奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的对照研究

目的:比较奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法:将符合入组标准的56例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平组和利培酮组,分别进行8周药物治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估其疗效,用TESS评估其不良反应;用威斯康辛卡片分类测验、连线测验A、连线测验B、Stroop-C和Stroop-WC测验等神经认知测验评估认知功能.结果:治疗后56例患者PANSS总分明显下降,两组之间差异无显著性(均P＞0.05);奥氮平与利培酮能显著改善记忆、注意及执行功能,奥氮平组神经认知测试成绩在Stroop-WC测验、WCTS正确数和WCTS持续错误数分别为(108.71±12.40),(35.92±6.83),(16.09±11.46)分,而利培酮组分别为(119.72±9.20),(31.59±5.12),(21.59±12.96)分.两组相比差异有显著性(P均＜0.05).结论:奥氮平对首发精神分裂症患者的认知功能改善作用优于利培酮.     

氯氮平致糖尿病2例

例1，女，53岁。诊断精神分裂症。体格检查未发现异常，空腹血糖为4.5mmol/L。给予氯氮平治疗，10日内渐加至300mg／d。1．5个月后空腹血糖为6．0mmol/L。再约2个月后达14．7mmol/L，且出现多食易饥，多饮多尿症状。     

治疗急性湿疹验方三则

1．苦参15g，黄柏9g，蛇床子30g。白鲜皮30g，鲜马齿苋30g，水煎，温洗患处，每日3～6次，一般3～7天可治愈。     

中药治疗急性焦虑发作138例

1资料与方法1.1一般资料138例均为我院1993年4月～2000年4月门诊患者,男性53例,女性85例;年龄16～57岁。1.2诊断标准(1)不明原因的突然惊恐、紧张、濒死感、窒息感、失去自我控制感或大祸临头感。(2)发作时至少伴有下列症状中的4项:①心悸;②呼吸困难;③胸闷、胸痛、胸前压迫感或不适感;④喉部堵塞感或憋气感;⑤头昏、头晕或失去平衡感;⑥手足发麻或肢体异常感;⑦阵发性发热或发冷感;⑧出汗;⑨晕厥;⑩颤抖或晃动。(3)发作时明显影响患者的日常生活,但意识清晰,有求助的要求或表示。(4)呈急性发作病程,1个月内至少发作3次,每次发作一般不超过…     

辨证治疗梅核气90例

1　临床资料90例患者均为 1992年 3月～ 2 0 0 0年 5月就诊的门诊病例。其中 ,男 2 6例 ,女 6 4例 ;年龄 2 8～ 35岁 2 8例 ,36～ 4 9岁 38例 ,5 0岁以上 2 4例 ;病程 1～ 2 a者 4 6例 ,3～ 5 a者 2 6例 ,6 a以上者 18例 ;辨证为气郁痰结、痰郁化热型 37例 ;气郁痰结、气血亏虚型 39例 ;肝气郁滞、寒痰凝结型 9例 ,气郁痰结兼有血瘀型 5例。2　治疗方法2 .1　气郁痰结 ,痰郁化热型治以行气开郁 ,清热化痰。方药组成 :柴胡 12 g,半夏 10 g,瓜蒌 30 g,黄芩 10 g,黄连 10 g,大黄10 g,香附 10 g,山豆根 10 g,薄荷 10 g。2 .2　气郁痰结 ,气血亏…     

舍曲林治疗对50例慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨舍曲林对慢性精神分裂症认知功能的影响。方法：采用入院顺序分层随机法,将100例慢性精神分裂症患者平均分为抗精神病药合并舍曲林（研究组）与抗精神病药不合并舍曲林（对照组）两组,进行为期8周的治疗观察。在治疗前、治疗后使用威斯康星卡片分类测验和STROOP字色干扰测验评定所有患者认知功能,并采用PANSS量表评定两组治疗前后的疗效。结果：治疗8周后：两组PANSS量表总均分及各因子分差异无统计意义;研究组的威斯康星卡片分类试验正确反应数、持续错误与分类数分别为（84．97±3．73）分、（80．41±5．93）分、（83．37±5．81）分、（77．26±13．31）分、对照组分别为（75．41±3．95）分、（72．43±5．56）分、（75．87±5．34）分、（72．15±13．19）分,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;STROOP—W和STROOP—WC测验结果：研究组分别为（76．11±13．32）、（108．99±6．42）,对照组分别为（80．97±14．24）、（117．65±17．02）,两组治疗后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：舍曲林能有效改善慢性精神分裂症认知功能障碍     

氯氮平致全血细胞减少一例

患者 ,男 ,4 2岁 ,因“孤僻、多疑、行为紊乱 10年 ,加重 15天”于1999年 4月 16日以“精神分裂症”收入院。入院时体格检查未见异常 ,血常规 :ＷＢＣ4 8× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ4 8× 10 1 2 /Ｌ ,ＰＬＴ118× 10 9/Ｌ。其他检查也均正常。给予氯氮平系统治疗 ,始剂量为 2 5ｍｇｂｉｄ ,后隔日加量 50— 75ｍｇ/ｄ。于 4月 30日加量至 4 0 0ｍｇ/ｄ。 4月 2 6日、5月 4日各查血常规一次 ,未见异常。 8月 9日查血示 :ＷＢＣ3 0×10 9/Ｌ ,ＲＢＣ3 8× 10 1 2 /Ｌ ,ＰＬＴ77× 10 9/Ｌ。即加用利血生及鲨肝醇治疗 ,至 8月 11日查血常规 :ＷＢＣ2…     

辨证治疗原发性痛经156例

笔者近几年来应用辨证治疗原发性痛经 1 5 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 5 6例患者 <30岁者 1 2 1例 ,>30岁者 35例 ;病程 <5年者 64例 ,5～ 1 0年者 69例 ,>1 0年者 2 3例 ;经前痛者 71例 ,经期痛者 5 2例 ,经后痛者 33例。治疗方法全部患者均按中医辨证 ,分型辨治。寒凝血瘀型 ( 4 3例 ) :经期或经后小腹冷痛 ,得热则舒 ,遇寒加重 ,经来量少色暗 ,舌质紫暗 ,苔白 ,脉紧或涩。治以温经散寒 ,祛瘀止痛。方用桂枝1 2 g,干姜 1 0 g,小茴香 1 0 g,当归 1 0 g,川芎 1 0 g,赤芍 1 0 g,红花 1 0 g,桃仁 1 0 g,乌药 6g,香附 1 2 g,延胡索 …     

奎硫平对精神分裂症患者生活质量的影响

目的进一步认识奎硫平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法收集关于奎硫平与其他抗精神病药物影响精神分裂症患者生活质量比较分析的文献,使用了阴性与阳性症状量表（PANSS）和生活质量表（QOL-100）,资料齐全符合入选标准的有7篇,进行Meta分析。结果在生活质量、生理领域、心理领域、独占性领域、社会关系领域、环境领域和精神支柱维度7方面,奎硫平与非奎硫平组治疗后组间比较效应依次为2.16,1.75,7.73,2.94,3.43,5.57,0.61,95%CI依次为2.12,3.09;1.02,2.47;6.22,9.23;1.98,2.89;2.30,4.56;3.53,7.60;-0.06,1.27。除精神支柱外,其他方面均具有统计学意义。结论与其他精神病药物相比,奎硫平改善精神分裂症患者生活质量明显。