新生儿重症监护病房多重耐药菌反复感染的危险因素分析

目的?探讨新生儿重症监护病房多重耐药菌反复感染的危险因素。方法?回顾性分析2018年11月—2021年11月我院收治的100例多重耐药菌感染的新生儿，根据治疗后感染情况分为反复感染组（20例）和非反复感染组（80例）。分析患儿的感染部位和病原菌种类；比较2组患儿的一般资料；多因素Logistic回归分析影响患儿反复感染的危险因素；构建贝叶斯网络模型，并使用Netica软件进行贝叶斯网络推理；采用ROC曲线和校准曲线评价模型的区分度和准确度。结果?100例患儿主要以呼吸道感染为主，检测出多重耐药菌菌株共158株，其中革兰阴性菌占75.95%，革兰阳性菌占24.05%。多因素Logistic回归分析结果显示，住院天数≥7 d、机械通气、抗菌药物种类≥3种和抗菌药物使用时间≥7 d是患儿反复感染的独立危险因素，而出生胎龄≥37周、出生体质量≥2500 g是患儿反复感染的保护因素（P＜0.05）。ROC曲线和校准曲线显示贝叶斯网络模型具有良好的区分度和准确度。结论?临床应对患儿胎龄、出生体质量、住院天数等危险因素进行重点关注，以降低多重耐药菌反复感染的发生率。