肝硬化腹水患者的临床特征及预后影响因素分析

目的 分析影响肝硬化腹水患者预后的危险因素及其预测价值,为改善患者预后提供参考。方法 回顾性分析2020年8—12月于石家庄市第五医院住院且病例资料完整的136例诊断为肝硬化腹水的患者临床信息,并根据患者治疗2周后临床症状改善情况将患者分为好转组和未好转组。对2组患者的临床基本信息及实验室检测资料进行对比,从中选出差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析评估影响患者预后的危险因素、并采用ROC曲线判断其对预后的诊断价值。结果 未好转组患者的腹腔感染率明显高于好转组,白细胞计数和中性粒细胞比率也明显高于未好转组。另外,中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值在未好转组明显增高。在生化指标方面,未好转组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）、尿素氮、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素和C反应蛋白均高于好转组。Logistic回归分析显示白细胞计数、AST和尿素氮是影响肝硬化预后的独立危险因素,3者对预后预测的AUC分别为0.721、0.784和0.655。结论 肝硬化腹水患者...     

中药结肠透析治疗肝硬化腹胀症状的疗效观察

目的观察中药结肠透析对肝硬化腹胀症状的临床疗效。方法将60例肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规保肝支持治疗,治疗组在支持治疗的基础上加用中药结肠透析治疗,隔日1次,2周1个疗程,观察2组治疗前后腹胀症状总积分改变及疗效。结果治疗组治疗后2周腹胀症状有所改善,腹胀症状总积分较治疗前明显下降(P0.05);与对照组治疗后2周腹胀症状总积分比较均差异有统计学意义(P0.05)。治疗组疗效总有效率(83.3%)显著高于对照组(53.3%),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药结肠透析治疗肝硬化腹胀疗效显著。     

伦理敏感性与工作嵌入在护士感知的管理关怀与工作满意度间的链式中介效应

目的 探讨伦理敏感性、工作嵌入在护士感知的管理关怀对工作满意度影响机制中的多重中介作用。方法 采用便利抽样法,于2020年7-8月选取湖南省5所医院的护士作为调查对象。采用一般资料问卷、管理关怀性量表、伦理敏感性量表、工作嵌入量表、工作满意度量表对773名研究对象进行调查,构建并检验链式中介模型。结果 本组773名护士感知的管理关怀总分为152.00（134.50,165.00）,伦理敏感性总分为39.00（36.00,44.00）,工作嵌入总分为26.00（22.00,28.00）分,工作满意度总分为74.00（67.00,80.00）分。护士感知的管理关怀对工作满意度的间接效应成立,总的间接效应为0.284;伦理敏感性的特定中介效应占总间接效应的20.8%;工作嵌入的特定中介效应占总间接效应的70.4%;伦理敏感性和工作嵌入在护士感知的管理关怀和工作满意度间的链式中介效应占总间接效应的8.8%。结论 伦理敏感性、工作嵌入在护士感知的管理关怀和工作满意度间的多重中介效应成立。建议管理者重视对护士实施的关怀举措,制定不同培训计划,提升其伦理敏感性,提高对组织的认同感和依赖性,进而提高工作满意度水平。     

癌症患者家庭照顾者疾病获益感现状及影响因素分析

目的了解癌症患者家庭照顾者疾病获益感现状及影响因素,为针对性心理护理提供参考。方法采用疾病获益感量表、预期性悲伤量表、照顾者准备度量表对208名癌症患者家庭照顾者进行调查。结果照顾者疾病获益感得分中位数为86.00分,与预期性悲伤、照顾者准备度呈正相关(均P0.05);居住地、预期性悲伤及照顾者准备度是癌症患者家庭照顾者疾病获益感的主要影响因素(均P0.01)。结论癌症患者家庭照顾者疾病获益感处于中上水平;医护人员与照顾者沟通时应注重其信息与心理方面的引导,采取相应措施,增进其疾病获益感水平。     

三级医院护士伦理敏感性现状及影响因素分析

目的 了解护士伦理敏感性现状及其影响因素,为提高护士伦理敏感性水平提供参考.方法 便利选取5所医院773名护士为研究对象,采用伦理敏感性量表、管理关怀性量表、工作嵌入量表对其进行调查.结果 护士伦理敏感性得分中位数为39.00分,与管理关怀性、工作嵌入呈正相关(均P＜0.01);护龄、医院性质、管理关怀性、工作嵌入是护士伦理敏感性的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士伦理敏感性处于中上水平;医院管理者应有针对性地采取有效的干预措施,增进其伦理敏感性水平.