艾司西酞普兰与文拉法辛对老年焦虑症的疗效与安全性的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症患者的效果与安全性,为临床用药提供参考。方法选取日照市精神卫生中心2013年4月-2014年4月住院的符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的60例焦虑症患者。采用简单随机法分为观察组及对照组各30例,分别给予艾司西酞普兰和文拉法辛治疗。治疗6周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)分别对疗效、安全性进行测评。结果观察组和对照组的显效率差异无统计学意义[83.3%vs.80.0%,χ2=0.391,P0.05]。治疗第1周末后,两组HAMA评分差异有统计学意义[(4.1±1.2)分vs.(4.8±0.8)分,t=4.824,P0.05]。观察组有7例患者出现不良反应,对照组有10例患者出现不良反应。两组患者的不良反应症状类似,但恶心症状检出率差异有统计学意义(χ2=7.381,P0.05),其余症状差异无统计学意义(χ2=0.581~0.903,P0.05)。结论艾司西酞普兰和文拉法辛对老年焦虑症患者治疗效果相当,但艾司西酞普兰药物不良反应较少。     

经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术对小体积前列腺增生患者术后IPSS评分及生活质量的影响

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合膀胱颈内切开术(TUIBN)对小体积前列腺增生(PH)患者术后国际前列腺症状量表(IPSS)评分及生活质量的影响。方法选取我院小体积PH患者96例,依照手术方案不同将其分为常规组(n=48)和研究组(n=48)。常规组采用经尿道前列腺电切术(TURP)+TUIBN,研究组采用PKRP+TUIBN。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、置管时间、住院时间)、手术前、后最大尿流率、残余尿量、膀胱压力、IPSS评分、生活质量评分及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、置管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月,研究组最大尿流率、膀胱压力、GQOL-74评分高于常规组,残余尿量、IPSS评分低于常规组(P<0.05)。研究组并发症总发生率为4.17%,低于常规组的16.67%(P<0.05)。结论PKRP联合TUIBN治疗小体积PH患者效果显著,可降低患者术后IPSS评分,提高患者生活质量,且安全性高。     

甲基阿魏酸对TGF-β1激活人肝星状细胞增殖与α-SMA表达的影响

目的:研究甲基阿魏酸(MFA)对转化生长因子-β1(TGF-β1)刺激的人肝星状细胞(HSC-LX2)增殖与α-平滑肌激动蛋白(α-SMA)表达的影响。方法:将5×107个/L HSC-LX2进行体外培养,以不同剂量MFA(终质量浓度为5,10,20 mg·L-1)干预TGF-β1刺激的HSC-LX248 h,用MTT法检测MFA对TGF-β1刺激的HSC-LX2细胞增殖的影响;应用RT-PCR方法及Western blotting技术检测对HSC-LX2的α-SMA表达的影响。结果:MFA可抑制TGF-β1诱导的HSC-LX2的增殖,以5 mg·L-1时抑制作用最为明显,与TGF-β1诱导的模型组比较有显著性差异(P<0.05);与模型组比较,MFA各剂量组作用于HSC-LX248h后,HSC-LX2细胞中α-SMA mRNA与蛋白表达的水平降低,且5 mg·L-1时作用最明显(P<0.05)。结论:MFA预处理人肝星状细胞可下调α-SMA的mRNA及蛋白水平,从而推断MFA可以抑制HSC增殖及活化,抑制肝纤维化的发生和发展。     

西酞普兰与氯丙咪嗪治疗强迫症临床对照分析

目的　比较西酞普兰与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效及副反应。方法　将 4 6例符合CCMD 3诊断标准的强迫症患者随机分为两组 ,分别用西酞普兰和氯丙咪嗪治疗 8周 ,采用Yale Brown强迫量表(YBOCS)、副反应量表 (TESS)和临床疗效评定标准评定疗效和副反应。结果　西酞普兰与氯丙咪嗪疗效差异无显著性 ,西酞普兰组副反应较氯丙咪嗪组少且轻 ,两组脱落率相似。结论　西酞普兰是治疗强迫症可选药物之一     

经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果

目的探讨经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月本院收治的74例复杂性肾结石患者的临床资料,按照手术方法的不同将患者分为对照组(36例)和观察组(38例)。对照组进行经皮肾镜碎石术治疗,观察组予以经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术后下床时间及住院时间均短于对照组,住院费用高于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d及术后1个月时的结石清除率均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为7.89%,明显低于对照组的27.78%(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,二期手术率低于对照组(P<0.05)。术后,两组的血肌酐、血尿素氮及尿β2-微球蛋白水平均较术前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石安全有效,有助于改善患者的肾功能,促进患者尽快恢复。     

银杏叶制剂联合盐酸多奈哌齐对老年轻度认知功能障碍的疗效

目的探讨银杏叶制剂联合盐酸多奈哌齐对老年轻度认知功能障碍疗效的影响。方法采用随机数字表法将2011年3月-2013年3月在日照市精神卫生中心治疗的112例符合2006年中国防治认知功能障碍专家共识诊断标准的轻度认知功能障碍的老年患者分为对照组和实验组各56例。对照组给予银杏叶制剂治疗,每次口服19.2g,每日3次,12个月为一个疗程。实验组给予银杏叶制剂联合盐酸多奈哌齐治疗,银杏叶制剂治疗方案同对照组,盐酸多奈哌齐每次口服5mg,每日服药1次,治疗一月后每次服药10mg。采用阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-cog)、简易精神状态量表(MMSE)及脑电图(EEG)测评治疗效果、异常率、P300潜伏值和波幅变化。结果实验组总有效率85.72%,高于对照组67.86%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗前及治疗后1、3、6、12个月MMSE评分分别为(18.31±4.24)分、(19.95±3.81)分、(23.35±3.25)分、(25.46±2.92)分、(27.47±3.93)分,对照组分别为(18.53±4.92)分、(19.46±3.63)分、(19.97±3.63)分、(20.13±3.01)分、(22.01±3.35)分。治疗前及治疗后1个月两组MMSE评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后3个月、6个月、12个月MMSE实验组评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组P300潜伏期和波幅分别为(332.42±35.81)ms、(13.78±4.21)μV,对照组分别为(397.13±40.93)ms、(7.01±3.75)μV。实验组P300潜伏期较对照组短、波幅高,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶制剂联合盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍的效果优于单用银杏叶制剂治疗。