:[目的]比较MVP与CFP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。[方法]统计分析用MVP(丝裂霉素、长春地辛、顺铂)方案及CFP(环磷酰胺、氟尿嘧啶脱氧核苷、顺铂)方案治疗的105例晚期非小细胞肺癌病例的临床资料。[结果]MVP组有效率50 9%(27/53) ,CFP组有效率48 1%(25/52) ,无统计学差异。毒副反应主要为骨髓抑制(以白细胞下降明显) ,MVP组白细胞下降占62 5%(33/53) ,CFP组占36 5%(19/52) ,前者较后者更为严重 ,有统计学差异(P<0 01)。[结论]MVP方案和CFP方案为治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案 ,而CFP方案骨髓抑制较MVP方案轻 ,更为理想。     

Ⅰ期肺癌448例生存及预后分析

为了探讨448例Ⅰ期肺癌的临床特点,分析影响Ⅰ期肺癌预后的各种因素,回顾性分析448例肺癌的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算患者生存时间,Long-rank法分析患者不同治疗方法、不同期剐、性别和病理类型等变量的生存差异.采用Cox回归多因素分析可能影响预后的各种因素.Ⅰ期肺癌患者的总体中位生存期为58.00个月;Ⅰ A期中位生存期68.00个月;Ⅰ B期肺癌中住生存期57.00个月.单因素和多因素分析显示,手术治疗是Ⅰ 期肺癌的独立预后因素.初步研究结果提示,Ⅰ期肺癌的TNM分期、性别和病理类型与患者长期生存无明显相关,手术治疗是Ⅰ期肺癌的独立预后因素.     

扶正祛邪在肿瘤临床上的应用

扶正祛邪是中医治疗疾病的重要方法，也是肿瘤病的最佳辅助治法之一。这是因为肿瘤的形成、发展、死亡或康复的过程，都是正邪相争的过程。肿瘤是正气先虚、再客邪留滞引起一系列病变的结果。肿瘤患者本身正气虚，加之手术、放化疗等外来因素造成虚上加虚，故在治疗上应紧扣“本虚标实”的病机，以扶正祛邪，攻补兼施为宜。扶正，即补养正气。可采用药物、针灸、食疗等调节脏腑功能，补益气血阴阳，培补生化之源，增强体质，提高机体抗病能力。祛邪，即祛除致病因子和病理产物。可采用药物、针灸、心理治疗来实现。清热解毒、活血化瘀，软坚…     

沙利度胺抗Lewis肺癌小鼠癌性恶病质的实验研究

目的观察沙利度胺对癌性恶病质小鼠恶病质状态的影响,探讨沙利度胺治疗癌性恶病质的作用机制。方法建立C57小鼠癌性恶病质模型,观察沙利度胺对恶病质小鼠的一般状况,如体重、摄食量、饮水量的影响,观察与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-6（IL-6）的水平变化。结果沙利度胺能明显增加癌性恶病质小鼠摄食量及饮水量,抑制体重下降（P〈0.05）,可显著降低TNF-α和IL-6的水平（P〈0.05）,与甲羟孕酮相比无显著性差异。结论沙利度胺通过降低血清TNF-α和IL-6的水平来改善癌性恶病质症状,调节代谢紊乱。     

中肝合剂治疗中晚期原发性肝癌58例

2000年1月-2003年12月,我们针对中晚期肝癌普遍存在的热毒内蕴、气滞血瘀的临床特点,采用清热解毒为主、健脾行气活血为辅的自拟方中肝合剂治疗58例中晚期原发性肝癌患者,现将结果报告如下。     

健脾益肾中药配合化疗治疗晚期肿瘤疗效及免疫指标的临床观察

目的：观察健脾益肾中药配合化疗治疗晚期肿瘤患者的疗效及其免疫指标的变化。方法：将101例恶性肿瘤患者随机分为治疗组（中药加化疗）54例，对照组（单纯化疗）47例，治疗2个疗程后，观察其病灶大小变化及毒副反应，并观察治疗前后卡氏评分、体重、免疫学、外周血细胞等指标变化。结果：治疗组CD3、CD4、CD4／CD8、NK细胞、卡氏评分等免疫指标及生活质量均有不同程度提高，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05，P＜0．01），但在晚期患者的毒副反应等方面，两组比较差异无显著性。结论：提示健脾益肾中药配合化疗能提高晚期肿瘤患者的免疫功能。