髋外展肌疲劳对不同性别人群单腿侧跳落地时神经肌肉控制的影响

目的 比较髋外展肌疲劳对不同性别人群单腿侧跳落地期间的姿势稳定性及其神经肌肉控制的影响。方法 比较20名男性和20名女性在髋外展肌疲劳干预前后进行单腿侧跳落地期间的压力中心（center of pressure, COP）、地面反作用力（ground reaction force, GRF）、下肢运动学、关节力矩、肌肉活动度等。结果 疲劳后,男性和女性COP在冠状面的最大位移和平均速度增加,髋关节外展峰值角度和踝关节外翻峰值角度增加,踝关节内翻峰值力矩增加。触地前200 ms,男性股直肌、股二头肌、胫前肌、腓骨长肌的激活小于女性;触地后200 ms,男性股二头肌激活小于女性。结论 髋外展肌疲劳导致冠状面姿势稳定性下降,髋、踝关节冠状面稳定性下降,可能增加关节损伤风险。不同性别人群的姿势调控策略存在差异,提示下肢关节损伤机制的性别差异值得进一步探究。     

穿戴式外骨骼助行器改善脑卒中患者步行能力的随机对照研究

摘要 目的：探究穿戴式外骨骼助行器对脑卒中患者步行能力的影响。 方法：将30例脑卒中患者随机分为观察组（15例）和对照组（15例）。两组均接受临床药物治疗和常规康复训练,观察组使用Kickstart穿戴式外骨骼助行器进行步行训练;对照组进行常规步行训练;每组步行累计时长≥1h/d,5d/周,共4周。两组干预前后测试内容包括计时“起立-行走”测试（TUG）、10m步行测试（10MWT）、6min步行测试（6MWT）和三维步态测试。 结果：干预前后的组内比较,观察组的TUG、10MWT、6MWT有极显著性差异（P<0.01）,步速、步幅和健侧步长具有显著性差异（P<0.05）,步态周期、步频和患侧步长无显著性差异（P＞0.05）;对照组的TUG、6MWT有极显著性差异（P<0.01）,10MWT有显著性差异（P<0.05）,步态参数指标均无显著性差异（P＞0.05）。两组干预前后差值组间比较,TUG和6MWT有显著性差异（P<0.05）,而10MWT和所有步态参数指标无显著性差异（P＞0.05）。 结论：4周Kickstart穿戴式外骨骼助行器的步行训练对脑卒中患者的步行能力有一定的积极影响。