丘脑腹外侧核毁损后并发癲痫2例

脑立体定向术行丘脑腹外侧核毁损治疗震颤麻痹已取得显著的临床效果。我们在开展脑立体定向治疗过程中有两例术后二小时发生频发局灶性癫痫。例1:张某;女性,68岁。因右侧肢体及头、下颌部静止性震颤10年于1990年11月19日入院。体检:表情呆板,右手呈捻丸样震颤。右侧肢体呈齿轮样僵硬。诊断:帕金森氏综合征。用FY85-Ⅲ型定向仪,局麻下行脑立体定向手术,用射频仪左侧丘脑腹外侧核毁损。术中震颤消失,肌紧张明显缓解。术后2小时病人突然抽搐,以右侧面部为主,牙关紧闭,右上肢呈屈曲状抽搐,平均数分钟发作一次,持续3～5分钟。经联合抗癫痫药物治疗4天后症状缓解,6天后完全停止.术后第二天头颅CT扫描无高密度出血灶和低密度梗塞灶,蛛网膜下腔无气体充盈。例2:王某,女,64岁。因右手静止性震颤4年,加重1年而于1991年3月4日入院。体