早发和晚发型强迫症住院患者临床特征及发病年龄的影响因素

背景 强迫症病因复杂且临床表现异质性高,不同年龄段起病的强迫症患者在临床症状及病因学上存在差异,目前针对早发型和晚发型强迫症住院患者的研究有限。目的 探讨早发型和晚发型住院强迫症患者临床特征的差异及影响强迫症发病年龄的因素,为强迫症患者的早期筛查及治疗提供参考。方法 收集2012年3月-2023年3月在南京医科大学附属脑科医院住院治疗的540例强迫症患者的病历资料。以起病年龄18岁为界,将患者分为早发组（n=310）和晚发组（n=230）,比较两组患者人口学资料及临床症状的差异。使用二元Logistic回归分析影响强迫症患者发病年龄的因素。结果 人口学资料方面,早发组和晚发组的性别、婚姻状况、精神疾病家族史、共病精神疾病、工作情况、受教育程度、强迫症状种类差异均有统计学意义（χ²=22.302、170.556、9.224、13.624、242.277、59.791、7.231,P均<0.05或0.01）,两组起病年龄、住院时年龄差异有统计学意义（Z=-19.915、16.831,P均<0.01）;临床症状方面,早发组强迫思维（χ²=11.998,P<0.05）、排序类（χ²=7.731,P<0.05）、仪式化类症状（χ²=7.714,P<0.05）比例高于晚发组,检查类（χ²=8.204,P<0.05）及清洗类（χ²=7.506,P<0.05）症状比例低于晚发组。共病神经发育障碍、共病情感障碍、有精神分裂症家族史、有情感障碍家族史是影响强迫症患者发病年龄的独立危险因素（OR=19.587、1.830、3.065、4.431,P均<0.05）,其中共病神经发育障碍是影响强迫症患者发病年龄的核心因素,女性是早发患者的保护因素（OR=0.417,P<0.01）。结论 早发和晚发型强迫症住院患者在人口学资料及临床症状上存在差异,共病神经发育障碍是影响强迫症住院患者起病年龄的核心危险因素。     

强迫症住院患者抑郁水平及诊治状况的回顾性分析

目的:分析强迫症住院患者的临床特征、治疗状况及抑郁水平影响因素。方法:回顾性调查2012年至2021年192例强迫症住院患者,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)划界分(HAMD≥20分)将患者分为抑郁组与非抑郁组。应用HAMD与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评估两组抑郁与焦虑情况,应用多元逐步线性回归方程分析强迫症住院患者抑郁的影响因素。结果:强迫症患者以未婚(64.6%)、男性(62.5%)为主,入院前71.4%患者曾多次就医,且患者共病各类精神障碍26例(12.00%),其中抑郁症9例(39.13%)、精神分裂症7例(30.43%)、抽动障碍5例(21.74%)、焦虑障碍2例(8.70%)、双相障碍2例(8.70%)、其他精神障碍1例(4.34%)。116例具有HAMA、HAMD评分的患者中,抑郁组61例,非抑郁组55例。抑郁组HAMA(t=6.627,P<0.01)与HAMD(t=11.835,P<0.01)评分明显高于非抑郁组,差异具有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,焦虑是强迫症患者抑郁的影响因素。结论:强迫症住院患者焦虑、抑郁发生率高,且焦虑的存在对抑...     

高危服刑人员冲动性特点与其儿童期虐待的相关研究

目的 了解高危服刑人员冲动性的特点及其影响因素,为识别服刑人员冲动性的高危因素并进行有效干预提供参考.方法 以南京市某监狱588名男性服刑人员为研究对象,按暴力犯罪案由、高冲动性、边缘型人格及反社会人格为特点将其分为四组,收集服刑人员一般人口学资料和犯罪信息,采用自编物质使用情况调查表、Barratt冲动性量表第11版...