PICC导管在乳腺癌术后化疗中的应用及护理

目的 应用PICC导管(经外周静脉插入中心静脉导管)为乳腺癌术后化疗患者建立深静脉通道,观察其临床效果.方法 经患者健侧上肢静脉、肘正中静脉、头静脉,将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉行静脉化疗.结果 78例患者全部置管一次成功,留置时间均为首次和大剂量化疗,导管留置20周以上,无1例发生药物渗漏性血管和皮肤损伤及导管护理并发症,全部顺利完成化疗.结论 行PICC置管化疗并进行正确的导管护理,可以避免化疗药物产生的局部不良反应,为患者减轻痛苦,操作方便,安全可靠,保留时间长,值得临床广泛推广应用.     

家庭护理干预对农村精神分裂症病人服药依从性的影响

目的探讨家庭护理干预对农村精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将100例农村精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者按照自制的家庭护理干预方法实施干预,对照组不予以任何干预措施。分别于第6个月和第12个月后统计2组患者自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、服药依从性调查表、健康教育知晓率、疾病复发率情况,结果作比较分析。结果观察组患者的自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、服药依从性、健康教育知晓率均明显优于对照组（P〈0.01）。疾病复发率明显低于对照组。结论家庭护理干预对农村精神分裂症患者的服药依从性有较积极的促进作用。     

抑郁症患者中枢神经递质活动的脑电超慢涨落图分析

目的探讨抑郁症患者的脑电超慢涨落图(Encephalofluctuograph,EFG)的特征。方法对符合《中国精神障碍与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)抑郁症诊断标准的51例门诊及住院抑郁症患者,采用EFG分析仪检测其中枢神经递质活动变化情况及其脑功能状态,与正常对照组进行比较。结果抑郁症患者中枢神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)等功率的实测值都低于正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。相对功率5-HT明显升高而DA的相对功率明显下降(P0.05)。脑功能状态指数中的运动指数下降,差异有统计学意义(P0.05),而兴奋抑制指数和血管舒缩指数的实测值差异无统计学意义(P0.05)。结论抑郁症患者脑内主要神经递质功率均明显降低,其脑功能状态存在不同程度的异常。     

超低频经颅磁刺激对焦虑症的疗效

目的 探讨超低频经颅磁刺激（ILF-TMS）对焦虑症患者的疗效.方法 对符合〈中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）〉（CCMD-3）焦虑症诊断标准的40例住院患者采用ILF-TMS治疗2周,每天治疗1次,每次治疗时间为30～60分钟.分别在治疗前、后行多功能脑神经递质检测仪（EFG）检查和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定.结果 治疗后EFG总功率较治疗前升高[（710.3±1731.5）vs.（1465.9±334.2）],HAMA总分评分降低[（13.5±6.3）vs.（9.3±4.7）],差异有统计学意义（t=2.709、3.385,P＜0.05）.运动指数、兴奋抑制指数、血管舒缩指数治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 ILF-TMS治疗可能缓解焦虑症症状.     

影响精神科护士心理健康的因素及防护对策

精神科护理工作者是处于一种特殊环境中从事护理工作的群体。由于服务对象的特殊性,使护理人员在工作中存在着与其他职业无法想像的多种职业危险因素和社会心理因素。我们对影响精神科护士心理健康的因素进行了分析,制定防护对策,报道如下。     

临床护理路径对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

目的：探讨临床护理路径对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响。方法：将112例首发精神分裂症患者随机分为两组各56例,两组均进行系统的抗精神病药物治疗,对照组采用一般健康教育,实验组采用有计划性,针对性的临床护理路径管理,并于不同时间使用不同量表进行评定。结果：出院时,出院后1年、2年ITAQ评分,服药依从性及复发率两组比较差异有显著意义（P〈0．05）;BPRS评分出院时两组差异无显著意义（P〉0．05）,出院后1年、2年两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：临床护理路径不仅能够提高首发精神分裂症患者服药依从性,而且能降低复发率。