氟西汀联合舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的效果及对患者心率变异性的影响

背景 抑郁症可能导致患者存在较高的自杀风险,严重影响患者和家属的生活质量,给社会带来较大负担。虽然西药中的抗抑郁药疗效确切,但单一使用对抑郁症状改善相对局限,且联用两种抗抑郁药可能增加不良反应。中成药与西药合理配伍使用可能起到相辅相成的效果,且中成药安全性较高。目的 探讨氟西汀联合舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的效果,比较氟西汀联合舒肝解郁胶囊与单用氟西汀的疗效、安全性以及对患者心率变异性影响的差异,为抑郁症患者的临床用药提供参考。方法 收集2015年12月-2016年6月在新乡医学院第二附属医院门诊就诊和住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）抑郁症诊断标准的64例患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合用药组和氟西汀组各32例。两组均接受氟西汀治疗,联合用药组在此基础上联用舒肝解郁胶囊。治疗前,两组均接受汉密尔顿抑郁量表24项版（HAMD-24）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定以及心率变异性（HRV）分析,并于治疗第2、4、6周末接受HAMD-24和副反应量表（TESS）评定,治疗第6周末再次进行HRV分析。结果 最终共60例抑郁症患者完成研究,联合用药组和氟西汀组各30例。治疗第2、4、6周末,联合用药组HAMD-24评分均低于氟西汀组,差异均有统计学意义（t=-2.677、-3.960、-4.432,P<0.05或0.01）。与治疗前相比,联合用药组在治疗第6周末24小时平均正常RR间期标准差（SDNN）、标化低频功率（nLF）以及标化高频功率（nHF）均较高（t=-73.970、-31.878、-38.721,P均<0.01）,而低频功率与高频功率之比（LF/HF）较低（t=3.525,P<0.01）。治疗第6周末,联合治疗组总有效率高于氟西汀组,差异有统计学意义（86.67% vs. 70.00%,χ²=18.764,P<0.01）。治疗第2、4、6周末,两组不良反应发生例数差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 与单用氟西汀相比,舒肝解郁胶囊联合氟西汀对抑郁症的临床疗效和改善患者心率变异性方面可能更好,且不增加不良反应。     

纤维桩树脂核用于老年人残根残冠修复的效果

〔摘 要〕 目的：对老年人残根残冠修复中应用纤维桩树脂核的应用效果进行分析。方法：选取焦作市中医 院 2017 年 10 月至 2019 年 10 月期间收治的 60 例老年残根残冠修复患者作为研究对象，根据修复方法的不同将 60 例患者分为对照组与观察组，各 30 例。对照组患者给予金属铸造核修复，观察组患者给予纤维桩树脂核修复，比 较两组患者的修复效果。结果：观察组患者的患牙修复总成功率为 94.1 %，高于对照组的 80.6 %，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。修复后观察组患者的生活质量评价量表（SF–36）评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者不良问题发生率为 6.67 %，低于对照组的 26.67 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。修复后观察组患 者的咀嚼效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。修复后观察组患者的龈沟液前列腺素 E2（PGE2）、 白细胞介素 –1β（IL–1β）均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：纤维桩树脂核的应用更有利于 提高老年残根残冠患者的修复效果及生活质量。     

硬核性白内障行超声乳化术与现代囊外摘除术对角膜内皮的影响

目的 分析硬核性白内障行超声乳化术与现代囊外摘除术对角膜内皮的影响.方法 随机选取2013年3月—2015年3月该院收治的50例硬核性白内障患者采用现代囊外摘除术治疗(对照组25例)和超声乳化术治疗(观察组25例),对比两组患者的疗效.结果 观察组裸眼视力达到1.0眼数多于对照组;水肿人数差异无统计学意义,且均未出现后囊膜破裂、悬韧带断裂等严重并发症;观察组角膜内皮细胞丢失率高于对照组. 结论 超声乳化术后患者裸眼视力功能恢复效果更好,可用于硬核性白内障患者治疗.