134例早产临床分析

目的:探讨早产发生的危险因素及对母儿的影响。方法:回顾性分析134例早产的原因及对母儿的影响,并对不同孕龄组进行分析比较。结果:胎膜早破、双胎、妊娠合并肝内胆汁郁积症(ICP)、臀位、子痫前期及子痫居早产病因前5位。孕期未作产前检查与早产有关。不同孕周的两组早产对母亲产后出血无显著差别,在分娩方式、新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及低体重儿发生率有显著差别(P<0.05)。结论:早产是新生儿发病和死亡的主要原因,胎龄越小、新生儿体重越轻其死亡比越高。加强产前检查,提高早产的预防、诊断及治疗水平,对围产医学质量的提高有着十分重要的意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症128例

目的 评估及探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分度及中西医结合治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效.方法 妊娠肝内胆汁淤积症患者按分度诊断标准诊断为轻度妊娠肝内胆汁淤积症(90例)和重度妊娠肝内胆汁淤积症(38例),给予熊脱氧胆酸(UDCA)及中药治疗.结果 轻度组和重度组患者治疗后瘙痒评分及血清生化指标明显下降,与治疗前相比有统...     

妊娠梅毒患者围产儿结局调查及母婴传播风险预测列线图模型构建

目的?调查妊娠梅毒患者围产儿结局，探讨母婴传播的影响因素，并依此建立列线图预测模型预测母婴传播的风险。方法?回顾性分析宜兴市中医医院妇产科2018年3月—2022年3月收治的324例妊娠梅毒患者的临床资料，记录妊娠梅毒患者围产儿结局。根据是否出现母婴传播将其分为传播组（32例）和未传播组（292例）。采用Logistic回归分析影响妊娠梅毒母婴传播的因素并绘制列线图模型，列线图的预测效能和区分度分别用ROC曲线和Bootstrap法。结果?324例妊娠梅毒孕妇中，出现先天梅毒患儿32例。足月顺产123例，足月剖宫产180例，早产顺产8例，早产剖宫产8例，死胎2例，死产3例。低出生体质量2例，畸形胎1例。多因素Logistic回归分析结果显示，初检孕周、初检快速血浆反应素实验滴度≥1:8、梅毒未治疗、未规范用药、治疗1个疗程均为妊娠梅毒患者母婴传播的危险因素（P＜0.05）。根据多因素分析结果构建的风险预测列线图模型，经ROC曲线分析结果显示，列线图预测妊娠梅毒患者母婴传播的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.853（95%CI：0.810～0.890）、78.12%、86.99%；经Bootstrap法对模型进行验证，一致性指数为0.837，校正曲线和标准曲线拟合度较好。结论?初检孕周、初检快速血浆反应素实验滴度≥1:8、梅毒未治疗、未规范用药、治疗1个疗程均为妊娠梅毒患者母婴传播的危险因素，基于影响因素构建的列线图模型可为临床及早筛选高风险的母婴传播的妊娠梅毒患者提供参考。