心血管MR特征追踪技术评价糖尿病前期和糖尿病患者右心室功能北大核心CSCD

目的观察心血管MR特征追踪(CMR-FT)技术评估糖尿病(DM)前期、DM患者右心室亚临床功能改变的价值。方法纳入40例DM前期(DM前期组)、27例DM患者(DM组)及30名健康人(对照组),比较组间空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)检测结果差异,测量并比较3组间基于MRI的右心室容积、功能及应变参数差异。采用组内相关系数(ICC)评价观察者内及观察者间测量参数的一致性;以Spearman相关系数评价HbA1c与右心室参数的相关性。结果DM前期组和DM组FBG、HbA1c均显著高于对照组(P均<0.05),DM组FBG、HbA1c均显著高于DM前期组(P均<0.05)。观察者内及观察者间测量右心室各参数结果的一致性均良好(ICC均>0.75,P均<0.05)。3组间各容积与功能参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。DM组右心室整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)及收缩期峰值径向应变率(PSSR R)均明显高于对照组(P均<0.05),整体纵向应变(GLS)明显低于对照组(P<0.05);DM前期组PSSR R明显高于对照组(P<0.05);DM组GCS明显高于DM前期组(P<0.05),GLS明显低于DM前期组(P<0.05)。HbA1c与GCS、GLS、PSSR R及收缩期峰值圆周应变率(PSSR C)均呈弱相关(r=-0.207、0.241、0.254、-0.207,P均<0.05)。结论CMR-FT技术可用于评估DM前期和DM患者亚临床右心室功能改变。     

二维及三维心血管MR特征追踪技术测量高血压患者左心室心肌形变北大核心CSCD

目的评价二维(2D)及三维(3D)心血管MR特征追踪(CMR-FT)技术评估高血压患者左心室心肌形变的可行性及其一致性。方法纳入60例高血压患者(高血压组)及60健康人(正常组)。基于2D和3D CMR-FT技术测量左心室应变参数、收缩期及舒张期应变率。采用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman一致性检验及变异系数(CV)评估心肌形变参数测量的重复性;比较组间参数的差异。结果2D与3D CMR-FT观察者内及观察者间测量结果的一致性均极好(ICC:0.75~0.98,P均<0.05),离散程度多相对较小(CV≤14.54%);Bland-Altman一致性检验显示,心肌形变参数多位于95%的一致性界限范围内。2D CMR-FT所测高血压组整体纵向应变(GLS)、收缩期峰值径向应变率(PSSR R)及圆周应变率(PSSR C)、舒张期峰值径向/圆周/纵向应变率(PDSR R/C/L)均明显小于正常组(P均<0.05);3D CMR-FT所测高血压组GLS及PDSR R/C/L均明显小于正常组(P均<0.05)。结论2D和3D CMR-FT技术均可发现高血压患者心功能异常改变,且其心肌形变测值具有较高一致性。     

心脏MR特征追踪技术定量评估扩张型心肌病左心房心肌应变

目的 观察心脏MR特征追踪（CMR-FT）技术定量分析扩张性心肌病（DCM）左心房（LA）心肌应变的价值。方法 对28例临床诊断DCM患者（DCM组）及23名健康对照者（对照组）采集心脏MRI。采用CVI42后处理软件,以CMR-FT技术基于两腔心和四腔心图像获得LA应变参数,测量LA容积（LAV）参数;比较组间CMR参数的差异,分析DCM的LA应变参数与LA射血分数（LAEF）、氨基末端脑钠肽前体（NT-pro-BNP）的相关性。结果 相比对照组,DCM组LAV增大、LAEF减小,应变和应变率参数总应变（εs）、被动应变（εe）、主动应变（εa）、左心室收缩期峰值正向应变率（SRs）、左心室舒张早期LA峰值负向应变率（SRe）及左心室舒张晚期LA峰值负向应变率（SRa）绝对值均减小（P均<0.05）。DCM患者εs与LA总射血分数（LAEF_total）、εe与LA被动射血分数（LAEF_passive）及εa与LA主动射血分数（LAEF_active）均呈高度正相关（r=0.92、0.86、0.86,P均<0.05）,εs、εe、εa与NT-Pro-BNP均呈中度负相关（r=-0.49、-0.40、-0.44,P均<0.05）。结论 CMR-FT技术可评估DCM患者LA心肌应变,有助于定量分析其LA功能;DCM所致LA应变参数降低与容积参数及NT-pro-BNP相关。     

胰腺IPMN在影像诊断中的比较研究

目的利用数字化影像系统探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的影像特征。方法通过齐齐哈尔医学院PACS系统收集经手术或穿刺活检病理证实的导管内乳头状黏液性肿瘤22例,都进行CT、MR检查,13例同时行CT、MR检查。分析CT、MR影像学特征和诊断价值,实验数据采用SPSS13．0统计软件包进行统计学处理和Youden指数进行比较。结果CT诊断Youden指数为0．746、MRI诊断Youden指数0．919,MRI比CT在IPMN方面诊断能力要高一些。结论CT和MRI对IPMN的诊断各有不同之处,应根据具体实际情况进行选择性检查,并进行综合比较诊断。     

MR特征追踪技术评价急性心肌炎患者左心房功能

目的 采用心脏MR特征追踪(CMR-FT)技术定量评估急性心肌炎患者左心房功能改变,分析心房应变参数诊断急性心肌炎的价值.方法 对28例临床诊断急性心肌炎患者(病例组)及26名健康志愿者(对照组)采集CMR电影序列图像,经后处理分析得到左心室功能、左心房容积及应变参数.采用受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(...     

健康成人左心室重构与血脂比值的独立相关性北大核心CSCD

目的观察健康成人左心室重构与血脂比值的独立相关性。方法收集352名接受心脏MR(CMR)检查的健康体检者资料,测量其心脏周围脂肪组织(PAT)体积、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和舒张末期左心室心肌质量(LVM)等,计算左心室重构指数(LVRI),即LVM/LVEDV;同时检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算血脂比值TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C;观察LVRI与血脂比值的相关性。结果LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈低度正相关(r=0.414、0.441、0.407,P均<0.05)。分别以TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C为自变量,以LVRI为因变量,以校正后的年龄、性别、心率、空腹血糖、收缩压及体表面积各因素建立多元线性回归模型1,结果显示LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈正相关(β=0.175、0.161、0.181,P均<0.05);在此基础上加入校正后PAT体积建立模型2,结果显示LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈正相关(β=0.149、0.137、0.167,P均<0.05)。结论健康成人左心室重构与血脂比值呈独立正相关,提示临床需早期防控血脂异常。     

亚急性期缺血性卒中后非痴呆认知障碍患者的弥散张量成像研究

目的:探讨亚急性期缺血性卒中后非痴呆认知障碍患者的认知功能和脑白质微结构变化.方法:对30例卒中后非痴呆认知障碍(post-stroke cognitive impairment no dementia,PSCIND)患者和30例健康人进行神经心理评定和弥散张量成像(diffusion tensor imaging,D...     

心脏磁共振特征追踪技术定量评估超重及肥胖人群左心房心肌形变

【摘要】目的：应用心脏磁共振特征追踪技术定量评估超重及肥胖人群左房心肌形变的变化。方法：回顾性收集于厦门州信医学影像诊断中心完成心脏磁共振检查的49例超重者（24kg/m2≤BMI<28kg/m2）、49例肥胖者（BMI≥28kg/m2）及49例健康对照组（18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2）的病例资料，通过CVI42软件采用心肌特征追踪技术对左心房进行定量分析，获得左房储存应变（εs）、管道应变（εe）、泵应变（εa）、正向峰值应变率（SRs）、早期负向峰值应变率（SRe）及晚期负向峰值应变率（SRa）。比较三组间左房形变参数的差异以及BMI与左房形变参数的相关性。结果：与对照组相比，超重组εs和εa减低（P=0.026、0.006），肥胖组εs、εe和εa均减低（P均<0.05）。超重组与肥胖组间εs、εe和εa差异无统计学意义。三组间SRs、SRe和SRa差异无统计学意义。Pearson线性相关分析显示BMI与εs、εe、εa及SRs负相关（r=-0.269、-0.217、-0.211、-0.164，P均<0.05），BMI与SRe正相关（r=0.205，P=0.013）。结论：心脏磁共振特征追踪技术可以分析肥胖及超重人群的左心房心肌形变能力，其参数对定量评估该人群的左心房功能具有重要价值。     

数字化影像对原发性肝癌诊断的对比研究

目的数字化影像系统对原发性肝癌诊断的应用价值研究。方法经齐齐哈尔医学院PACS系统（Picture and Communication System）收集病理及临床确诊的为HCC（Heavy Calcium Carborate）病例72例,且都经CT、MRI检查,两种影像诊断结果与病理检查结果相比较。结果 CT诊断的符合率90.28%、MRI诊断的符合率为94.44%,在病理诊断符合率方面二者差距并不明显,且P〉0.05,差异无统计学意义。结论 CT和MRI影像设备各有不同的特点,应根据具体实际情况进行选择性检查,并进行综合比较诊断。     

以不同方式处理肌小梁和乳头肌后基于心脏MRI所测中国健康成人左心室结构和功能参数的差异

目的 基于心脏MRI(CMRI)以不同方式处理肌小梁和乳头肌(TPM)后观察中国健康成人左心室结构和功能的差异。方法 回顾性分析168名中国健康成人,包括男105名、女63名的CMRI资料。分别采用标准(将TPM包含于血池内)和精细(将TPM包含在心肌组织中)方法测量左心室舒张末期容积(EDV)、 收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF),对比其间左心室结构和功能参数的差异。随机选取50名受试者,由2名观察者以相同方法测量上述参数,分析观察者间测量结果的一致性及其变异系数(CV)。结果 相比标准方法测量结果,以精细方法所测全部、男性及女性受试者的EDV、ESV和SV均较小,而EF较大(P均＜0.001);经体表面积校正后,以2种方法所获全部、男性及女性受试者EDV、ESV和SV差异均有统计学意义(P均＜0.001)。观察者间以标准方法所获左心室EDV、ESV和EF的一致性均极好(ICC=0.90~0.94)、CV为3.10%~5.29%,以精细方法所测上述参数的一致性为好至极好(ICC=0.85~0.95),CV为4.36%~9.74%。结论 基于CMRI以不同处理TPM方式所测中国健康成人左心室结构和功能参数存在差异。