1例POEMS综合征合并急性肾损伤患者行血液净化联合硼替佐米治疗的护理

POEMS综合征是一种副肿瘤综合征,涉及多系统损害。POEMS的治疗和护理较复杂,本研究通过开展皮肤护理、容量管理、腹腔穿刺引流术的护理、骨髓穿刺并发症的预防与护理、中心静脉置管护理、肾活检护理、硼替佐米联合地塞米松治疗护理以及心理护理等综合性护理,提高患者治疗依从性,减少相关并发症,改善患者生活质量。     

连续性血液净化在劳力性热射病合并 MODS中应用的护理进展

连续性血液净化技术是治疗劳力性热射病的关键措施。早期进行此治疗有利于缩短病程,降低病死率。本文综述近年来有关连续性血液净化治疗劳力性热射病合并多器官功能障碍综合征（ MODS）的报道,对此病的临床特点及相应的连续性血液净化治疗技术进展进行了归纳总结。其护理重点包括置管前护理准备和置管后的病情观察、高热护理、导管护理、抗凝护理及营养支持。     

49例新生儿呼吸暂停临床分析

新生儿呼吸暂停多见于早产儿。是指呼吸停止15秒～30秒,并伴有青紫或心率减慢(心率<100次/分;或心率显著减慢<80次/分);有的伴有肌张力减低。但需与早产儿的周期性呼吸相区别。新生儿呼吸暂停是呼吸调节系统的早期紊乱并可引起脑损害,因此必须引起重视和研究。1984年我们将日产omp-3221型新生儿监护仪应用于早产儿和新生儿呼吸暂停49例。兹分析讨论如下。     

云南白药气雾剂治疗冠状动脉介入术后皮下血肿的效果

目的：观察云南白药气雾剂治疗经皮冠状动脉介入术后皮下血肿的效果。方法选择经皮冠状动脉介入术后出现皮下血肿的患者70例,根据入院顺序随机分为观察组和对照组各35例,观察组用云南白药气雾剂配合保险液进行治疗,对照组湿敷50％硫酸镁,比较两组治疗效果、治愈时间及疼痛缓解程度。结果观察组治疗总有效率为97．1％,对照组为85．7％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝11．893,P＜0．05）;观察组治愈时间（3．6±0．8）d,对照组（5．3±1．1）d,两组比较差异有统计学意义（t＝7．382,P＜0．05）;观察组用药3 d后中重度疼痛患者4例,对照组13例,差异有统计学意义（Z＝-7．432,P＜0．05）。结论云南白药气雾剂治疗经皮冠状动脉介入术后皮下血肿具有快速镇痛、消肿、化瘀、安全的优点,操作简便,患者易于接受,值得临床推广应用。     

1例床边紧急安装临时心脏起搏器的护理体会

床边紧急安装临时心脏起搏器可用于治疗心脏骤停及因急性或临时性因素(如缺血、炎症、药物、电解质紊乱、心脏手术等)所引起的心动过缓或传导障碍等，治疗成败的关键是“快”，必须分秒必争。我科成功应用临时心脏起搏器救治1例因病毒性心肌炎所引起的Ⅲ度房室传导阻滞、阿斯氏综合征的儿童患者，现将护理体会报告如下。     

行连续性血液净化ICU患者不同采血方法的血糖值差异

目的 探讨ICU患者在行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)时,指尖血糖值与CBP管路动脉端血糖值之间的差异.方法 选取2015年1-10月入住全军肾脏病研究所ICU行CBP的患者70例,监测血糖182人次,采取自身对照研究方法,同时监测指尖血糖及CBP管路动脉端血糖,根据患者实际指尖血糖值将患者分为目标血糖组、高血糖组、低血糖组,比较2种采血方法血糖值之间的差异.另根据患者有无糖尿病病史分为糖尿病组与非糖尿病组,比较2种采血方法血糖值之间的差异.结果 目标血糖组、高血糖组和低血糖组指尖血糖与CBP管路动脉端血糖值的差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病组指尖血糖与CBP管路动脉端血糖值的差异有统计学意义(P<0.05);非糖尿病组指尖血糖与CBP管路动脉端血糖值的差异无统计学意义(P>0.05).结论 非糖尿病患者行CBP时,CBP管路动脉端血糖值可代替指尖血糖值,从而减少患者痛苦;而糖尿病患者行CBP时,CBP管路动脉端血糖值不能代替指尖血糖值,应以指尖血糖为准.     

血液灌流并透析抢救草鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的护理

草鱼胆中毒是临床中常见的急症,草鱼胆中毒对人体毒性以肝肾损害为主,出现急性肾功能衰竭(以下简称急性肾衰)成为死亡的主要原因.血液透析是治疗急性肾衰的主要方法,在草鱼胆中毒的治疗中起关键作用.     

血浆脑钠肽浓度与心力衰竭患者的预见性护理

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）浓度与心力衰竭患者预见性护理的关系。方法回顾性总结心力衰竭41例患者的护理方法 ,分别对BNP升高伴有心力衰竭症状者和对BNP升高不伴心力衰竭症状者进行护理。结果对心力衰竭患者及早进行护理干预及预见性护理,可避免加重心力衰竭程度及诱发心力衰竭的各种诱因,使心功能得到不同程度的改善和心力衰竭发病率下降。结论血浆脑钠肽浓度测定有助于临床工作中快速、准确地对心力衰竭程度进行判断,指导治疗、护理。     

整体护理在血透室的应用

随着卫生事业的发展和医学模式的转变，护理学科得到了迅速的发展。护理模式也由以疾病为中心的功能制护理向以病人为中心的整体护理模式的转变。在血液透析（简称血透）室中开展整体护理对我们的工作提出了更高的要求，它要求护士从思想素质到业务素质都要到位，才能有效开展血透室整体护理，现将实施方法及体会介绍如下。     

11例群体性河豚鱼中毒患者的急救护理

目的 总结11例群体性河豚鱼中毒患者的急救护理措施.方法 迅速启动突发事件指挥系统,早期发现、早期治疗,迅速建立静脉通道,及时解毒、排毒,纠正水、电解质平衡,密切观察病情,选择机械通气最佳时机,确保有效通气.结果 本组11例中毒患者,4例重度中毒,3例应用机械通气,经过抢救及护理,11例患者无并发症发生,康复出院.结论 加强现场组织管理和各部门的协调合作,有效组织人员参与抢救,急救器械、物品处于良好应急状态,严密监测生命体征,加强气道管理,保证有效通气,加强心理护理,注重健康宣教,做好基础护理是抢救成功的关键.