流感嗜血杆菌多位点序列分型及同源性分析

目的?了解流感嗜血杆菌耐药率变化及多位点序列分型，进行同源性分析，减少医院感染和多重耐药菌株的发生。方法?收集解放军总医院第六医学中心2015—2022年临床分离的108株流感嗜血杆菌，使用K-B法进行药物敏感性试验；采用多位点序列分析进行序列分型（sequence typing, ST）；采用MEGA 7.0软件的Neighbor-Joining法和Phyloviz 8.0软件的goeBURST算法构建系统发育树和最小生成树分析菌株同源性。结果?近几年流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方新诺明耐药率＞60%；108株菌中，5株未能与数据库匹配，103株菌有20种ST型别，主要为ST-487（58株，占53.70%）和ST-147（19株，占17.59%）；系统发育树分为2组，除ST-834和ST-1242 2种型别分布在Ⅱ组外，其余型别在Ⅰ组；最小发育树提示2大分支ST-487和ST-147都与ST-103有相关性。结论?院内分离的流感嗜血杆菌多数菌株存在亲缘进化关系；多重耐药的流感嗜血杆菌在我院不同科室相继检出，提示编码耐药基因的质粒在病区间传播。